Toute personne qui a subi une maladie relativement grave, bon gré mal gré, a rencontré le concept de «rémission». Et ce n’est un secret pour personne que ces personnes, pas comme les autres, connaissent le prix de leur santé. Qu'est-ce que cette «rémission» et pourquoi les personnes atteintes de maladies plus ou moins graves l'attendent-elles?
La "rémission" est une période du cycle d'une maladie chronique caractérisée par une diminution de ses symptômes. Il y a une rémission complète et incomplète. Une rémission incomplète se produit avec un affaiblissement significatif des symptômes d’une maladie chronique et une rémission complète - avec leur disparition. La période de rémission dépend de la fréquence des anciens symptômes de la maladie.
Quelles maladies peuvent être en rémission
La rémission peut survenir chez les personnes atteintes d'une grande variété de maladies chroniques (persistantes). Il convient de rappeler que les rémissions complètes et incomplètes diffèrent entre elles par le degré de symptômes de la maladie. La rémission incomplète dure de un à trois mois et, souvent, laisse présager une exacerbation de la maladie. Une rémission complète peut durer de plusieurs mois à un certain nombre d'années. Dans les deux cas, les signes de la maladie ne vont nulle part, avec une rémission complète, les médecins réduisent souvent la dose de médicament utilisée, tout en maintenant le corps du patient. L'aspect le plus important du traitement de ce type de maladie est précisément la thérapie de soutien.
Pourquoi la rémission est-elle si importante?
Souvent, les médecins ne tentent pas de guérir complètement un patient malade, mais tentent d’obtenir une rémission durable, augmentant ainsi l’immunité et préservant la cohérence des cellules du corps humain.
Les médecins ne peuvent pas apporter de rémission. Ce processus ne dépend que du corps humain. Dans certains cas, la rémission se produit très rapidement, dans d'autres, cela ne se produit pas du tout. Au contraire, les symptômes ne font qu'empirer et l'état de santé général s'aggrave.
Remise ou récupération
L'humanité a l'opinion erronée que la rémission est la délivrance complète du corps de tous les maux. Malheureusement non. Pour atteindre la période de récupération incomplète ne peut pas tout le monde. Ceux qui ont réussi doivent respecter toutes les recommandations de leur médecin traitant, sinon la rémission n'a tout simplement aucun sens. La maladie va s'aggraver et l'état du corps va encore s'aggraver.
Fait intéressant
Le terme "rémission", en tant que tel, ne s'applique pas aux toxicomanes qui ont réduit la dose de drogue prise ou qui ont complètement cessé de la prendre. L'exception concerne les personnes qui ne s'adressent pas aux institutions médicales spécialisées.
Remission: qu'est-ce que c'est et combien de temps ça dure
L'autre jour, l'actrice américaine Shannon Doherty (Shannen Doherty), connue pour ses rôles dans les séries télévisées "Beverly Hills 90210" et "Charmed", a annoncé qu'elle était en rémission. Depuis août 2015, Doherty, âgée de 46 ans, a eu un cancer du sein. Elle a dû subir une mastectomie et plusieurs cours de chimiothérapie. À la fin du mois d’avril, l’actrice a publié un article sur son compte Instagram, où elle a expliqué à ses fans et à ses fans que les derniers tests avaient montré qu’elle était en rémission.
Qu'est-ce que la rémission et son début signifie-t-il un rétablissement complet? En oncologie, la rémission est une condition dans laquelle une tumeur répond au traitement, est sous contrôle. La rémission est partielle, dans laquelle il est possible d'obtenir une réduction significative de la taille des tumeurs malignes ou du nombre de cellules tumorales dans le corps, et elle peut être complète - dans ce cas, tout signe de cancer disparaîtra complètement.
Dans certains cas, l’apparition d’une rémission complète n’est pas possible. Les médecins recommandent de considérer le cancer comme une maladie chronique, comme le diabète ou les maladies cardiovasculaires, qui nécessitent une médication, des tests et des tests réguliers, chez les patients qui ont atteint une rémission partielle (comme cela est observé dans certains lymphomes). Une rémission même complète, qui peut durer plusieurs semaines, plusieurs mois ou plusieurs années, ne signifie pas un rétablissement.
Des études de contrôle confirmeront le maintien de la rémission ou aideront à identifier la récurrence de la maladie. Au début, ils se tiennent tous les deux ou trois mois, puis de moins en moins. Dans le cas où la rémission dure plusieurs années (généralement pas moins de cinq ans), les médecins parlent de récupération complète, mais de nombreux médecins évitent une telle formulation.
La rechute survient si les cellules tumorales restent dans le corps même après la fin du traitement. Il est impossible de prédire si une rechute se produira et quand exactement la maladie reviendra. Certaines formes de cancer se reproduisent plus souvent que d'autres: cela dépend du type de tumeur et du stade auquel la maladie a été détectée et le traitement commencé. Ainsi, le risque de rechute chez un patient atteint d'un cancer colorectal au stade 1 n'est que de 5%, soit 9 fois moins que la probabilité d'une rechute chez un patient atteint d'un cancer colorectal au stade 3.
Dans certains cas, il y a rémission spontanée - la tumeur elle-même et d'autres signes de la maladie disparaissent d'eux-mêmes sans aucun traitement. Les informations concernant le premier cas de ce type remontent au XIIIe siècle, lorsque le sarcome osseux découvert à Saint Peregrin a disparu sans laisser de trace après avoir été infecté par une bactérie. Dans la littérature médicale, le phénomène de régression spontanée du cancer est également appelé syndrome de Peregrine.
Que signifie rémission en oncologie?
La rémission en oncologie est une condition dans laquelle la tumeur ne grandit plus, mais peut être traitée et contrôlée partiellement ou totalement. Il ne s’agit pas d’un rétablissement complet, mais plutôt de l’indication que, dans un avenir proche, la tumeur ne représente pas un danger de mort, mais constitue une maladie chronique courante, telle que le diabète, qui nécessite un traitement médical constant pour préserver le bien-être du patient. Prolonger le stade de rémission contribue au maintien d'un mode de vie sain.
Quelle est la rémission
Dans le jargon médical, la rémission est l'absence de symptômes pendant une longue période. Un tel diagnostic peut être posé aux personnes atteintes de maladies chroniques qui n'ont pas été guéries, mais qui, en même temps, ne dérangent pas le patient. Avec une rémission prolongée, ils parlent parfois de récupération complète, par exemple, si les résultats du test ne montrent aucun signe de maladie.
Il est important de noter que la rémission est l'une des étapes du développement de la maladie, dans laquelle aucun symptôme n'est observé, ou qui sont très peu visibles, et où le patient se sent satisfait.
Rémission en oncologie
Le stade de rémission est principalement divisé en partie ou complète. Quand une tumeur partielle devient plus petite et avec un patient complet dans son ensemble, elle ne présente plus aucun symptôme de cancer. Cependant, même dans ces conditions, une thérapie constante et des examens de routine sont nécessaires. La rémission peut durer des semaines, des mois ou des années, mais ne permet pas de guérir complètement le cancer.
Pour les patients atteints d'une maladie à ce stade, des examens de routine sont effectués, plusieurs fois par mois, puis de moins en moins. Un tel système permet d'identifier à temps une éventuelle rechute et d'empêcher son développement. Si aucun signe de cancer n'apparaît pendant 5 ans ou plus, les médecins parlent parfois de guérison complète, mais en général, une telle formulation est évitée, car on considère qu'une guérison complète en oncologie est impossible. Par exemple, si après le traitement, le corps contient un très petit nombre de cellules cancéreuses, cela suffit même pour le développement d'une rechute de la maladie.
En médecine moderne, il existe trois types de rémission: spontanée, partielle et complète. Plus de détails sur chacun des types seront décrits ci-dessous.
Partielle
La rémission partielle est une condition dans laquelle la tumeur est traitable et sa croissance peut être contrôlée. Dans certains cas, la taille de la tumeur maligne peut diminuer. Dans ce cas, le patient continue à prendre ses médicaments et tous les examens programmés sont nécessaires, puisqu'un traitement complet du cancer ne peut être garanti. Les diagnostics planifiés vous permettent de surveiller l'état de la tumeur et vous permettent de changer de traitement à temps lorsque survient une rechute.
La rémission partielle est le moment où la croissance tumorale peut être contrôlée
Spontané
La rémission spontanée s'appelle l'absence totale de signes de la maladie sans cause externe. La mention de la toute première apparition d'un tel stade de cancer remonte au 13ème siècle. Ensuite, tous les signes de sarcome osseux précoce ont disparu à St. Peregrine après une infection bactérienne. Les scientifiques ne savent toujours pas pourquoi cela se produit, cependant, ces cas continuent et sont appelés syndrome de Peregrin.
Complète
La rémission complète est la disparition de tout symptôme de cancer. En fait, le patient à ce stade se sent satisfait et la tumeur ne grossit pas. Cependant, dans ce cas, une rechute est également possible car une récupération complète ne peut pas être garantie. Par conséquent, les patients cancéreux en rémission continuent de recevoir un traitement, tentent de maintenir un mode de vie sain et protègent le corps contre l'exposition à des facteurs environnementaux nocifs, afin que le stade de rémission dure le plus longtemps possible. Les examens programmés sont moins fréquents dans le temps. Si les symptômes de la maladie n'apparaissent pas avant 5 ans ou plus, ils parlent alors d'une rémission stable et parfois même d'un traitement curatif du cancer.
Durée du flux
La rémission dure un temps différent. Cela dépend de nombreux facteurs, tels que:
- État général du corps;
- Mode de vie du patient et présence d'une immunité naturelle;
- Stade de développement et localisation de la tumeur;
- Caractéristiques biologiques de la croissance maligne (par exemple, taux de croissance, etc.)
- La sensibilité des cellules cancéreuses à la thérapie;
- La présence de métastases.
Tous ces symptômes affectent la durée de la rémission, mais il est néanmoins individuel pour chaque patient. Certaines données peuvent donner des statistiques, mais elles ne peuvent pas être précises pour chaque cas.
Caractéristiques de la remise
Lorsque les symptômes du cancer ne se manifestent pas depuis longtemps, les experts parlent de l'apparition d'une rémission persistante. Un risque accru de récidive est attendu dans un premier temps après la guérison de la maladie, puis il diminue chaque année. Si dans les 5 ans qui suivent la rechute ne se produit pas et que l'état du patient ne s'aggrave pas, alors parlez d'une rémission stable.
Les chances de rémission sont individuelles pour chaque patient, elles dépendent d'un ensemble complexe de facteurs divers: l'âge du patient, le type et l'emplacement de la tumeur, sa structure biologique, son stade de développement et pas seulement.
Le plus souvent, et pour une période de rémission plus longue, survient chez les patients détectés en oncologie à un stade précoce de la maladie.
Cependant, même avec une rémission stable, vous devez passer des examens médicaux planifiés et prendre les médicaments prescrits par votre médecin.
Prolongation de la rémission
Pour prolonger le stade de rémission, il est recommandé d’abandonner les mauvaises habitudes, de mener une vie saine avec une activité physique modérée, d’observer le sommeil et l’éveil, de bien manger, d’éviter les aliments frits, gras et fumés, ainsi que d’augmenter la teneur en protéines de l’alimentation. Parfois, il est nécessaire de prendre des vitamines en trop s’il n’y en a pas assez dans l’alimentation. Il est également nécessaire de mener des activités visant à renforcer l'immunité et à surveiller les changements de poids. Par exemple, une perte de poids drastique peut être un signe du début de la rechute.
Pour prolonger la rémission, il convient d'abandonner toutes les mauvaises habitudes.
En outre, il est conseillé aux personnes atteintes d'un cancer, même en rémission, d'éviter les rayons ultraviolets, car ils peuvent entraîner des mutations au niveau génétique et même provoquer une rechute. Il est également conseillé de refuser de visiter le solarium.
Souvent, le médecin prescrit en outre la prise de divers complexes de vitamines et de minéraux, ainsi que d’immunomodulateurs. Parfois, divers moyens de la médecine traditionnelle peuvent aider à renforcer l’immunité.
Il est particulièrement important de protéger de l’influence néfaste de l’environnement externe des enfants. Il est nécessaire de s'assurer qu'ils ne sont pas exposés à une exposition prolongée aux rayons ultraviolets. Et pour les familles vivant dans une zone où la situation environnementale est défavorable, il est préférable de déménager, car un mauvais environnement peut à nouveau favoriser le développement d'une tumeur.
Rémission - qu'est-ce que c'est en mots simples
À propos de la rémission en mots simples
Tous les gens sont malades, cela fait partie intégrante de nos vies. Les maladies aiguës diffèrent des maladies chroniques en ce qu'elles se terminent d'une manière ou d'une autre. Par exemple, prenez la "varicelle". Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë qui affecte souvent les enfants d'âge préscolaire. Je pense que la majorité des lecteurs ont souffert de cette plaie et l’ont oubliée sans risque, car elle se remettait. Mais pour les maladies chroniques simplement caractérisées par un changement de périodes d'exacerbations et de rémissions.
Le terme même de rémission, comme la plupart des termes médicaux, vient du mot latin remissio, qui signifie diminution et affaiblissement. C'est-à-dire qu'en période de rémission, le patient présente une diminution et un affaiblissement des symptômes de la maladie.
Il existe différentes classifications de rémission. Par exemple, allouer une rémission complète et incomplète.
- La rémission incomplète dure plusieurs mois, le plus souvent de 1 à 3, puis une période d'exacerbation.
- La rémission complète, qui dure de 2 mois pour des années, permet aux médecins de passer à un traitement de soutien pour une maladie chronique, réduisant ainsi le fardeau du médicament sur le corps.
Bien entendu, tout patient souffrant d'une maladie chronique souhaite prolonger l'état de rémission le plus longtemps possible, mais la maladie est exacerbée pour diverses raisons. Les symptômes reviennent ou s'aggravent, vous devez consulter un médecin et être traité jusqu'à la prochaine période de rémission. Les causes de telles exacerbations peuvent dépendre du comportement du patient lui-même et peuvent survenir sans raison apparente. Les changements de conditions météorologiques, les voyages sur de longues distances, le stress neuropsychique ou un effort physique excessif ont un effet provoquant. Ainsi, un patient asthmatique sait que le printemps avec des plantes à fleurs provoque une exacerbation, et un patient diabétique évite les situations stressantes, sinon il risque une augmentation de la glycémie. Et une personne souffrant d'arthrite aux extrémités n'ira pas à la patinoire, sinon elle sera exécutée à partir de là sur ses mains.
Des exemples
Par exemple, tous l'hypertension connue. Il s'agit d'une maladie chronique grave dans laquelle la pression artérielle augmente. La plupart des malades pensent que vous devez prendre les médicaments dans un traitement, c’est-à-dire un mois - un autre, puis vous pouvez les annuler et vivre comme avant. Mais peu d’entre eux pensent aux terribles complications, telles que crise cardiaque et accident vasculaire cérébral. Sans aucun doute, ces catastrophes vasculaires ne se développeront pas le lendemain de l’arrêt du traitement, mais après 2-3 mois sans traitement, le risque augmente considérablement. Si le patient prend des doses d'entretien des médicaments qui lui ont été prescrits par le médecin traitant, et non par le voisin ou lui-même, vous pouvez retarder et même éviter une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.
On parle beaucoup plus souvent de l'atteinte de la rémission lorsqu'on parle de patients atteints d'un cancer. Vous savez tous parfaitement que la rémission dans de telles maladies est très difficile à atteindre, et le plus souvent, vous devez admettre votre faiblesse. La rémission pour cancer peut être de 3 types: partielle, complète et spontanée.
- La chose la plus inexplicable est la rémission spontanée, se produit dans les tumeurs du système hématopoïétique (leucémie, lymphome), dans le neuroblastome. La maladie disparaît d'elle-même, tous les symptômes disparaissent, de même que la tumeur elle-même.
- Une rémission partielle survient après le traitement, lorsque les symptômes disparaissent, que la tumeur rétrécit et que le patient peut passer du temps avec sa famille et reprendre des forces pour la prochaine étape du traitement. Nous observons plus souvent une telle rémission.
- La rémission complète se produit lorsque l'examen ne révèle pas la maladie. Aucune tumeur, les tests sont normaux, respectivement, aucun symptôme. Mais cela ne se produit pas indépendamment, mais après le traitement. Et le patient a besoin d'une surveillance régulière pendant 5 ans afin que la tumeur ne réapparaisse pas.
Un autre exemple.
La cholélithiase est une maladie courante chez les femmes. Qu'est ce que c'est C'est la présence de calculs biliaires. Si rien ne l’ennuie, alors nos femmes sont heureuses de porter ces pierres en elles-mêmes. Ce plaisir est temporaire et dépend de la taille de ces pierres. La situation est la première - de petites pierres. Toute activité physique, violation du régime alimentaire, grossesse peut provoquer le mouvement de ces calculs le long des voies biliaires, ce qui entraînera une aggravation. La deuxième situation - des pierres ou une grosse pierre. Ces "pavés" gisent depuis des années et ne bougent pas, mais ils peuvent "s'allonger" sur le mur de la vésicule biliaire. Des problèmes se poseront dans les deux cas. Le seul moyen d'obtenir une rémission complète est la chirurgie.
Conclusions
Dans tous les cas, si une personne a une maladie chronique, une attitude psychologique interne est très importante. Sans confiance dans sa propre force, sans le soutien de parents et d’amis, il est très difficile d’obtenir une rémission, même avec le meilleur traitement.
Rémission en oncologie
Le terme «rémission» est familier à tout le monde, mais que signifie ce mot en médecine? En parlant de ce terme dans le concept médical, nous entendons par là un certain stade du cours de la maladie. En termes simples, il s’agit d’une période de maladie au cours de laquelle les symptômes de la maladie s’atténuent quelque peu, voire disparaissent complètement.
Remise totale
Ce mot lui-même a des racines latines «remissio», qui signifie «affaiblir, diminuer». En général, en médecine, ce terme désigne une période caractérisée par une longue maladie (parfois avec une variante chronique du cours), au cours de laquelle une cessation complète ou un simple soulagement des symptômes se produit. C'est l'état opposé (antonyme) de la phase aiguë de toute maladie. Dans le cas d'une telle «inhibition» du développement de la maladie, tous les signes et symptômes disparaissent ou sont simplement exprimés faiblement.
Ce concept est le plus souvent utilisé par les patients cancéreux ou dans le traitement de la toxicomanie (alcool), mais ce terme est également utilisé dans d'autres maladies.
Quand peut-il se produire
La présence d'un tel état est caractéristique de certains types de maladies, où de telles périodes sont dues à la nature spécifique de la maladie elle-même. Par exemple, une telle affection peut être observée avec un ulcère peptique, certains troubles mentaux (on sait qu'ils ont des phases d'aggravation et de calme), certains types d'allergies (en fonction de la saison, de la floraison des plantes ou d'autres facteurs contribuant à la survenue de la maladie), de la tuberculose, maladies oncologiques.
En outre, les cycles d'atténuation de la maladie peuvent être présents en raison de la nature de la maladie. Par exemple, dans le cas du paludisme, l'affaiblissement des symptômes peut survenir en raison du cycle de vie particulier du plasmodème paludéen. Soit cette affection survient à la suite du traitement (comme dans le cas du cancer, après une chimiothérapie ou une autre thérapie). D'autres cas d '"atténuation" de la maladie sont causés par des modifications corporelles causées par les agents responsables de la maladie, comme c'est le cas des réactions allergiques, par exemple. En l'absence d'allergène, il y a une période de calme dans la maladie, lorsque l'agent responsable de l'allergie apparaît, les symptômes et les signes réapparaissent.
Types de rémission:
Selon la nature du flux, il est habituel de distinguer trois types:
- À la suite d'un traitement (dysenterie chronique);
- Spontané (lithiase urinaire);
- Cyclique (infection herpétique).
Il y a aussi des rémissions en durée:
- Complet, caractérisé par la disparition absolue des symptômes de la maladie;
- Partielle. Avec elle, certains symptômes de la maladie subsistent, mais il y a un affaiblissement de la maladie, souvent observé après l’exacerbation de la maladie dans son évolution chronique.
Souvent, l’amélioration temporaire est remplacée par une nouvelle poussée (rechute) de la maladie. Il existe également un certain nombre de maladies qui ne sont pas complètement guéries. Par exemple, dans le traitement de l'alcoolisme, les médecins n'utilisent pas le terme «en bonne santé», mais disent «en rémission» ou «en état de rémission prolongée», bien que le patient quitte l'hôpital après le traitement dans un état normal. Mais comme cette maladie peut réapparaître à tout moment (le patient peut simplement «casser»), ils parlent d'une amélioration temporaire de la maladie.
De plus, en oncologie, une rémission complète signifie la disparition complète d'une tumeur, et on ne peut parler que d'une diminution de la taille de la tumeur.
Durée de la condition d'amélioration de la maladie
La durée d'une telle maladie peut aller de plusieurs jours (semaines) - rémission instable (ou aussi partielle) à quelques années (persistante), donnant parfois lieu à une rechute de la maladie. La durée de cette maladie dépend de la qualité du traitement reçu, de la maladie elle-même, de sa phase, de la résistance de son corps et de l’état général du patient (même son attitude psychologique a du sens). Surtout en ce qui concerne le traitement de l'alcoolisme, de la toxicomanie, mais avec une maladie aussi terrible que l'oncologie, l'attitude psychologique n'est pas moins importante.
Rémission en oncologie
Les cas d'atténuation les plus fréquents concernaient le traitement de l'oncologie. On pense qu'il n'est pas possible de guérir complètement le cancer, c'est pourquoi une période de traitement positive (intervention chirurgicale ou traitement thérapeutique) peut être considérée comme une période d'affaiblissement prolongée avec des examens réguliers obligatoires pour la détection rapide d'une récidive. Si la rechute n'a pas eu lieu cinq ans après le début de l'atténuation de la maladie, le médecin peut alors déclarer le rétablissement complet du patient (rémission complète). Cependant, certains types de cancers ont présenté des surprises sous forme de guérison inattendue, même avec des cancers avancés en phase finale. Le plus souvent, il s'agissait de cancers du sang, de neuroblastomes, de cancers du sein et de mélanomes, ce qui a été observé dans 22% des cas.
L'état de rémission chez un patient diagnostiqué comme étant cancéreux peut être remplacé par une rechute de la maladie; par conséquent, les patients sont souvent obligés de suivre un traitement de soutien pendant les périodes d'affaiblissement de la maladie pour enrayer l'exacerbation de la maladie.
Si une rémission complète a eu lieu, alors nous pouvons supposer que le risque de réapparition de la maladie chez une telle personne est identique à celui d'une personne qui n'a jamais eu cette maladie. Rémission partielle (incomplète) - implique le processus lorsque certains des symptômes de la maladie persistent, bien que sous une forme faiblement exprimée.
Types de rémission pour la leucémie
Dans certaines maladies, il existe une gradation plus précise des états d'inhibition de la maladie. Par exemple, chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë, une rémission prolongée est assez difficile pour être complètement différente d'un rétablissement complet. Avec la forme clinique et hématologique, les manifestations cliniques de la maladie disparaissent complètement, la composition de la moelle osseuse et du sang périphérique revient à la normale. Sous forme cytogénique, les cellules cancéreuses ne sont pas détectées même dans la méthode d'analyse cytogénétique. Lors de l'utilisation de l'analyse génétique moléculaire, ne détecte aucun signe de cellules cancéreuses.
Que signifie rémission spontanée
Le type de rémission le plus rare en oncologie est spontané. Cette espèce est considérée comme la moins étudiée et même la plus mystérieuse, car tous les signes de laboratoire d’anomalie et de symptômes de la maladie précédemment manifestés disparaissent mystérieusement chez un patient cancéreux. Bien entendu, ce phénomène est très rare (lorsqu’une régression du cancer est observée), mais ses cas ont été documentés en médecine. Les scientifiques tentent de comprendre ce qui pourrait amener le corps à s'auto-soigner dans ce cas et plaident en faveur d'une régression complète de la maladie. Et ce qui a déclenché une attaque immunitaire sur les cellules cancéreuses. Mais ces questions restent sans réponse. Eh bien, pour les patients atteints de cancer, il s'agit littéralement d'un miracle de guérison.
Comment la rémission peut-elle être causée par l'oncologie?
Les scientifiques qui ont étudié l'apparition d'une rémission spontanée suggèrent que cela est possible avec une attitude psychologique particulière du patient. L’attitude envers la maladie, non pas comme quelque chose de terrible et d’inévitable, mais plutôt comme un processus en cours, active les capacités cachées du corps pour une rémission spontanée réussie.
Des infections bactériennes aiguës (streptocoques, staphylocoques), accompagnées de faim et de fièvre, ont également été transférées à un patient atteint de cancer et pouvaient parfois pousser le corps à la survenue d'une attaque immunitaire et de la rémission complète qui en résultait.
Alors quelle conclusion peut-on en tirer? Cette atténuation est-elle le développement de la maladie - s'agit-il d'une accalmie avant la tempête ou d'une délivrance complète de la maladie? Dans chaque cas, les réponses peuvent être différentes. Mais vous ne devez jamais oublier que cette guérison dépend non seulement du professionnalisme du médecin, mais également de la conviction que vous avez la force, le désir de vaincre la maladie une fois pour toutes.
Question - réponse
J'ai entendu parler du concept de «rémission», mais que signifient «sous-mission» et «entracte»? Ce n'est pas la même chose?
Si la rémission signifie un affaiblissement ou une maladie temporaire, la sous-mission signifie qu’il n’ya pas d’exacerbation, mais que l’état du patient est instable. Et intermission signifie «retard, résiliation». La ligne de démarcation entre ce concept et la rémission est assez mince, mais il est supposé qu'un patient avec une interruption peut être victime d'une attaque de la maladie. Souvent, ce concept s’applique spécifiquement aux malades mentaux.
Peut-il y avoir une rémission prolongée dans le cancer du poumon à petites cellules ou même une guérison complète de celui-ci?
Avec ce type de maladie pulmonaire, les chances de rémission à long terme sont très faibles - la survie à cinq ans représente environ 3% du nombre total de patients atteints de ce type de cancer.
Remise
La rémission est un affaiblissement temporaire (rémission incomplète) ou une disparition (rémission complète) des symptômes en tant que règle d'une maladie incurable. Les rémissions sont caractéristiques des maladies chroniques et se déroulent souvent de manière cyclique. Ils sont observés dans les cancers, le paludisme, l'ulcère peptique, l'anémie d'Addison-Birmer et certaines autres maladies. Ils peuvent être expliqués à la fois par une résistance temporaire des défenses de l'organisme et par les caractéristiques de la maladie lorsque le changement de phase s'accompagne d'une disparition temporaire du phénomène douloureux. Le terme est couramment utilisé pour signifier l'absence d'activité cancéreuse ou de maladie inflammatoire de l'intestin, alors que l'on s'attend à ce que ces maladies réapparaissent dans le futur. Ralentir la croissance du cancer de 50% ou plus peut être qualifié de rémission incomplète. La rémission complète est définie comme la disparition complète de toutes les manifestations de la maladie.
Néanmoins, la rémission ne peut être considérée comme un retour à un état de santé complet. La durée de la rémission de plusieurs jours à plusieurs années et même des décennies (avec maladie mentale, maladies du sang). Dans ce dernier cas, ils peuvent créer une fausse impression de reprise.
Remission (de Lat. Remissio - réduction, affaiblissement) - affaiblissement ou disparition temporaire des symptômes de la maladie. La présence de rémission est caractéristique de l'évolution d'un certain nombre de maladies - ulcère peptique, paludisme, certaines maladies infectieuses, l'anémie d'Addison - Birmer et al. La rémission est particulièrement caractéristique d'un certain nombre de maladies mentales dans lesquelles elle est parfois très persistante (dure plusieurs années et même plusieurs décennies). créant une fausse impression de récupération. Cependant, la rémission est souvent beaucoup plus courte (semaines, mois). Il existe des rémissions complètes (disparition de tous les symptômes de la maladie) et incomplètes (atténuation des symptômes de la maladie).
TOUT SUR LA MEDECINE
Quelle est la rémission
La rémission est une période de maladie chronique se manifestant par la disparition ou l'affaiblissement significatif de ses symptômes.
Signification de rémission
Le mot "rémission" du latin (remise) signifie "affaiblissement, diminution". En termes simples, la rémission est une diminution ou une disparition des signes de la maladie.
Des rémissions peuvent survenir spontanément (par exemple avec une lithiase urinaire); en raison de l'évolution cyclique de la maladie (maladie récurrente, psychose maniaco-dépressive, paludisme); à la suite d'un traitement (dysenterie chronique, schizophrénie).
Combien de temps la rémission peut-elle durer?
La rémission est partielle ou complète. Certains symptômes de la maladie persistent dans une certaine mesure, avec une disparition complète des signes de la maladie, qui sont déterminés au cours d’études de laboratoire standard. Les rémissions partielles peuvent être rapidement remplacées par de nouvelles exacerbations (rechutes) de la maladie, et les rémissions complètes peuvent durer plusieurs mois et années (par exemple, avec une lymphogranulomatose). Parfois, avec des rémissions complètes, certains signes de la maladie peuvent persister (par exemple, des anomalies chromosomiques dans la leucémie). Par conséquent, dans la plupart des cas, le traitement d'entretien se poursuit. Dans d'autres cas, les rémissions complètes pérennes sont pratiquement impossibles à distinguer du rétablissement (par exemple, chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë).
En ce qui concerne les toxicomanes, le terme «rémission» est utilisé lorsqu'ils cessent de consommer des drogues ou en réduisent la fréquence.
Pour les leucémies, on distingue les rémissions suivantes:
• Remission moléculaire - une condition dans laquelle les cellules tumorales ne peuvent pas être détectées par des méthodes sensibles d'analyse génétique.
• Rémission cytogénétique - une condition dans laquelle une rémission complète hématologique-clinique est obtenue et où les cellules tumorales ne peuvent pas être détectées par l'analyse cytogénétique.
• rémission hématologique-clinique - affection caractérisée par la disparition des signes cliniques de la maladie, la normalisation de la composition du sang périphérique et de la moelle osseuse et l'absence de foyers de maladie en dehors de la moelle osseuse (comme la neuroleucémie).
Dans l'alcoolisme, le terme "rémission" est utilisé lorsqu'un alcoolique ne boit pas d'alcool pendant plus d'un mois.
Rémission soutenue
Si vous commencez à traiter la maladie le plus tôt possible, vous pourrez obtenir la rémission la plus stable. La rémission soutenue est caractérisée par un long trajet et une diminution ou une disparition significative de tous les signes de la maladie.
Étapes de la maladie
Habituellement (bien que pas toujours) dans le processus de la maladie, plusieurs périodes ou stades généraux peuvent être distingués: latente, prodromique, maladie grave, résultats de la maladie.
Stade latent de la maladie
Le stade de développement latent de la maladie, ou incubation, correspond à la période de son développement caché, non manifesté cliniquement: à partir du moment où l'agent pathogène agit sur le corps jusqu'aux premiers signes de la maladie. Cette étape est caractérisée par une diminution croissante de l’efficacité des mécanismes d’adaptation de l’organisme à la prévention de l’effet pathogène de l’agent pathogène - cause de cette maladie.
A ce stade, il n'y a aucun symptôme de la maladie. Toutefois, lors de l'exécution des tests de stress peuvent être identifiés avec des signes d'insuffisance des mécanismes d'adaptation du corps.
Stade des précurseurs de la maladie
Le stade de précurseurs (prodrome) de la maladie s’observe dès le début de ses premières manifestations jusqu’à l’élaboration d’un tableau clinique typique.
Le stade du prodrome est le résultat de processus d'adaptation insuffisants visant à normaliser l'homéostasie du corps dans les conditions d'action de la cause de la maladie.
Au stade prodromique, les premiers signes non spécifiques (à la fois subjectifs et objectifs) de la maladie sont révélés: malaise, fatigue, irritabilité, douleurs musculaires et articulaires, perte d’appétit, maux de tête, inconfort, etc.
Stade de manifestations prononcées de la maladie
Au stade des manifestations prononcées (pic) apparaissent des symptômes locaux et généraux typiques d’une maladie donnée. Si l'évolution de la maladie est défavorable, diverses complications peuvent se développer (par exemple, crise hypertensive de l'hypertension, collapsus de l'hyperthermie, coma du diabète sucré).
Dans le même temps, au plus fort de la maladie, des mécanismes sanogéniques (adaptatifs) continuent de fonctionner, bien que leur efficacité ne soit pas suffisante pour enrayer la maladie.
Stade de la maladie
La maladie a plusieurs conséquences possibles: guérison (complète et incomplète), rechute, rémission, complication, passage à la forme chronique, décès.
Récupération complète
La récupération repose sur la potentialisation des mécanismes sanogéniques, la formation de processus adaptatifs efficaces et de réactions qui éliminent la cause de la maladie et / ou ses effets pathogènes, restaurent ainsi l'homéostasie du corps.
Une telle récupération s'appelle complète.
Une récupération complète ne signifie toutefois pas que le corps retrouve son état d'avant la maladie. Un organisme qui s'est rétabli après une maladie est caractérisé qualitativement (et souvent quantitativement) par d'autres signes vitaux: de nouveaux systèmes fonctionnels s'y forment, l'activité du système de surveillance immunobiologique (IBN) et le métabolisme évoluent, de nombreux autres changements adaptatifs se développent.
Récupération incomplète
Lorsque les soi-disant effets résiduels de la maladie demeurent dans le corps, des anomalies structurelles et fonctionnelles individuelles après son achèvement sont appelées récupération incomplète.
Rechute
Rechute - re-développement ou re-amplification (aggravation) des symptômes de la maladie après leur élimination ou leur affaiblissement. En règle générale, les symptômes d'une rechute ressemblent à ceux d'une maladie primaire, bien qu'ils puissent différer dans certains cas (par exemple, si la leucémie myéloïde chronique se reproduit, les signes d'anémie peuvent être dominants).
La récurrence est généralement le résultat de la cause de la maladie et du premier épisode de la maladie, ce qui réduit l'efficacité des mécanismes d'adaptation et / ou la résistance de l'organisme à certains facteurs (par exemple, une diminution de la résistance antitumorale de l'organisme peut contribuer à la récurrence des tumeurs; la suppression de l'activité du système IBN est souvent associée à la récurrence de l'IB).
Remise
Rémission - période de maladie caractérisée par un affaiblissement temporaire (rémission incomplète) ou une élimination (rémission complète) des symptômes de la maladie. Dans certaines maladies, la rémission est un stade transitoire naturel (par exemple, paludisme, maladies rhumatismales, fièvre typhoïde récidivante), suivie d’une rechute. Dans ce cas, rémission ne signifie pas récupération.
Le plus souvent, la rémission est une conséquence de l’originalité de la cause de la maladie (par exemple, des caractéristiques du cycle de vie du plasmodium plasmodique et de l’agent responsable de la typhoïde récidivante), des modifications de la réactivité du corps (par exemple, une rémission saisonnière périodique chez les patients présentant diverses manifestations de l’herpès), ou de traiter un patient sans traitement. récupération complète (par exemple, dans le traitement de patients atteints de néoplasmes malins ou de maladies rhumatismales).
Complication
Complication - processus, état ou réaction pathologique qui se développe sur le fond de la maladie principale, mais n’est pas obligatoire pour elle. Dans la plupart des cas, les complications résultent de l'action médiatisée de la cause de la maladie ou de ses liens pathogéniques (par exemple, crise hypertensive de l'hypertension, angiopathie et / ou coma du diabète sucré; perforation de la paroi de l'estomac ou de l'intestin dans un ulcère peptique). Les complications aggravent l'évolution de la maladie sous-jacente.
Avec le développement défavorable de la maladie, d'autres résultats sont possibles: évolution prolongée et chronique de la vie et arrêt de la vie, décès du patient.
La mort
Mort - le processus de résiliation du corps. Il comprend:
- pré-accord;
- pause terminale;
- agonie;
- décès clinique;
- mort biologique.
Les 4 premières étapes de la mort sont réversibles, à condition que des mesures médicales efficaces et efficaces soient prises pour la réanimation du corps. La mort biologique est irréversible.
La mort clinique est une étape fondamentalement réversible de l’état terminal. Elle se caractérise par l'arrêt de la respiration, des battements de coeur et de la circulation sanguine. Avec la normothermie corporelle, cette période dure généralement entre 3 et 6 minutes et, avec l'hypothermie, elle peut être prolongée jusqu'à 15 à 25 minutes. Le principal facteur déterminant la durée de la période de décès clinique est le degré d'hypoxie des neurones du cortex cérébral.
Au stade de la mort clinique, la réanimation est nécessaire. Parmi les principaux parmi eux sont:
- reprise de la respiration (ventilation artificielle des poumons);
- restauration de l'activité cardiaque et de la circulation sanguine (massage cardiaque, si nécessaire - sa défibrillation, circulation sanguine artificielle à l'aide de sang oxygéné);
- correction de l'état acido-basique (élimination de l'acidose) et de l'équilibre ionique;
- normalisation de l'état du système hémostatique et de la microcirculation.
L'efficacité de ces activités augmente quand elles ont lieu.
sous hypothermie et / ou oxygénation hyperbare.
Pendant plus ou moins longtemps, un organisme vivant est dans un état pathologique particulièrement instable - post-réanimation -. On l'appelait "maladie post-rémission". Cet état comprend généralement plusieurs étapes:
- stabilisation temporaire de l'activité vitale de l'organisme;
- déstabilisation transitoire de celle-ci (due au développement à divers degrés de gravité de défaillance multiviscérale);
- normalisation de l'activité vitale et récupération du patient.
La mort biologique - un arrêt de vie irréversible
processus corporels et physiologiques en elle. Dans le même temps, la revitalisation du corps en tant que système intégré (y compris la restauration de la pensée) n’est plus possible, bien qu’il soit encore possible de rétablir la fonction de différents organes (cœur, reins, foie, etc.).
Durée de la maladie
Pour la durée de la maladie, distingue les options suivantes:
- courant de foudre (de quelques minutes à plusieurs heures);
- les plus aigus (de plusieurs heures à 3-4 jours),
- aigu (de 5 à 14 jours);
- subaiguë (de 15 à 35-40 jours);
- chronique (plusieurs mois et années).
Malgré le caractère conventionnel des limites ci-dessus, celles-ci, comme la définition de la durée des maladies, sont largement utilisées dans la pratique.
La rémission en oncologie: un miracle ou un processus naturel?
Rémission en oncologie - terme utilisé dans le cas du traitement d'un cancer. Les médecins ne peuvent pas garantir la guérison complète du patient, ni le fait que la maladie ne reviendra pas à l’avenir, puisqu’il n’ya pas une seule cellule cancéreuse dans le corps du patient. Pour avoir pleinement confiance en la guérison, il est nécessaire de mener de nombreuses enquêtes. Mais une personne qui a pu vaincre une maladie mortelle devrait toujours surveiller de près son état de santé et, en cas de symptômes incompréhensibles, consulter immédiatement un médecin.
Description du problème ou qu'est-ce que la rémission?
La rémission en oncologie est un stade spécifique de la maladie, dans lequel tous ses symptômes et ses signes s’affaiblissent suffisamment ou disparaissent complètement du fait que la tumeur cancéreuse répond au traitement. Sur cette base, on distingue une rémission partielle, dans laquelle une tumeur maligne diminue de manière significative en taille et arrête la croissance, et une rémission complète, lorsque les signes d'oncologie disparaissent complètement.
Parfois, une rémission complète du cancer est impossible. Les médecins recommandent donc à ces patients de traiter le cancer comme une maladie chronique, dans laquelle il est régulièrement nécessaire de prendre des médicaments et de subir des examens périodiques. Mais même avec le début de la rémission complète, il n'est pas toujours possible d'affirmer que le patient se rétablit, car la maladie peut réapparaître après de nombreuses années, auquel cas on parle d'une rechute de la maladie.
Faites attention! Un rétablissement complet en oncologie est indiqué uniquement lorsqu'une personne n'a pas eu de rechute de cancer depuis cinq ans. Mais beaucoup de médecins dans leur pratique n'utilisent pas une telle expression.
La récidive du cancer est due à la présence même d’un seul cancer dans le corps après le traitement. Mais prédire son apparition n'est pas possible. Le retour de l'oncologie dépend du type de cancer, de son stade de développement au moment du diagnostic, ainsi que de l'efficacité du traitement. Souvent, après un traitement adéquat, une rechute et la mort se sont développées.
Ingoda dans le cancer rencontre la rémission spontanée du cancer, dans lequel les signes de la maladie disparaissent indépendamment. Dans ce cas, les médecins parlent du développement du syndrome de Peregrin. Les pathologies au cours desquelles des rémissions spontanées peuvent survenir comprennent les affections cutanées, en particulier les basaliomes, les mélanomes, les leucémies et les cancers du sein. Dans le cas d'un carcinome, une rémission spontanée du cancer survient assez rarement.
La médecine moderne ne peut pas établir les causes de la rémission spontanée. Certains ont tendance à dire que cela est dû à une forte réaction du système immunitaire, qui lutte indépendamment contre la pathologie. D'autres parlent de l'influence possible du système hormonal dans les petites tumeurs. Il n’existe pas de données fiables à ce jour, de même que la raison pour laquelle il est très rare qu’il y ait rémission de carcinome ou de lipome.
Faites attention! Pour déterminer le type de rémission, les médecins surveillent l'état du patient après le traitement pendant environ deux mois.
Phases du traitement du cancer
En médecine, il existe trois étapes dans le traitement du cancer:
- Traitement actif. Après avoir étudié les signes de la maladie et établi un diagnostic précis, le médecin élabore un schéma thérapeutique pour le patient dans chaque cas particulier. Cela peut inclure un traitement chirurgical, une radiothérapie et une chimiothérapie.
- Phase de rémission.
- Surveiller l'état du patient. Pour garder une longue période de rémission, les médecins recommandent de faire un effort maximum. À cette fin, après le traitement, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation durant lequel des médicaments seront prescrits par un médecin. Grâce à cette approche, la phase de rémission peut être augmentée plusieurs fois ou pour atteindre un rétablissement complet.
Pour améliorer le pronostic de la vie, on utilise souvent une thérapie complexe associant à la fois un traitement traditionnel et un traitement auxiliaire.
Prolongation de la rémission
Afin que la période de rémission soit longue, il est recommandé aux patients de normaliser leur régime alimentaire, de maintenir un mode de vie sain, de prendre des complexes vitaminiques et des minéraux, d'immunomodulateurs pour améliorer l'immunité. Dans certains cas, le médecin peut autoriser l'utilisation de la médecine traditionnelle. Également autorisé l'exercice modéré. Aujourd'hui, il existe de nombreuses méthodes et recettes qui permettront de prolonger la vie du patient après l'oncologie.
Faites attention! Une attention particulière devrait être accordée aux enfants. Pour les protéger contre les effets de facteurs négatifs pouvant déclencher l'apparition d'une rechute. S'il n'y a pas eu de réaménagement de la tumeur pendant cinq ans, alors on peut dire que la maladie a reculé.
Le moment de la rémission peut également dépendre des caractéristiques du corps humain. Dans certaines formes de cancer, les rémissions à long terme ne sont observées que chez les personnes âgées. Dans tous les cas, le respect des recommandations et des prescriptions du médecin traitant réduit plusieurs fois le risque de récurrence de la pathologie.
Rémission (médicament)
La rémission (lat. Remissio "réduction, affaiblissement") est la période de l'évolution d'une maladie chronique d'une personne ou d'un animal, caractérisée par un affaiblissement significatif ou la disparition de ses signes (symptômes) [1].
Des rémissions peuvent survenir en raison de l'évolution cyclique de la maladie (par exemple, paludisme, psychose maniaco-dépressive, maladie récurrente); spontanément (par exemple, avec une lithiase urinaire); à la suite d'un traitement (par exemple, schizophrénie, dysenterie chronique). Selon le degré de réduction des signes subjectifs et objectifs de la maladie, il existe des rémissions complètes et incomplètes. Des rémissions complètes dans certains cas (par exemple, avec une lymphogranulomatose) se poursuivent pendant des mois et des années, dans d'autres, instables et rapidement remplacées par une nouvelle exacerbation (rechute) de la maladie. Avec les rémissions complètes, certains signes de la maladie sont également préservés (par exemple, les anomalies chromosomiques de la leucémie) et, dans de nombreux cas, ils poursuivent le traitement d'entretien. Dans d'autres cas, les rémissions complètes à long terme sont difficiles à distinguer de la récupération pratique (par exemple, chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë) [1].
Ce terme est souvent utilisé pour les toxicomanes (en règle générale, les consommateurs de drogues injectables) qui réduisent la fréquence de la consommation de drogues ou qui tentent de «cesser de fumer». En règle générale, le stade de "rémission" s'accompagne d'un syndrome "récurrent" grave, d'une dépression, d'une perte de force, de douleurs musculaires - ce que l'on appelle "une rupture".
Les notes
Wikimedia Foundation. 2010
Voir ce qui est "Remission (médecine)" dans d'autres dictionnaires:
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