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CERUKAL

La solution pour in / in et in / m l'introduction d'un transparent, incolore.

Excipients: sulfite de sodium, édétate disodique (éthylènediaminetétraacétate disodique), chlorure de sodium, eau d / et.

2 ml - ampoules de verre incolore (5) - blisters (2) - emballages en carton.

Un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine affaiblit la sensibilité des nerfs viscéraux, qui transmettent les impulsions du pylore et du duodénum au centre émétique. Par le biais de l’hypothalamus et du système nerveux parasympathique, il exerce un effet régulateur et coordonnateur sur le tonus et l’activité motrice de la partie supérieure du tractus gastro-intestinal (y compris le tonus du sphincter digestif inférieur). Augmente le ton de l'estomac et des intestins, accélère la vidange gastrique, réduit la stase hyperacide, prévient le reflux pylorique et œsophagien, stimule la motilité intestinale.

Vd Donne 2,2 - 3,4 l / kg.

Métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 3 à 5 heures et l'insuffisance rénale chronique - 14 heures. Elle est excrétée par les reins pendant les premières 24 heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% de la dose unique administrée). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.

- vomissements et nausées d'origines diverses;

- Atonia et hypotonie de l'estomac et des intestins (en particulier postopératoires);

- dyskinésie biliaire, œsophagite par reflux, sténose fonctionnelle du pylore;

- renforcer le péristaltisme lors des études radio-opaques du tractus gastro-intestinal;

- parésie de l'estomac avec diabète;

- comme moyen de faciliter l'intubation duodénale (pour accélérer la vidange gastrique et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle).

- hypersensibilité au métoclopramide;

- phéochromocytome (crise hypertensive possible due à la libération de catécholamines);

- obstruction intestinale, perforation intestinale et saignements gastro-intestinaux;

- épilepsie et troubles moteurs extrapyramidaux, premier trimestre de la grossesse et période de lactation, jusqu'à 2 ans.

Avec prudence: en cas d'hypertension artérielle, d'insuffisance hépatique, d'hypersensibilité à la procaïne et à la procaïnomide, chez les enfants âgés de 2 à 14 ans.

Au cours des 2ème et 3ème trimestres de la grossesse, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le médicament est prescrit à doses réduites.

En raison de la teneur en sulfite de sodium, le médicament ne doit pas être prescrit aux patients souffrant d’asthme bronchique présentant une sensibilité accrue au sulfite.

V / m ou lentement dans / dans.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 ampoule (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.

Enfants de 3 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg de métoclopramide / kg de poids corporel, la dose quotidienne maximale est de 0,5 mg de métoclopramide / kg de poids corporel.

En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est choisie en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.

Prévention et traitement des nausées et des vomissements causés par l'utilisation de cytostatiques:

Infusion goutte-à-goutte à court terme (pendant 15 minutes) à la dose de 2 mg / kg pendant une demi-heure avant le début du traitement par un agent cytostatique, puis 1,5 heure, 3,5 heures, 5,5 heures et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.

Perfusion goutte-à-goutte continue à une dose de 1,0 ou 0,5 micron / kg par heure, 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg par heure pendant les 24 heures qui suivent l'application de l'agent cytostatique.

La perfusion goutte à goutte est effectuée brièvement pendant 15 minutes après la dilution préalable de la dose de cerukal dans 50 ml de solution pour perfusion.

La solution d’injection Cerucal peut être diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5%.

Reglan est utilisé pendant toute la durée du traitement par des agents cytotoxiques.

Du système nerveux: parfois, sensation de fatigue, maux de tête, vertiges, peur, anxiété, dépression, somnolence, acouphènes; dans certains cas, principalement chez les enfants, un syndrome dyskinétique peut se développer (contractions tichoïdiennes involontaires des muscles du visage, du cou ou des épaules). Des troubles extrapyramidaux peuvent survenir: spasmes des muscles faciaux, trisisme, saillie rythmique de la langue, discours bulbaire, spasmes des muscles extra-oculaires (y compris la courbure oculaire), torticolis spastique, opisthotonus, hypertension musculaire. La maladie de Parkinson (tremblements, contractions musculaires, mobilité limitée, risque de développement chez les enfants et les adolescents augmente en cas de dépassement de la dose de 0,5 mg / kg / jour) et de dyskinésies tardives (chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale chronique). Dans des cas isolés, le développement d'un syndrome neuroleptique sévère est possible.

Avec un traitement prolongé avec cerucal chez les patients âgés, des symptômes de parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite) et des dyskinésies tardives peuvent apparaître.

Du système hémopoïétique: agranulocytose.

Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie supraventriculaire, hypotension, hypertension.

Sur le tractus gastro-intestinal: constipation, diarrhée, bouche sèche.

Du côté du système endocrinien: lors d’une utilisation prolongée du médicament, une gynécomastie (hypertrophie mammaire chez les hommes), une galactorrhée (écoulement spontané de lait des glandes mammaires) ou des troubles menstruels peuvent survenir; avec le développement de ces phénomènes, le métoclopramide est annulé.

Symptômes: somnolence, confusion, irritabilité, anxiété, convulsions, troubles du mouvement extrapyramidaux, dysfonctionnement du système cardiovasculaire avec bradycardie et hypo- ou hypertension artérielle. Dans les cas d'intoxication moins graves, les symptômes disparaissent 24 heures après le sevrage du médicament. En fonction de la gravité des symptômes, il est recommandé d’établir une surveillance des fonctions vitales du patient. Les décès par intoxication en cas de surdosage n'ont pas encore été identifiés.

Traitement: symptomatique. Les troubles extrapyramidaux éliminent l'introduction lente de la bipéridine (doses pour adultes - 2,5 à 5 mg; vous devez respecter les recommandations du fabricant). Le diazépam peut être utilisé.

Incompatible avec les solutions pour perfusion ayant un environnement alcalin.

Réduire l'effet des médicaments anticholinestérases.

Améliore l'absorption des antibiotiques (tétracycline, ampicilline), du paracétamol, de la lévodopa, du lithium et de l'alcool.

Réduit l'absorption de digoxine et de cimétidine.

Renforce l'effet de l'alcool et des drogues qui dépriment le système nerveux central.

Il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments neuroleptiques simultanément au métoclopramide afin d'éviter une augmentation possible des troubles extrapyramidaux.

Peut affecter l'action des antidépresseurs tricycliques, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et des agents symptomatiques.

Réduit l'efficacité de la thérapie H2-les bloqueurs d'histamine.

Risque accru d'hépatotoxicité lorsqu'il est associé à des médicaments hépatotoxiques.

Réduit l'efficacité du pergolid, la lévodopa.

Augmente la biodisponibilité de la cyclosporine, ce qui peut nécessiter un contrôle de sa concentration.

Augmente la concentration de bromocriptine.

Avec la nomination simultanée de cerucal et de thiamine (vitamine B1), celle-ci se désintègre rapidement.

Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de ne pas conduire de véhicules et d’exercer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

Dans le processus de traitement des patients, l'alcool est interdit.

Chez les adolescents et chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, le risque d’effets indésirables est surveillé, le cas échéant, le médicament est annulé.

Pas efficace avec des vomissements de genèse vestibulaire.

Dans le contexte de l'utilisation de métoclopramide, les données de laboratoire relatives à la fonction hépatique peuvent déformer les données et déterminer la concentration plasmatique d'aldostérone et de prolactine.

Il est contre-indiqué d'appliquer au premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement.

Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le médicament n’est prescrit que pour des raisons de santé.

Vous ne pouvez pas assigner d'enfants jusqu'à 2 ans.

Méfiez-vous nommer des enfants âgés de 2 à 14 ans. Chez les adolescents de surveiller le développement possible d'effets secondaires, en cas d'apparition, le médicament est annulé.

Zeercal

Description au 23 mars 2015

  • Nom latin: Cerucal
  • Code ATC: A03FA01
  • Ingrédient actif: métoclopramide
  • Fabricant: Teva (Israël), AWD.pharma (Allemagne)

La composition

La substance active est le chlorhydrate de métoclopramide monohydraté.

1 comprimé contient 10,54 mg de cette substance, ce qui en termes de chlorhydrate de métoclopramide est de 10 mg.

Les substances additionnelles sont: la silice, l'amidon de pomme de terre, la gélatine, le stéarate de magnésium et le lactose monohydraté.

1 ml de solution contient 5 mg de chlorhydrate de métoclopramide. Des substances supplémentaires sont: l'édétate disodique, l'eau d'injection, le sulfite de sodium, le chlorure de sodium.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de solution pour injection in / in et in / m.

Action pharmacologique

Médicament antiémétique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'ingrédient actif est le métoclopramide. La substance principale est un bloqueur des récepteurs de la sérotonine et de la dopamine. Reglan élimine le hoquet, les brûlures d'estomac, accélère la vidange gastrique, tonifie le sphincter oesophagien inférieur, réduit et ralentit considérablement l'activité motrice de l'œsophage, ne provoque pas de diarrhée, accélère le mouvement des aliments dans l'intestin grêle. Le médicament stimule la sécrétion de prolactine.

Après l'administration intraveineuse, l'effet du médicament se fait sentir après 1 à 3 minutes et lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, après 10 à 15 minutes. Le médicament est métabolisé dans le foie. Excrété à l'état initial, il est d'environ 20% et environ 80% par les métabolites.

Indications d'utilisation de Cerucal

Quelles pilules et ampoules?

Le médicament est prescrit pour le hoquet, les vomissements, l'hypotension et l'atonie de l'intestin, l'estomac, avec reflux œsophagien, la dyskinésie biliaire, l'exacerbation de lésions ulcéreuses du système digestif, le météorisme. Quelles autres indications existent pour Cerucal? Pour améliorer le péristaltisme, le médicament est utilisé lors d’études radio-opaques du tube digestif.

Contre-indications

Reglan n'est pas prescrit pour les saignements du système digestif, avec intolérance au métoclopramide, au phéochromocytome, à la perforation et à l'estomac intestinaux, à l'obstruction intestinale mécanique, à la sténose pylorique, à l'épilepsie, aux troubles extrapyramidaux, en présence de tumeurs dépendant de la prolactine, la maladie de Parkinson. Avec l'hypertension artérielle, l'asthme bronchique, la pathologie des reins, du foie, en pédiatrie prescrite avec prudence.

Effets secondaires

Reglan peut provoquer les effets indésirables suivants: diarrhée, constipation, somnolence, vertiges, bouche sèche, dépression. L'utilisation prolongée de doses élevées par les personnes âgées est à l'origine de gynécomastie, de dyskinésies, de parkinsonisme et de galactorrhée. En cas de surdosage, des troubles extrapyramidaux, une désorientation, une hypersomnie sont enregistrés. Après l'arrêt du médicament, les symptômes disparaissent après une journée.

Instructions pour l'utilisation Tserkula (méthode et dosage)

Regul comprimés, mode d'emploi

Le médicament est pris par voie orale 30 minutes avant les repas trois fois par jour pendant 5 à 10 mg. Le comprimé est recommandé de boire avec un grand volume de liquide. La dose quotidienne maximale de 60 mg, unique 20 mg.

Injections de Cerukal, mode d'emploi

Les adultes et à partir de 14 ans sont administrés par voie intramusculaire ou lentement par voie intraveineuse dans une ampoule de 1 à 3 par jour.

Les enfants de 2 à 14 ans doivent être injectés à raison de 0,1 mg / kg, la dose maximale admissible par jour est de 0,5 mg / kg.

Surdose

Les phénomènes suivants sont observés: hallucinations, somnolence, irritabilité, convulsions, diminution du niveau de conscience et de sa confusion, arrêt de l'activité respiratoire et cardiaque, anxiété, troubles extrapyramidaux, altération de la fonction cardiovasculaire, réactions dystoniques.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique doit être utilisé.

Interaction

Les médicaments anticholinestérases affaiblissent l’action du métoclopramide. Reglan augmente l'épuisement en paracétamol, ampicilline, tétracycline, éthanol, lévodopa, acide ascorbique. Le médicament réduit l'absorption de la cimétidine, digoxine. L'administration simultanée de neuroleptiques est inacceptable (le risque de troubles extrapyramidaux augmente).

Conditions de vente

Conditions de stockage

Dans un endroit sombre inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius.

Durée de vie

Instructions spéciales

Selon l’annotation, dans certains cas, il est recommandé d’appliquer en plus des agents anti-parkinsoniens, des agents anticholinergiques centraux. Il est inacceptable d'utiliser de l'éthanol dans le traitement du médicament Zeercal. Le médicament affecte la performance d'activités complexes, la conduite d'une voiture.

Le médicament est utilisé en médecine vétérinaire pour les chiens et les chats.

Recette latine:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 onglet. 3 fois par jour avant les repas

Calif aux enfants

Le médicament est contre-indiqué pour les enfants de moins de 1 an.

La posologie de Cerucula pour les enfants est la suivante: 0,1 mg / kg de poids corporel jusqu'à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 0,5 mg / kg de poids corporel.

Pour prévenir les vomissements postopératoires, utilisez le médicament après la chirurgie. Le maximum ne doit pas être utilisé plus de 2 jours.

Enceinte pendant la grossesse

Selon les expériences, Reglan pendant la grossesse ne provoque pas de lésions toxiques chez le fœtus, mais il est impossible d'exclure l'apparition du syndrome extrapyramidal chez le nouveau-né. Par conséquent, le médicament doit être administré avec prudence par un médecin qualifié, doit éviter l'utilisation de médicaments en fin de grossesse.

Lorsque l'allaitement n'est pas recommandé d'utiliser le médicament.

Analogues de Cerucula

Avis Cerucule

Soulage les nausées et les vomissements en quelques minutes. Selon les critiques, Zerukal est un remède vraiment efficace, mais il présente un certain nombre d’effets secondaires graves, ainsi que des contre-indications. Lorsqu'il est utilisé, le dosage exact est important.

Prix ​​Cerucala, où acheter

Le prix de Cerucul en comprimés de 10 mg est égal à 125 roubles pour 50 pièces. Le coût en Ukraine est de 130 hryvnia.

Le prix de Cerukal en ampoules de 2 ml est de 230 roubles pour 10 pièces.

Reglan - mode d'emploi de la version du médicament, produite sous forme d'injections pour injections et compte-gouttes

Si un médicament tel que Zeercal est utilisé, vous devez suivre scrupuleusement les instructions d'utilisation de ces injections, faute de quoi vous pourriez endommager le foie et causer d'autres dommages à votre corps.

À propos du médicament

Reglan est un inhibiteur commun des récepteurs de la dopamine, un antiémétique. Disponible sous forme de solution injectable en ampoules standard de 2 ml.

Chaque ml de médicament contient 5 mg de chlorhydrate de métoclopramide, l’ingrédient actif essentiel. De plus, du chlorure de sodium ou de l'eau pour injection peuvent être contenus.

Comment postuler?

Bien que l’utilisation du médicament puisse varier en fonction du témoignage de chaque patient, elle se présente en moyenne comme suit:

  • Les personnes de plus de 14 ans reçoivent 2 ml de liquide intraveineux / intramusculaire 3 fois par jour.
  • Pour les personnes de moins de 14 ans, la quantité de liquide injectée à la fois est strictement déterminée par le médecin. On prescrit habituellement 0,1 mg du médicament actif pour chaque kilogramme de poids corporel du patient.

Si administré par voie intraveineuse, une solution de glucose à 5% supplémentaire ou une solution de chlorure de sodium est utilisée. Si l'introduction est effectuée par voie intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer le médicament.

Le médicament peut être administré par perfusion intraveineuse à court terme (jusqu’à 15 minutes) ou à long terme (plus de 15 minutes) avant et après l’utilisation de médicaments cytotoxiques pour le traitement des articulations.

Conditions de stockage

Le médicament est stocké dans des endroits où il n'est pas accessible aux enfants, à des températures pouvant aller jusqu'à 25 degrés et sans possibilité d'exposition directe au soleil. Dans ces conditions, la durée de stockage peut être de 2 ans.

Des indications

Le médicament peut être utilisé dans un certain nombre de types de situations, notamment:

  • hypotension gastrique après l’intervention chirurgicale et accompagnée d’une sensation de nausée et d’une perte de confort;
  • oesophagite par reflux;
  • sensation de nausée ou de vomissement pour diverses raisons - de l'utilisation d'aliments et de médicaments de qualité insuffisante à la manifestation de maladies du pancréas ou de l'estomac;
  • parésie de l'estomac, qui est une conséquence du développement du diabète;
  • dyskinésie, se développant dans le tractus biliaire;
  • résultats de l'examen endoscopique.

Contre-indications

Le métoclopramide, solution injectable, présente à la fois des contre-indications absolues, dans lesquelles il ne peut être utilisé en aucun cas, et des substances relatives, dans lesquelles il est indésirable, mais acceptable en cas d'urgence. Pour contre-indications absolues comprennent:

  • grossesse (premier trimestre seulement);
  • âge jusqu'à deux ans (le médicament sous une autre forme à un jeune âge peut être acceptable);
  • troubles de type extrapyramidal;
  • obstruction ou pathologie intestinale, coïncidant avec ses symptômes;
  • intolérance personnelle à certains éléments de la drogue;
  • phéochromocytome;
  • sténose pylorique;
  • type de tumeur dépendant de la prolactine;
  • une tendance à l'épilepsie.

Les types relatifs de contre-indications sont les suivants:

  • âge de la retraite / post-pension (généralement à partir de 65 ans);
  • thrombophlébite;
  • grossesse aux deuxième et troisième trimestres;
  • hypertension artérielle;
  • Maladie de Parkinson;
  • problèmes de foie / reins;
  • asthme de type bronchique, ainsi que le développement grave de bronchospasme dans l'histoire.

Avec des contre-indications relatives, la décision d'utiliser ou non le médicament ne peut être confiée qu'au médecin traitant.

Effets secondaires

Dans certains cas, l’utilisation du médicament sous forme d’injections peut entraîner un certain nombre de réactions indésirables pouvant aller de un à plusieurs. La probabilité de leur manifestation est très faible et ne dépasse pas 1%, mais elle n’est toujours pas exclue.

Ceux-ci incluent les suivants:

  • Occurrence d'hématome sous-cutané, d'infiltration douloureuse ou de thromboembolie aérienne.
  • Troubles endocriniens, notamment altération de la puissance et gynécomastie chez les hommes, échecs menstruels et galactorrhée chez les femmes.
  • Pathologies et problèmes du système nerveux, y compris crampes, apathie, vertiges, acouphènes, insomnie, tremblements.
  • Déviations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire, par exemple, tachycardie ou fluctuation de la pression artérielle dans toutes les directions.
  • Problèmes avec le système digestif, tels que des éructations, une sensation de lourdeur dans l'estomac, la constipation, etc.

La manifestation à court terme de ces effets est absolument normale, mais si cette manifestation ne disparaît pas avant longtemps ou est particulièrement brillante, il est nécessaire d'ajuster le traitement et de prescrire un médicament de substitution.

Il peut également y avoir des problèmes déclenchés par une surdose de drogue. Si cela se manifeste, le traitement est rapidement arrêté, sinon le foie et les reins peuvent être endommagés et d'autres modifications négatives de l'organisme peuvent être provoquées. Les symptômes de surdosage sont les suivants:

  • violation de l'orientation spatiale;
  • violation de la perception;
  • anxiété;
  • somnolence accrue;
  • changement soudain du niveau de pression;
  • déviations de type extrapyramidal;
  • la bradycardie;
  • convulsivité.

En cas de surdosage, le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que le problème s'atténue.

Utiliser avec d'autres médicaments

Les injections de Cerucal peuvent non seulement avoir un effet distinct sur le patient, mais aussi modifier les effets d’autres médicaments. Voici quelques exemples de réactions possibles lorsqu’elles sont combinées:

  • L'efficacité des médicaments appartenant à la catégorie des antihistaminiques H2 diminue.
  • Lorsqu'il est utilisé avec des médicaments hépatotoxiques, il augmente le risque de lésions hépatiques.
  • L'éthanol commence à avoir un effet plus déprimant sur le système nerveux.
  • L'absorption de la zimétidine et / ou de la digoxine est réduite et le paracétamol et un certain nombre d'antibiotiques sont augmentés.

Il peut y avoir d'autres combinaisons possibles, car si vous suivez actuellement un traitement par d'autres médicaments, il est vivement recommandé de clarifier leurs effets avec un médecin.

Instructions supplémentaires pour l'utilisation

Plusieurs nuances sont importantes à prendre en compte:

  • Lors de l'utilisation du médicament à l'adolescence, il est possible que le corps réagisse moins de façon prévisible, car dans ce cas, une surveillance supplémentaire par le médecin traitant est nécessaire.
  • Pour la période de traitement, il est nécessaire d'éviter les activités qui nécessitent de la concentration, par exemple la conduite, car des situations d'urgence seront possibles.
  • Dans certaines situations, il est nécessaire de s'écarter des doses recommandées et de prescrire ces dernières individuellement, par exemple si une personne souffre d'une maladie grave du foie ou des reins.
  • S'il devient nécessaire de remplacer le médicament par une alternative, dans la plupart des cas, le médecin traitant choisira une solution de Perinorm ou de Métoclopramide.

En résumé

L'utilisation de Cerukul sous la forme d'injections doit être effectuée strictement selon les instructions officielles. Ensuite, les dommages potentiels seront minimisés et la lutte contre les nausées ou les vomissements sera efficace. Cependant, même si des problèmes surviennent lors de l’utilisation du médicament conformément aux instructions, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin afin de remplacer le médicament par un autre.

Regk injections: mode d'emploi

Le médicament Zerukal appartient au groupe des médicaments antiémétiques et est un bloqueur des récepteurs de la dopamine.

Forme de libération et composition du médicament

Le médicament Cerucal est disponible sous forme de comprimés et de solution injectable. La solution est transparente, stérile, incolore et inodore. Elle est disponible en ampoules de verre transparent de 2 ml. Les ampoules sont emballées dans des palettes en plastique de 5 pièces (2) dans une boîte en carton. Une instruction détaillée est jointe à la préparation, décrivant les caractéristiques de la solution.

1 ml de la solution contient 5 mg de principe actif - le chlorhydrate de métoclopramide, dans 1 ampoule, 10 mg de substance active. L'eau pour injection et le chlorure de sodium sont des composants auxiliaires.

Indications d'utilisation

La préparation Cerucal sous forme de solution pour préparations injectables est destinée à une administration intraveineuse et intramusculaire. Les principales indications pour la prescription du médicament sont:

  • nausées et vomissements d'origines diverses - associés à l'utilisation d'aliments de qualité médiocre et périmés, de maladies de l'estomac, du pancréas;
  • nausées et vomissements causés par la prise de certains médicaments;
  • dyskinésie biliaire;
  • oesophagite par reflux;
  • hypotonie postopératoire de l'estomac, entraînant une sensation de lourdeur, des nausées et un inconfort;
  • parésie de l'estomac dans le contexte du diabète sucré grave;
  • les premiers jours après la détection gastroduodénale ou les examens endoscopiques.

Contre-indications

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez attentivement les instructions qui l'accompagnent. Les injections de Zerukal sont contre-indiquées chez les patients dans les cas suivants:

  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • sténose pylorique;
  • phéochromocytome;
  • obstruction intestinale ou suspicion de celui-ci;
  • tumeur dépendante de la prolactine;
  • troubles extrapyramidaux;
  • l'épilepsie;
  • âge jusqu'à 2 ans (pour cette forme posologique);
  • grossesse 1 trimestre.

La solution pour injections de Tsirukal présente un certain nombre de contre-indications relatives (lorsque le médicament ne peut être prescrit que dans des cas extrêmes, s'il existe des indications graves):

  • grossesse 2 et 3 trimestres;
  • hypertension artérielle;
  • asthme bronchique;
  • maladie rénale et hépatique;
  • Maladie de Parkinson;
  • thrombophlébite;
  • asthme bronchique ou antécédents de bronchospasme grave;
  • âge du patient de plus de 65 ans.

Posologie et administration

La solution de Zerakul est destinée à une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire. Selon les instructions, on prescrit 2 ml de solution 3 fois par jour aux adultes de plus de 14 ans et aux adultes. Enfants de 2 à 14 ans, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids et des caractéristiques de l'organisme.

Le médicament peut être utilisé pour prévenir les nausées et les vomissements pendant le traitement par des médicaments cytotoxiques chez les patients cancéreux. Dans ce cas, la solution est utilisée pour les perfusions intraveineuses à court et à long terme. Pour les perfusions intraveineuses de la solution de Zerakul, une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5% est utilisée.

Avec l'introduction de la solution par voie intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer davantage le contenu de l'ampoule.

La durée du traitement médicamenteux est définie individuellement pour chaque patient, en fonction de l'indication et des caractéristiques de l'organisme.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les injections de Tserukal ne sont pas prescrites aux femmes durant le premier trimestre de la grossesse, car il n’existe pas d’informations sur l’effet de ce médicament sur le développement fœtal du fœtus ni sur son utilisation en obstétrique.

L'utilisation de la solution pour les injections de femmes Zerakal au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse est possible selon les indications, mais uniquement dans les situations où le bénéfice attendu pour la mère dépasse les risques possibles pour le fœtus. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.

La rendez-vous des injections pour les femmes qui allaitent nécessite une consultation avec le médecin. Le médicament est excrété dans le lait maternel, il est donc préférable d'interrompre la lactation au moment du traitement.

Effets secondaires

Pendant le traitement avec le patient Regula, le patient peut présenter des effets indésirables:

  • du côté du système nerveux - vertiges, insomnie, faiblesse, léthargie, apathie, sentiment déraisonnable de peur, anxiété, acouphènes, contractions musculaires faciales, spasmes musculaires faciaux, tremblements des membres;
  • sur le système cardiovasculaire - modification de la pression artérielle (diminution ou augmentation), tachycardie;
  • du système digestif - bouche sèche, brûlures d'estomac, éructations, sensation de lourdeur à l'estomac, constipation, ballonnements, augmentation de la production de gaz;
  • du système endocrinien - galactorrhée chez la femme (libération du colostrum du sein, non associée à la lactation), gynécomastie chez l'homme, troubles menstruels, diminution de la puissance chez l'homme;
  • réactions locales - ponction de la veine, hématome sous-cutané, thromboembolie aérienne, formation d'infiltration douloureuse, ouppppppasavsaapaeaav

Avec le développement d'un ou plusieurs des effets secondaires décrits, le traitement avec le médicament est annulé et consultez un médecin.

Surdose

Lorsque la posologie du médicament spécifiée dans les instructions est dépassée, le patient développe des symptômes de surdosage, qui sont exprimés cliniquement comme suit:

  • confusion
  • agitation, somnolence, convulsions;
  • désorientation dans l'espace;
  • troubles extrapyramidaux;
  • augmentation ou diminution rapide de la pression artérielle;
  • bradycardie.

Lorsque ces symptômes cliniques apparaissent, le traitement médicamenteux est immédiatement arrêté. Dans la plupart des cas, toutes les réactions négatives et les signes de surdosage disparaissent d'eux-mêmes dans les 1-2 jours suivant l'arrêt du traitement. En cas d'empoisonnement grave du corps par Cerucal, le patient peut présenter une anomalie des fonctions hépatique et rénale.

Traitement symptomatique du surdosage. Le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que l'état se stabilise.

L'interaction du médicament avec d'autres médicaments

La solution de Cerucal est incompatible avec les liquides intraveineux alcalins.

Avec la prise simultanée avec des antibiotiques, Paracetamol, solution de Levodopa Zerukal améliore l'absorption de ces médicaments, ce qui augmente le risque d'effets secondaires et de lésions hépatiques toxiques.

Le médicament Zerukal sous forme d'injections réduit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine, tandis que la nomination de médicaments.

Sous l’effet de la solution Zeercal, l’effet inhibiteur de l’éthanol sur le système nerveux central, ainsi que celui des médicaments qui inhibent la vitesse des réactions psychomotrices, augmente.

Le médicament Reglan réduit l’effet thérapeutique des médicaments du groupe des antagonistes de l’histamine H2, qui doit être pris en compte lors de la prescription simultanée de ces médicaments.

Avec la prise simultanée d'injections de Reglan avec des médicaments hépatotoxiques, le risque de lésions hépatiques toxiques augmente.

Instructions spéciales

Pendant le traitement par Cerucal, les patients doivent s'abstenir de conduire une voiture et de contrôler des machines complexes nécessitant une concentration d'attention élevée. Cela est dû au possible vertige et à la léthargie du patient pendant le traitement.

Pendant le traitement médicamenteux, le patient doit s'abstenir de boire de l'alcool, car l'association de Cerucal et de l'alcool augmente le risque d'effets secondaires du foie et du système nerveux central.

Les adolescents sont plus à risque de développer des effets indésirables que les patients adultes. Ils doivent donc être sous la surveillance constante de spécialistes pendant le traitement par Cerucal.

Les patients souffrant de maladies du rein et du foie, qui sont accompagnés d'un dysfonctionnement de l'organe, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids corporel et des caractéristiques du patient.

Le médicament Reglan sous cette forme posologique ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 2 ans, car il n’ya aucune expérience de l’application et la sécurité n’a pas été établie.

Analogues de piqûres

Les analogues du médicament Cerucal sous la forme d’injections sont:

  • Solution de métoclopramide;
  • Solution de périnorm;
  • Métoclopramide Eskom solution.

Avant de remplacer le médicament prescrit par l’un des analogues, consultez votre médecin et lisez attentivement les instructions.

Conditions de libération et de stockage du médicament

Le médicament Zerukal sous forme de solution est délivré par les pharmacies sur ordonnance. Les ampoules contenant le médicament doivent être tenues hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 degrés. Évitez la lumière directe du soleil sur les ampoules avec la solution. La durée de conservation de la solution est de 2 ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage. Ne pas utiliser de solution d’injection expirée ou contraire à l’intégrité de l’ampoule.

Prix ​​demandé

Le coût moyen de la solution Zerukal dans les pharmacies à Moscou est de 240 roubles.

Zerukal ® (Cerucal ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Action pharmacologique

Posologie et administration

À l'intérieur, environ 30 minutes avant un repas, boire de l'eau.

Adultes: la dose recommandée est de 1 table. (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.

Adolescents de plus de 14 ans: la dose recommandée est de 1 / 2–1 tableau. 2-3 fois par jour.

La dose unique maximale est de 2 tables. (20 mg); dose quotidienne maximale - 6 comprimés. (60 mg).

Solution pour IM ou IV

V / m ou lentement dans / dans.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 10 mg (1 ampère) 1 à 3 fois par jour.

Enfants de 2 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg / kg, la dose quotidienne maximale étant de 0,5 mg / kg.

Se préparer à l'étude du tractus gastro-intestinal supérieur

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 à 2 ampères. Métoclopramide (10 à 20 mg) lentement sur 1 à 2 minutes i.v./v 10 minutes avant le début de l’étude.

Enfants de 2 à 14 ans: à raison de 0,1 mg / kg, lentement, dans l’intervalle de 1 à 2 minutes i.v., 10 minutes avant le début de l’étude.

Prévention et traitement des nausées et des vomissements causés par l'utilisation de cytostatiques

Schéma 1. Infusion goutte-à-goutte à court terme (pendant 15 minutes) à une dose de 2 mg / kg pendant une demi-heure avant le début du traitement par un agent cytostatique, puis 1,5, 3,5, 5,5 et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.

Schéma 2. Perfusion goutte à goutte continue à une dose de 1 ou 0,5 mg / kg / h, commençant 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg / h pendant les 24 heures suivant l'application agent cytostatique.

La perfusion goutte à goutte est réalisée brièvement pendant 15 minutes après la dilution préliminaire de la dose du médicament Cerucal ® dans 50 ml de solution pour perfusion.

La solution injectable du médicament Regula ® peut être diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5%.

Le médicament Cerucal ® est utilisé pendant toute la durée du traitement avec des agents cytostatiques.

Commun aux deux formes posologiques

En cas de dysfonctionnement rénal, la dose est choisie en fonction de la gravité du dysfonctionnement rénal (voir tableau).

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère et une ascite, la dose du médicament est réduite de moitié en raison d'une augmentation du T1/2.

La durée du traitement par métoclopramide dépend de la maladie et est généralement de 4 à 6 semaines. Une thérapie à long terme, ne dépassant pas 6 mois, est possible dans des cas exceptionnels.

Formulaire de décharge

Comprimés, 10 mg. 50 onglet. dans une bouteille en verre marron, avec un bouchon en liège de couleur blanche en LDPE avec l'inscription en relief "AWD"; 1 fl. dans une boîte en carton.

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, 5 mg / ml. Sur 2 ml d’une préparation en ampoules de verre transparent (type I), avec les bagues de couleur appliquées (couleur verte - inférieure, bleue - inférieure) sur la tête de l’ampoule et un anneau de couleur blanche sur le col de l’ampoule ou en ampoules de verre transparent (type I), avec anneaux (haut - vert, bas - bleu) sur la tête de l’ampoule et encoche sur le col de l’ampoule et un point blanc au-dessus. Sur 5 ampoules en emballage cellulaire planimétrique ouvert. Sur 2 emballages blister dans un carton.

Fabricant

Titulaire du certificat d'enregistrement: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Allemagne.

Produit: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, République de Croatie.

Adresse pour les réclamations: 119049, Moscou, st. Shabolovka, 10, page 1.

Tél.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Cerucal ®

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Cerucal ®

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Reglan, Solution pour injection (ampoules)

Commande en un clic

  • Classification ATX: A03FA01 Métoclopramide
  • MNN ou nom de groupe: nimésulide
  • Groupe pharmacologique: A03F - GASTROPROKINETIKI
  • Fabricant: PLIVA
  • Propriétaire de la licence: TEVA *
  • Pays: inconnu

Instructions pour usage médical

médicament

CERUKAL ®

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme de dosage

Solution injectable 10 mg / 2 ml

La composition

Une ampoule contient

ingrédient actif - chlorhydrate de métoclopramide 10 mg (sous forme de chlorhydrate de métoclopramide monohydraté 10,54 mg)

excipients: sulfite de sodium anhydre, éthylènediaminetétraacétate disodique, chlorure de sodium, eau pour préparations injectables.

Description

Liquide incolore transparent.

Groupe pharmacothérapeutique

Préparations pour le traitement des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal. Stimulateurs de la motilité du tractus gastro-intestinal. Métoclopramide.

Code ATX A03FA01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Le volume de distribution est de 2,2 à 3,4 l / kg. Métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 3 à 5 heures, avec une insuffisance rénale chronique - 14 heures. Excrété par les reins pendant les premières 24 heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% de la dose unique prise).

Pharmacodynamique

Le métoclopramide est un antagoniste central des récepteurs de la dopamine; a également une activité cholinergique périphérique.
Deux effets principaux sont notés: un effet antiémétique et un effet accéléré sur la vidange de l'estomac et de l'intestin grêle.
L'effet antiémétique est dû à l'action sur les récepteurs centraux du tronc cérébral (chimiorécepteurs - la zone d'activation du centre de vomissement), probablement en inhibant les neurones dopaminergiques. L'augmentation du péristaltisme est également partiellement contrôlée par les centres du système nerveux central, mais le mécanisme de l'action périphérique peut également être partiellement impliqué, de même que l'activation des récepteurs cholinergiques postganglionnaires et, éventuellement, la suppression des récepteurs dopaminergiques de l'estomac et de l'intestin grêle.

Indications d'utilisation

vomissements et nausées d'origines diverses

atonie et hypotonie de l'estomac et des intestins (en particulier postopératoires)

Posologie et administration

La solution peut être administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Les doses intraveineuses doivent être administrées en bolus lent (dans les 3 minutes).

Adultes et adolescents de 14 ans et plus: Zerucal® est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire à une dose de 10 mg 1 à 3 fois par jour. La dose unique maximale est de 10 mg, la dose quotidienne maximale est de 30 mg.

Enfants âgés de 2 à 18 ans: la dose unique maximale est de 0,1 mg / kg de poids corporel. La dose quotidienne maximale est de 0,5 mg / kg de poids corporel. Enfants âgés de 2 à 18 ans, le métoclopramide est prescrit uniquement en cas de diagnostic confirmé.

jusqu'à 3 fois par jour

jusqu'à 3 fois par jour

jusqu'à 3 fois par jour

jusqu'à 3 fois par jour

jusqu'à 3 fois par jour

Examen du tractus gastro-intestinal supérieur
Adultes: Reglan® est administré à raison de 10 mg, 10 minutes avant le début de l'examen, par voie intraveineuse, lentement (sur 3 minutes).

Enfants âgés de 2 à 18 ans: Reglan® est prescrit à 0,1 mg / kg de poids corporel 10 minutes avant le début de l'enquête, par voie intraveineuse, lentement (pendant plus de 3 minutes).

En cas de nausées et de vomissements causés par des agents cyrutoxiques, Cerucal® est administré par voie intraveineuse

Infusion goutte-à-goutte à court terme (pendant 15 minutes) à la dose de 2 mg / kg de poids corporel une demi-heure avant le traitement avec un agent cytostatique, ainsi que plus tard

Une heure et demie, trois heures et demie, cinq heures et demie et huit heures et demie après l'application d'un agent cytotoxique.

Infusion prolongée au goutte à goutte (pendant 1 heure) à une dose de 1 ou 0,5 mg / kg de poids corporel 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg de poids corporel sur une période de 24 heures après l'utilisation de l'agent cytostatique.

Pour les perfusions, il est recommandé de diluer la solution injectable de Cerucal® dans 50 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou de glucose à 50%.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère avec ascite en raison d'une augmentation de la demi-vie, la moitié de la dose est utilisée. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, il est nécessaire de surveiller le développement de l'apparition d'effets secondaires. En cas d'apparition, l'utilisation du médicament est immédiatement arrêtée.

La durée du traitement par cytostatique dépend de la gravité et de l'évolution de la maladie et est déterminée par le médecin. La durée maximale de traitement recommandée est de 5 jours.

Les patients atteints d'insuffisance rénale doivent ajuster leur schéma posologique en fonction de la clairance de la créatinine.

de 11 à 60 ml / min.

10 mg une fois par jour

5 mg une fois par jour

Effets secondaires

Rarement (≥ 1/1000, ® chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique, d'asthme bronchique, d'hypertension, d'hypersensibilité au sulfite de sodium. Le métoclopramide pour injection contient du sodium. 2 ml de solution injectable contiennent du MD chez les enfants et les adolescents l'apparition d'effets indésirables, en particulier de dyskinésies, chez les patients de moins de 30 ans présentant une plus grande tendance à l'apparition de troubles dystoniques-dyskinétiques au cours d'un traitement par la métoclopramide, et chez les patients âgés en raison de parkinsonisme iem.

Reglan® est inefficace dans les vomissements de la genèse vestibulaire.

Reglan® peut provoquer ou aggraver les symptômes du parkinsonisme (tremblements, akinésie, hypertension), qui doivent être surveillés régulièrement, en particulier chez les patients âgés. Dans les cas douteux, les patients doivent être référés à un neurologue pour une recherche appropriée. Avec l’apparition de troubles moteurs, tels que le parkinsonisme, le syndrome des jambes sans repos, des tremblements, une démarche instable, il est nécessaire d’arrêter de prendre le médicament.

Utilisation pédiatrique

Les enfants de moins de 14 ans ne sont prescrits que sous des signes vitaux stricts.

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué au premier trimestre. Pour les femmes des deuxième et troisième trimestres, Reglan® n'est prescrit que sous des signes vitaux stricts.

Pendant le traitement par Cerucal®, l'allaitement doit être évité.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses

Étant donné les effets secondaires des patients prenant Zerukal®, vous devez éviter les activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices plus rapides.

Surdose

Symptômes: somnolence, confusion, irritabilité, anxiété, convulsions, troubles du mouvement extrapyramidaux, dysfonctionnement du système cardiovasculaire avec bradycardie et hypo- ou hypertension artérielle.

Traitement: dans les cas d’empoisonnement bénins, les symptômes disparaissent 24 heures après l’arrêt du médicament (il est recommandé de surveiller les fonctions vitales du patient en fonction de la gravité des symptômes). Les troubles extrapyramidaux éliminent l’introduction lente de la bipéridine (doses pour adultes - 2,5 à 5 mg; vous devez suivre les recommandations du fabricant). Le diazépam peut être utilisé.

Formulaire de décharge et emballage

Sur 2 ml d'un lieu de préparation dans des ampoules de verre transparent et incolore. Sur 5 ampoules place dans planimétrique, emballage cellulaire à partir d'un film de chlorure de polyvinyle. Sur 2 emballages avec l'instruction pour l'application dans les langues nationales et russes, placez dans un paquet en carton.

Conditions de stockage

Garder dans la place protégée contre la lumière, à la température ne soit pas plus haut que 30ºС.

La solution pour perfusion préparée peut être conservée à température ambiante pendant 24 heures.

Tenir hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de vente en pharmacie

Fabricant

Société à responsabilité limitée privée Teva Pharmaceutical Works, Hongrie

Titulaire du certificat d'inscription

Société à responsabilité limitée privée Teva Pharmaceutical Works, Hongrie

Adresse de l'organisation qui reçoit les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises) en République du Kazakhstan:

LLP "ratiopharm Kazakhstan"

050000, République du Kazakhstan, Almaty, Al-Farabi Avenue 19,

Centre d'affaires Nurly Tau 1B sur.603.604

Téléphone, fax (727) 311-09-15; 311-07-34

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CERUKAL ® (CERUCAL) instructions d'utilisation

Titulaire du certificat d'inscription:

Produit par:

Formes posologiques

Formulaire, emballage et composition anti-adhérents TSERUCAL ®

La solution pour in / in et in / m l'introduction d'un transparent, incolore.

Excipients: sulfite de sodium, édétate disodique (éthylènediaminetétraacétate disodique), chlorure de sodium, eau d / et.

2 ml - ampoules de verre incolore (5) - blisters (2) - emballages en carton.

Action pharmacologique

Un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine affaiblit la sensibilité des nerfs viscéraux, qui transmettent les impulsions du pylore et du duodénum au centre émétique. Par le biais de l’hypothalamus et du système nerveux parasympathique, il exerce un effet régulateur et coordonnateur sur le tonus et l’activité motrice de la partie supérieure du tractus gastro-intestinal (y compris le tonus du sphincter digestif inférieur). Augmente le ton de l'estomac et des intestins, accélère la vidange gastrique, réduit la stase hyperacide, prévient le reflux pylorique et œsophagien, stimule la motilité intestinale.

Pharmacocinétique

Vd Donne 2,2 - 3,4 l / kg.

Métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 3 à 5 heures et l'insuffisance rénale chronique - 14 heures. Elle est excrétée par les reins pendant les premières 24 heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% de la dose unique administrée). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.

Les indications du médicament Cerucal ®

  • vomissements et nausées d'origines diverses;
  • atonie et hypotonie de l'estomac et des intestins (en particulier postopératoires);
  • dyskinésie biliaire, œsophagite par reflux, sténose fonctionnelle du pylore;
  • augmenter le péristaltisme lors des études radiopaques du tractus gastro-intestinal;
  • parésie de l'estomac avec diabète;
  • comme moyen de faciliter l'intubation duodénale (pour accélérer la vidange gastrique et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle).

Régime posologique

V / m ou lentement dans / dans.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 ampoule (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.

Enfants de 3 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg de métoclopramide / kg de poids corporel, la dose quotidienne maximale est de 0,5 mg de métoclopramide / kg de poids corporel.

En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est choisie en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.

Prévention et traitement des nausées et des vomissements causés par l'utilisation de cytostatiques:

Infusion goutte-à-goutte à court terme (pendant 15 minutes) à la dose de 2 mg / kg pendant une demi-heure avant le début du traitement par un agent cytostatique, puis 1,5 heure, 3,5 heures, 5,5 heures et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.

Perfusion goutte-à-goutte continue à une dose de 1,0 ou 0,5 micron / kg par heure, 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg par heure pendant les 24 heures qui suivent l'application de l'agent cytostatique.

La perfusion goutte à goutte est effectuée brièvement pendant 15 minutes après la dilution préalable de la dose de cerukal dans 50 ml de solution pour perfusion.

La solution d’injection Cerucal peut être diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5%.

Reglan est utilisé pendant toute la durée du traitement par des agents cytotoxiques.

Effets secondaires

Du système nerveux: parfois, sensation de fatigue, maux de tête, vertiges, peur, anxiété, dépression, somnolence, acouphènes; dans certains cas, principalement chez les enfants, un syndrome dyskinétique peut se développer (contractions tichoïdiennes involontaires des muscles du visage, du cou ou des épaules). Des troubles extrapyramidaux peuvent survenir: spasmes des muscles faciaux, trisisme, saillie rythmique de la langue, discours bulbaire, spasmes des muscles extra-oculaires (y compris la courbure oculaire), torticolis spastique, opisthotonus, hypertension musculaire. La maladie de Parkinson (tremblements, contractions musculaires, mobilité limitée, risque de développement chez les enfants et les adolescents augmente en cas de dépassement de la dose de 0,5 mg / kg / jour) et de dyskinésies tardives (chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale chronique). Dans des cas isolés, le développement d'un syndrome neuroleptique sévère est possible.

Avec un traitement prolongé avec cerucal chez les patients âgés, des symptômes de parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite) et des dyskinésies tardives peuvent apparaître.

Du système hémopoïétique: agranulocytose.

Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie supraventriculaire, hypotension, hypertension.

Sur le tractus gastro-intestinal: constipation, diarrhée, bouche sèche.

Du côté du système endocrinien: lors d’une utilisation prolongée du médicament, une gynécomastie (hypertrophie mammaire chez les hommes), une galactorrhée (écoulement spontané de lait des glandes mammaires) ou des troubles menstruels peuvent survenir; avec le développement de ces phénomènes, le métoclopramide est annulé.

Contre-indications

  • hypersensibilité au métoclopramide;
  • phéochromocytome (crise hypertensive possible due à la libération de catécholamines);
  • obstruction intestinale, perforation intestinale et saignements gastro-intestinaux;
  • tumeur dépendante de la prolactine;
  • épilepsie et troubles moteurs extrapyramidaux, premier trimestre de grossesse et allaitement, âge jusqu'à 2 ans.

Avec prudence: en cas d'hypertension artérielle, d'insuffisance hépatique, d'hypersensibilité à la procaïne et à la procaïnomide, chez les enfants âgés de 2 à 14 ans.

Au cours des 2ème et 3ème trimestres de la grossesse, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le médicament est prescrit à doses réduites.

En raison de la teneur en sulfite de sodium, le médicament ne doit pas être prescrit aux patients souffrant d’asthme bronchique présentant une sensibilité accrue au sulfite.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est contre-indiqué d'appliquer au premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement.

Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le médicament n’est prescrit que pour des raisons de santé.

Demande de violation du foie

Demande de violation de la fonction rénale

Utilisation chez les enfants

Vous ne pouvez pas assigner d'enfants jusqu'à 2 ans.

Méfiez-vous nommer des enfants âgés de 2 à 14 ans. Chez les adolescents de surveiller le développement possible d'effets secondaires, en cas d'apparition, le médicament est annulé.

Instructions spéciales

Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de ne pas conduire de véhicules et d’exercer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

Dans le processus de traitement des patients, l'alcool est interdit.

Chez les adolescents et chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, le risque d’effets indésirables est surveillé, le cas échéant, le médicament est annulé.

Pas efficace avec des vomissements de genèse vestibulaire.

Dans le contexte de l'utilisation de métoclopramide, les données de laboratoire relatives à la fonction hépatique peuvent déformer les données et déterminer la concentration plasmatique d'aldostérone et de prolactine.

Surdose

Symptômes: somnolence, confusion, irritabilité, anxiété, convulsions, troubles du mouvement extrapyramidaux, dysfonctionnement du système cardiovasculaire avec bradycardie et hypo- ou hypertension artérielle. Dans les cas d'intoxication moins graves, les symptômes disparaissent 24 heures après le sevrage du médicament. En fonction de la gravité des symptômes, il est recommandé d’établir une surveillance des fonctions vitales du patient. Les décès par intoxication en cas de surdosage n'ont pas encore été identifiés.

Traitement: symptomatique. Les troubles extrapyramidaux éliminent l'introduction lente de la bipéridine (doses pour adultes - 2,5 à 5 mg; vous devez respecter les recommandations du fabricant). Le diazépam peut être utilisé.

Interaction médicamenteuse

Incompatible avec les solutions pour perfusion ayant un environnement alcalin.

Réduire l'effet des médicaments anticholinestérases.

Améliore l'absorption des antibiotiques (tétracycline, ampicilline), du paracétamol, de la lévodopa, du lithium et de l'alcool.

Réduit l'absorption de digoxine et de cimétidine.

Renforce l'effet de l'alcool et des drogues qui dépriment le système nerveux central.

Il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments neuroleptiques simultanément au métoclopramide afin d'éviter une augmentation possible des troubles extrapyramidaux.

Peut affecter l'action des antidépresseurs tricycliques, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et des agents symptomatiques.

Réduit l'efficacité de la thérapie H2-les bloqueurs d'histamine.

Risque accru d'hépatotoxicité lorsqu'il est associé à des médicaments hépatotoxiques.

Réduit l'efficacité du pergolid, la lévodopa.

Augmente la biodisponibilité de la cyclosporine, ce qui peut nécessiter un contrôle de sa concentration.

Augmente la concentration de bromocriptine.

Avec la nomination simultanée de cerucal et de thiamine (vitamine B1), celle-ci se désintègre rapidement.

Conditions de stockage pour TSerukal ®

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C.