Antibiotiques pour l'appendicite pour le traitement

Les antibiotiques jouent un rôle important dans le traitement de l’appendicite. Des antibiotiques après une appendicite sont prescrits aux patients présentant une forme aiguë et, dans de rares cas, une variante chronique du cours, lorsque l'opération n'est pas indiquée. Il est important que les patients aient une idée des médicaments les plus courants qui traitent l’appendicite.

Indications d'utilisation des antibiotiques

Les antibiotiques pour l'appendicite sont utilisés dans les cas suivants:

• Prévention des processus infectieux anaérobies, dont le risque augmente après une intervention chirurgicale sur les organes péritonéaux.
• Infections intra-abdominales (péritonite locale initiale, abcès péri-appendiculaire).
• Épanchement inflammatoire dans la région pelvienne dans le diagnostic de l'appendicite phlegmoneuse.
• Préparation préopératoire pour péritonite diffuse, infection.

Types de drogues

Comment les antibiotiques sont appliqués après le retrait de l'appendicite

Détruit efficacement divers types d'agents pathogènes purulents-inflammatoires.

Injections intraveineuses ou intramusculaires.

Injections intraveineuses ou intramusculaires.

La particularité du médicament est que sa formule est complétée par un inhibiteur qui empêche la destruction de la partie médicamenteuse du médicament, ce qui permet à l'agent d'éviter la destruction des reins et augmente la résistance aux enzymes de bactéries. L'antibiotique est efficace pour traiter une maladie grave.

Administration exclusivement intramusculaire.

Efficace contre la plupart des agents pathogènes, résistant aux enzymes bactériennes. Nommé avec l'utilisation infructueuse d'autres médicaments, ainsi qu'après que la maladie est passée à une forme sévère.

En fonction des indications individuelles par voie intraveineuse ou intramusculaire

Un médicament puissant contre les bactéries pathogènes anaérobies, les protozoaires et certains types de bactéries à Gram positif. Il est prescrit pour les formes aiguës d'inflammation de l'annexe.

Perfusions intraveineuses, passage possible à la forme orale

Neutralise efficacement la microflore pathogène, provoquant une inflammation de l'annexe. Résistant lors du passage par les reins.

Les antibiotiques ont guéri plus de la moitié des cas d'appendicite sans chirurgie

Le chirurgien soviétique Leonid Rogozov, qui a lui-même mené une opération pour retirer l'appendice lors d'une expédition en Antarctique en 1961.

Des scientifiques finlandais ont publié un rapport sur une étude de cinq ans portant sur le traitement de l'appendicite aiguë par appendicectomie (élimination d'une annexe enflammée) et sur la prise d'antibiotiques. Sur les 256 patients traités avec des médicaments, 61% ont été sans chirurgie pendant les cinq années suivantes. Les résultats sont publiés dans la revue JAMA.

Lorsque l'appendicite inflammation de la caecum annexe. Comme l’annexe est un organe rudimentaire (elle a perdu son rôle principal d’organe digestif au cours de l’évolution), l’opération de l’enlever lors d’une inflammation sans complication est relativement sans danger. La première opération de ce type a eu lieu dans la première moitié du XVIIIe siècle: puis un garçon de 11 ans a subi une appendicectomie, qui s'est rapidement rétabli après l'opération.

Le traitement avant l'appendice nécessite également l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse afin de réduire les processus inflammatoires. En l'absence de perforation (rupture) de l'annexe, la prise d'antibiotiques peut améliorer considérablement l'état du patient. C'est pourquoi on suppose que les antibiotiques peuvent suffire à traiter une appendicite non compliquée. Néanmoins, tous les essais cliniques entrepris jusqu’à présent avaient de sérieuses limites: un petit nombre de participants et l’absence de groupe témoin.

Les scientifiques ont décidé de collecter des données plus fiables sous la direction de Paulina Salminen de l'Université de Turku. Ils ont mené une étude randomisée avec un groupe témoin auquel ont participé 530 personnes (âgées de 18 à 60 ans) atteintes d'une appendicite aiguë diagnostiquée sans complications. Sur l'ensemble des participants, 273 personnes ont subi une procédure standard et une appendicectomie et 257 ont reçu une injection intraveineuse d'ertapénème pendant trois jours (un antibiotique de la classe des carbapénèmes), après quoi ils ont dû prendre des antibiotiques (lévofloxacine et métronidazole) pendant une autre semaine.

À la fin du traitement, les patients étaient observés pendant cinq ans: les scientifiques, en particulier, s'intéressaient aux cas d'inflammation répétée après un traitement aux antibiotiques, à l'apparition de complications, ainsi qu'à leur hospitalisation après la fin du traitement et le processus de récupération (période hospitalière). Parmi les patients traités aux antibiotiques, 70 patients ont dû être opérés la première année après la fin du traitement et 30 autres au cours des cinq prochaines années. De plus, au cours de la période observée, des complications postopératoires (douleurs abdominales, inflammation du site opératoire et hernie) ont été observées chez 24,4% des patients après une appendicectomie et chez 6,5% après un traitement antibiotique. En outre, la période de récupération après traitement chez les personnes traitées aux antibiotiques était inférieure de 11 jours.

Les résultats des chercheurs scientifiques montrent un grand potentiel pour le traitement non chirurgical de l'appendicite. Il convient de préciser que tous les cas d'appendicite observés par les scientifiques ne présentaient pas de complications - une intervention chirurgicale immédiate est parfois nécessaire pour prévenir la mort. Les complications de l'inflammation de l'annexe comprennent, par exemple, les abcès et la péritonite abdominale.

L'été dernier, les scientifiques ont pu démontrer l'efficacité du nouvel antibiotique closioamide dans le traitement de la gonorrhée résistante aux médicaments. Vous pouvez lire à ce sujet dans notre article.

Quels antibiotiques peuvent guérir une appendicite?

Souvent, pour l'inflammation de l'annexe, le traitement est effectué pour le traitement. La maladie est purulente et, par conséquent, son appendice augmente. En médecine traditionnelle, le traitement habituel de toute forme de processus inflammatoire est son élimination. Cependant, dans le monde moderne, avec les premières manifestations de la maladie, les antibiotiques sont utilisés pour l'appendicite. Un traitement médicamenteux aide à retarder l'apparition de manifestations inflammatoires graves.

Chercheurs scientifiques pour le traitement des médicaments de l'appendicite

Dans l'un des centres scientifiques pour l'étude des maladies du système digestif, nous avons conclu que la forme de lésion non aiguë de l'appendice était traitée avec des médicaments. Pour confirmer les résultats au Royaume-Uni, des recherches ont été menées. Lors des tests, les indicateurs n'étaient pas les mêmes. En conséquence, 60% des patients ont été guéris de l’appendicite sans l’enlever. Le reste des patients a nécessité une intervention chirurgicale.

Une autre étude a été menée par des médecins américains dans le domaine des maladies du tube digestif. L'observation et l'examen ont été effectués uniquement chez les enfants avec le consentement des parents. Ils ont été maintenus dans des hôpitaux sous la supervision de médecins qualifiés. Selon le déroulement du traitement, les enfants recevaient des médicaments pendant 10 jours. Sur les 30 patients, seuls 2 ont nécessité des soins chirurgicaux en raison d'une exacerbation de l'appendicite. Le reste des enfants se sentaient mieux le deuxième jour après le début du traitement.

Après cela, les médecins finlandais ont décidé de mener leur propre recherche, où il y avait 256 patients. Le traitement médicamenteux a été effectué pendant 1 an. Pendant le traitement, les médecins ont surveillé l’état des volontaires. Parmi ces patients, seulement 70 personnes ont eu besoin d'un retrait d'appendicite.

De ces études, il a été conclu que le traitement de l'appendicite sans chirurgie était bénéfique dans 83% des cas.

Traitement conservateur sans chirurgie

En cas d'inflammation de l'annexe, les patients ne demandent pas immédiatement de l'aide. En raison des caractéristiques individuelles du corps, les symptômes de la maladie se manifestent de différentes manières. Quand une personne se présente chez le médecin pour un examen, l'appendicite est accompagnée d'une perforation. Le processus inflammatoire peut durer plusieurs jours. Lors du diagnostic de développement de la maladie dans les 7 jours, il se produit une perforation fermée du processus. Si la taille de l'abcès est petite, il est autorisé à prescrire des médicaments antibactériens pour le traitement de l'appendicite.

Dans la plupart des cas, le patient est drainé. Pour installer le drainage, appliquez une échographie ou CT (tomodensitométrie). Ceci est fait pour déterminer l'emplacement de l'abcès.

Appliquer des antibiotiques pour l'appendicite est autorisé dans les cas suivants:

• le stade initial de la maladie sans exacerbation;
• processus inflammatoire léger;
• difficultés de diagnostic;
• pendant la rééducation après la chirurgie.

Les médicaments ne sont pas destinés au traitement de l'appendicite sous forme aiguë ou chronique. Par conséquent, les médicaments prescrits par le chirurgien. Le patient doit prendre le médicament sur la recommandation du médecin et à la posologie requise.

Thérapie antibiotique

Il est possible de traiter l'appendicite sans intervention chirurgicale uniquement au stade initial, sans complications ni fuites aiguës. Le traitement antibiotique implique l’élimination de la microflore pathogène. Il aide à prévenir et à éliminer le processus inflammatoire de l'annexe.

Les médicaments suivants sont prescrits pour cela:

La clindamycine a pour principal effet de réduire la croissance des bactéries et des virus. Le médicament appartient à un groupe de médicaments semi-synthétiques. Le médicament est disponible sous plusieurs formes et est prescrit sous forme de comprimés ou de solution pour injection intraveineuse. Les composants atteignent le foie et se désintègrent dans cet organe. L'antibiotique ne peut pas être pris chez les enfants de moins de 8 ans.

Pour le traitement de l'appendicite, des antibiotiques sont prescrits avec une action anti-inflammatoire. Par conséquent, Cefuroxime est utilisé, ayant un large spectre d'action. Le médicament est utilisé pour un goutte à goutte ou est injecté par voie intramusculaire et intraveineuse. Les substances actives sont éliminées du corps en une journée. Le médicament est utilisé pour les enfants et les adultes.

Le métronidazole aide à guérir l'appendicite au stade initial. Le médicament a un effet antimicrobien et aide à lutter contre la microflore unicellulaire pathogène. Cet outil est utilisé pour traiter les infections dans la cavité abdominale. La forme posologique est disponible sous la forme d'une solution pour l'administration interne, les injections et les compte-gouttes. Le médicament ne peut pas être traité chez les enfants de moins de 3 ans.

Thérapie non traditionnelle

Le traitement de l'appendicite est effectué par des méthodes traditionnelles après consultation du médecin. Pour ce faire, vous pouvez utiliser du lait chaud. La boisson doit être bouillie, après avoir ajouté une pincée de cumin. Ensuite, le lait doit être préparé en quelques minutes. Buvez prendre 1 verre toutes les heures. Pour un résultat positif, l'outil doit être frais. Par conséquent, dans 30 minutes, ils commencent à préparer un nouveau lot.

Pour la prochaine méthode de traitement de l'appendicite chronique aura besoin de boire une infusion de trèfle. Pour préparer, prenez 10 grammes de plante aux yeux blancs et versez-le dans un verre quart. Le remède est infusé pendant 20 minutes et prend 1 portion 3 fois par jour.

Un autre remède populaire pour l'appendicite est préparé à partir des feuilles de framboise, de fraise et de millefeuille. Ingrédients dans un rapport de 1: 1: 1 à 20 grammes pour un litre d’eau bouillante. Puis signifie bouillir jusqu'à ébullition. La boisson obtenue est prise dans un demi-verre pendant la journée. En outre, vous pouvez faire cuire une décoction de feuilles de mûre. Les ingrédients sont broyés et brassés dans 1 tasse d’eau bouillante. Moyens est utilisé dans une heure, sous forme de thé.

Afin de ne pas procéder à une appendicectomie, une infusion de feuilles d'absinthe et de gui est préparée à la maison. Composants pris dans le rapport de 1: 1 à 20 grammes. Les ingrédients sont versés dans une tasse et demie d’eau bouillante. L'agent est ensuite perfusé pendant 3 heures. Boisson préparée consommée dans un demi-verre toutes les 2 heures.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Avec la manifestation d'une appendicite aiguë, des symptômes graves se produisent. Pour identifier la maladie est nécessaire de consulter un médecin.

Aide commencer à exécuter si vous avez les symptômes suivants de l'appendicite:

• douleurs aiguës ou vives, crampes abdominales;
• augmentation de la température corporelle à 39 ° C;
• accès de nausée;
• vomissements;
• l'arythmie;
• respiration rapide.

Dans ce cas, le traitement d'une annexe enflammée ne devrait pas être effectué à la maison. Lors de l'établissement du diagnostic, le médecin vous prescrira un traitement. Cependant, lors d'une exacerbation de la maladie, une opération pour enlever l'appendicite est réalisée. Si le patient n'est pas aidé dans les 12 heures, il risque de développer des complications. Surtout quand les symptômes s'atténuent et réapparaissent. Avant l'arrivée de l'ambulance ne peut pas prendre des analgésiques. Cela contribue à la complication du diagnostic.

Si la douleur devient insupportable, il est permis de boire du No-Shpu ou du Spazmalgon.

Sous une interdiction stricte obtenir des laxatifs pour laver les intestins. Cela exerce une pression sur l'appendicite, ce qui contribue à la perforation ou à la rupture complète de la paroi de l'épididyme du rectum. De plus, vous ne pouvez pas chauffer l'estomac. Sinon, le développement de bactéries et d'infections dans la cavité abdominale. Cela accélère le processus inflammatoire dans l'annexe. L'exacerbation de la maladie provoque l'utilisation d'un traitement chirurgical de l'appendicite.

Effets positifs et négatifs des antibiotiques

Les comprimés et solutions à action antivirale et antimicrobienne ont des propriétés positives et négatives. L'efficacité du traitement antibiotique est un traitement sans douleur, sans dommage pour les organes pelviens et les vaisseaux sanguins. Les médicaments n'ont pas de complications qui apparaissent comme dans la période après l'opération pour enlever l'appendicite. De plus, la réhabilitation des antibiotiques n’est pas nécessaire. Par conséquent, le patient ne se limite pas à un effort physique. Un traitement opportun avec des méthodes traditionnelles sans chirurgie vous permet d’éviter les défauts cosmétiques.

Les antibiotiques ne sont pas utilisés si le patient présente une intolérance individuelle aux composants du médicament. Les médicaments ne sont pas prescrits pour le cours de l'appendicite sous forme aiguë et chronique. De plus, toute complication nuit à la santé du patient. L'utilisation d'antibiotiques pour la péritonite et d'autres effets de l'appendicite est interdite. Par conséquent, ils utilisent une intervention chirurgicale et retirent l'annexe. Les médicaments ne sont pas autorisés à prendre des femmes enceintes et des bébés.

Les médicaments ont un risque réduit de complications. Les antibiotiques aident à se débarrasser du processus inflammatoire du processus du caecum sans chirurgie. Les médicaments aident à restaurer le travail de l'annexe.

Par conséquent, après la découverte d'une méthode de traitement aussi indolore, les médecins prescrivent un traitement antibiotique aux patients. Ceci est fait uniquement s'il n'y a pas de contre-indications à la prescription de médicaments.

Pour trouver un traitement efficace contre l’inflammation en annexe, des recherches ont été menées dans le monde entier. Sur la base des résultats, les médecins ont découvert l'efficacité de l'antibiothérapie. Cependant, les médicaments ont des contre-indications. Par conséquent, les médicaments prescrits par le médecin après un diagnostic précis. Lorsque l'exacerbation des symptômes de l'appendicite, une opération est effectuée pour éliminer le processus.

Antibiotiques pour l'appendicite et après

L'appendicite est considérée comme la maladie la plus courante de la cavité abdominale, qui est traitée exclusivement par chirurgie. Le plus important est de se débarrasser de la maladie à temps, car il existe un risque de péritonite. Si vous suivez attentivement les instructions du médecin, seule une cicatrice de retrait servira de rappel de cette maladie.

Traitement de l'appendicite avec des antibiotiques.

Combattre une appendicite, rien que des antibiotiques - c'est impossible, est lourde de conséquences, voire fatales. Mais ici, il est possible de prendre des antibiotiques avant et après la chirurgie. Cela aidera à récupérer plus rapidement. Différents antibiotiques sont utilisés dans différents hôpitaux, ils sont nombreux. Les nommer ne peut que le médecin traitant. N'oubliez pas que l'automédication est dangereuse.

Indications d'utilisation des antibiotiques.

La raison de la thérapie antibiotique de l'appendicite peut être, par exemple, une prévention avant et des infections postopératoires qui se développent sur les organes péritonéaux, une péritonite (inflammation abandonnée), ainsi que des cas difficiles à diagnostiquer. La cause de l'infection peut être la faible immunité du patient lui-même ou le non-respect des normes sanitaires.

Antibiotiques après la chirurgie.

Au cours des deux premiers jours, le médecin peut attribuer un traitement antibiotique au cours de la période postopératoire. Cela réduit le risque d'infection et de complications supplémentaires.

Formulaire de décharge

Zinatsef est un nouvel antibiotique capable de tuer diverses bactéries. Injecté en injection intraveineuse ou intramusculaire.

Delacine est une alternative au Zinaceph, qui est utilisé de la même manière que l’antibiotique précédent. L'une des caractéristiques distinctives de celui-ci peut être prise en comprimés. Un antibiotique est prescrit même pour les bébés à partir de 1 mois.

Metrogil est un antibiotique efficace. Il se prend comme pour une appendicite et un ulcère de l'estomac, une gastrite.

Tienam - ce médicament est utilisé uniquement dans le traitement de l’appendicite aiguë.

Imipinem - prescrit dans le cas où d'autres médicaments sont impuissants.

Meronem est un antibiotique similaire, Imipinema, et selon de nombreux médecins, il est beaucoup plus efficace. Moins susceptible de se détruire en passant par les reins.

Toutes les propriétés des antibiotiques pour l'appendicite aiguë sont prises en compte sur l'exemple de Zinatsef.

Pharmacodynamique

Groupe des antibiotiques céphalosporines de la deuxième génération. La substance active est la céfuroxime, qui a une gamme d’actions antibactériennes. Le mécanisme d'action principal est une violation de la synthèse d'une cellule bactérienne.

Utilisation d'antibiotiques pendant la grossesse

Pendant la grossesse, au cours des trois premiers mois - Zinacef est interdit. Dans les termes futurs - vous devez prendre sous la supervision d'un médecin. Pendant la lactation, la substance active pénètre dans le lait maternel. Vous devez donc cesser de boire.
Et l'antibiotique Dalacin pour l'appendicite n'est pas attribué pendant la grossesse ni pendant l'alimentation.

Contre-indications

Les contre-indications à tous les antibiotiques incluent la sensibilité individuelle aux composants des antibiotiques.

Prendre Zinef pour la première fois, trois mois de grossesse sont impossibles. Il a des contre-indications pour les patients présentant une hypersensibilité, ainsi que des saignements et des maladies du tractus gastro-intestinal.

Dalacin n'est pas prescrit aux nourrissons jusqu'à l'âge d'un mois, avec une colite provoquée par l'action de médicaments antibactériens, ainsi qu'en violation des reins et du foie.
Metrogyl est interdit aux enfants de moins de 3 ans et aux trois premiers mois de grossesse et d'alimentation, ainsi qu'aux lésions organiques du système nerveux central, telles que l'épilepsie et les convulsions. Le traitement antibiotique est effectué avec prudence en cas de violation grave du foie et des reins. Il est interdit aux enfants de moins de 18 ans d’utiliser de l’amoxicilline.

Effets secondaires

Une réaction indésirable, provoquée par un traitement antibiotique, peut se développer du côté du système nerveux, des organes urogénitaux, gastro-intestinal, ainsi que la manifestation d’une réaction allergique et le développement d’une candidose vaginale.

Lors de l'utilisation du médicament prescrit Zinetsef - une réaction indésirable très rare peut être observée. Le patient peut ressentir:

• maux de tête, vertiges, convulsions, perte auditive;
• troubles du système digestif (nausées, vomissements, diarrhée);
• manifestation de leucopénie, anémie hémolytique, thrombocytopénie, éosinophilie;
• réaction allergique possible: démangeaisons, urticaire, choc anaphylactique, bronchospasme, angioedème;
• réaction locale du corps: rougeur et sensibilité, un abcès au site d'injection intramusculaire, une phlébite ou une thrombophlébite au site d'administration par voie intraveineuse.

Un traitement antibiotique avec Metrogylum peut provoquer une réaction chez des patients tels que, par exemple:

• problèmes avec le système nerveux: vertiges, incoordination, ataxie, confusion, irritabilité, maux de tête, convulsions, hallucinations;
• dysfonctionnements du système digestif: diarrhée ou constipation, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, goût métallique dans la bouche, inflammation des muqueuses dans la bouche ou dans la gorge, problèmes du pancréas;
• problèmes dans le système urogénital: démangeaisons, brûlures, décoloration de l'urine, rougeur du périnée, dysurie, polyurie, muguet;
• détérioration du système circulatoire: thrombocytopénie, leucopénie;
• rougeur de la peau, prurit, urticaire, rhinite allergique, choc anaphylactique, température corporelle, une modification de l'électrocardiogramme peut augmenter.

Dans la plupart des cas, l’utilisation de l’antibiotique Metrogil ne provoque pas de réactions indésirables du corps, mais comme cela est possible dans certains cas: anémie, modification des analyses des échantillons rénaux.

La chose la plus simple que vous puissiez faire pour éviter de nombreuses conséquences consiste à contacter le chirurgien dès que possible, pour la première fois 6 à 12 heures après le début de la douleur. Ne traitez pas la santé avec négligence, en pensant que tout cela passera de lui-même. Il vaut mieux, encore une fois, croire au médecin que d’avoir recours à un médecin trop tard.

Afin de prévenir l'appendicite, il est important de respecter une nutrition adéquate, d'éviter de trop manger, de ne pas déclencher la maladie du tractus gastro-intestinal, la constipation.

Sans attendre de péritonite: l'appendicite est traitée avec des antibiotiques

Le traitement antibiotique de l'appendicite aiguë chez les enfants est au moins aussi efficace que chez les adultes. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l'application de cette méthode.

L'appendicite est une maladie bien connue qui, en règle générale, n'est pas difficile à diagnostiquer. Cette inflammation de l'appendice du caecum (appendice) de gravité variable. L'incidence de l'appendicite aiguë est de 4-5 cas pour 1000 personnes par an, se manifestant à tout âge, plus souvent chez les jeunes et les jeunes. L'appendicite aiguë représente 89,1% des maladies chirurgicales aiguës des organes abdominaux, ce qui la place au premier rang.

Le traitement standard de l'appendicite est une opération chirurgicale assez courante si l'appendicite ne se complique pas de perforation et de péritonite (inflammation du péritoine) pratiquée quotidiennement dans de nombreux départements chirurgicaux du monde entier. Récemment, la méthode de laparoscopie, qui permet de retirer l'appendice sans incision de la cavité abdominale, est de plus en plus utilisée.

La laparoscopie est une méthode moderne de chirurgie dans laquelle les opérations sur les organes internes sont effectuées à travers de petites ouvertures. Pour l'appendicite, une caméra est insérée dans un trou à l'intérieur d'un câble à fibre optique flexible pour surveiller la progression de l'opération et à travers le second - instruments chirurgicaux pour éliminer le processus.

La laparoscopie, étant une méthode chirurgicale moins traumatisante qu'une opération traditionnelle, reste néanmoins une méthode invasive et coûteuse pour le patient, les soins de santé publics ou les compagnies d'assurance, en fonction de la personne qui paie le traitement. De plus, la rééducation du patient prend du temps, au cours duquel la qualité de vie est réduite.

En février de cette année, dans la revue Pediatrics, un groupe de scientifiques de l'Université de Southampton (Royaume-Uni) a publié un article présentant une synthèse systématique des données obtenues dans le cadre d'études sur le traitement conservateur d'une appendicite aiguë non compliquée chez l'enfant.

Quel est ce traitement conservateur et surtout à qui il est montré?

À son admission à l'hôpital, l'enfant est diagnostiqué. En règle générale, une appendicite aiguë non compliquée est diagnostiquée sur la base des symptômes suivants, ne dépassant pas 36 heures:

• douleur dans le plexus solaire ou au-dessus du nombril, migrant vers la région iliaque droite;
• nausée, vomissement, manque d'appétit;
• légère hausse de température.

Lors de l'examen sanguin, on observe une augmentation du nombre de leucocytes et d'autres marqueurs de l'inflammation et, aux ultrasons, une structure cylindrique incompressible de 0,8 à 1,1 cm sans masses fécales dans la région iliaque droite. Les examens doivent confirmer que l’appendice n’est pas perforé.

L'enfant diagnostiqué reçoit des médicaments par voie intraveineuse à réhydrater tout en s'abstenant de manger et de boire jusqu'à ce que les nausées et les vomissements persistent. Ensuite, on prescrit au patient un ou deux antibiotiques à large spectre, également administrés par voie intraveineuse. Les analgésiques sont utilisés avec prudence afin de ne pas masquer l'augmentation de la douleur ou de la fièvre.

Si les symptômes disparaissent dans les 48 heures, l'enfant est renvoyé chez lui avec des antibiotiques pour administration orale dans les 10 jours, suivis d'une visite chez le médecin.

En plus du fait qu'un tel protocole de traitement est beaucoup moins cher qu'une intervention chirurgicale et qu'il est mieux toléré par le patient, il existe toujours de sérieux avantages moraux: l'enfant saute moins à l'école et ses parents travaillent moins, et ils évitent tous les deux le stress associé à une opération.

Un certain nombre d'études ont démontré l'efficacité du traitement conservateur de l'appendicite non compliquée. Quels sont les résultats de la méta-analyse publiée en février?

Un groupe de scientifiques dirigé par Nigel Hall, professeur au département de chirurgie pédiatrique de l'Université de Southampton, a analysé les données de la littérature médicale au cours des 10 dernières années et a inclus 10 études dans lesquelles 413 enfants ont été traités de manière conservatrice pour une appendicite.

Nigel Hall. Photos de researchgate.net

Aucune des études n'a fait état de complications liées à ce type de traitement, bien que 14% de tous les patients aient présenté une nouvelle demande d'admission à l'hôpital peu de temps après avoir subi un traitement pour une appendicite.

Le professeur Hall, qui enseigne non seulement à l'université, mais est également consultant et chirurgien au Southampton Children's Hospital, a commenté les résultats de l'étude:

«L'appendicite aiguë est l'une des maladies les plus courantes dans le monde qui nécessite une intervention immédiate. La chirurgie est depuis longtemps la norme de choix en matière de traitement. Cependant, il s'agit d'une méthode invasive et coûteuse, sans compter le fait qu'elle déprime moralement à la fois l'enfant et sa famille. Notre revue démontre que les antibiotiques peuvent être une méthode alternative pour traiter les enfants. Lorsque nous avons comparé les données de notre travail avec les études de la méthode chez l’adulte, nous étions convaincus que l’antibiothérapie de l’appendicite aiguë chez les enfants était au moins aussi efficace que chez l’adulte. Il faut maintenant davantage de recherches sur l’application de cette méthode. ”

Le National Institute for Health Research a accordé une subvention de 483 000 £ pour la réalisation d'un essai contrôlé randomisé, qui sera mené par l'Université de Southampton en collaboration avec les universités de Bristol et Liverpool et l'University College London.

Actuellement, l’équipe de recherche de Nigel Hall effectue une étude préliminaire d’un an divisant les enfants atteints d’appendicite. Ils sont divisés en 2 groupes: l'un subit une intervention chirurgicale, l'autre - une antibiothérapie. Selon Hall, cela permettra à la fois d'obtenir des données sur l'efficacité comparative des deux méthodes et d'évaluer les possibilités de recrutement de participants dans le cadre d'une étude à grande échelle.

Traitement conservateur de l'appendicite aiguë avec des antibiotiques

L'appendicite est une inflammation de l'appendice ou le processus vermiforme du caecum. La maladie est aiguë et nécessite donc une intervention immédiate. Depuis l'époque soviétique en Russie, il est considéré que l'annexe doit être «découpée». Mais la médecine a déjà réussi à aller loin. Dans les pays médicalement développés, l'appendicite est de plus en plus traitée aux antibiotiques. Le traitement conservateur de l'appendicite aiguë n'est pas moins efficace que la chirurgie. De plus, les effets des antibiotiques sont beaucoup moins importants que ceux de l'opération.

Mythes et idées fausses sur l'appendicite

Il se trouve que dans la société russe, il existe de nombreux mythes et idées fausses sur l’inflammation de l’annexe. Ils sont tellement ancrés dans l'esprit de nombreuses personnes qu'il est parfois impossible de les convaincre. Vous devez connaître la vérité sur l'appendicite au moins pour préserver votre santé:

1. Beaucoup pensent que l'appendice peut être retiré à l'avance, sans attendre qu'il s'enflamme. Ce n'est pas. Une annexe ne peut être retirée qu'après une inflammation. Si vous effectuez l'opération sans besoin urgent, vous pouvez faire face à de graves conséquences négatives. Par conséquent, aucun bon médecin ne pourra opérer une personne dont l’appendice n’est pas enflammée.
2. On pense également que l'appendice ne peut s'enflammer que chez les enfants et les adolescents. Nier ce mythe peut aider les personnes confrontées à la maladie à l'âge adulte. De tels cas ne sont également pas rares. Ni l’âge ni le sexe n’affectent le risque d’inflammation de l’appendicite.Les gens pensent souvent que le traitement conservateur de l’appendicite aiguë - c’est-à-dire l’utilisation d’antibiotiques - est inacceptable. Mais c'est aussi une illusion, car les pilules bien choisies aident souvent à soigner l'appendicite.
3. C'est important! L'appendicite est la maladie la plus courante et la plus fréquente de la cavité abdominale. Vous pouvez vivre toute votre vie et ne pas être confronté à une inflammation de l'annexe, mais les statistiques montrent que le risque est très élevé.

Pourquoi une annexe est-elle enflammée?

Il faut immédiatement dire que les causes exactes d'inflammation de l'appendice n'ont pas encore été établies. Le processus est plutôt imprévisible et les experts n’ont pas encore réussi à comprendre pourquoi la maladie se présente dans chaque cas particulier. Mais il y a 2 conditions à respecter pour l'apparition de la maladie:

1. La présence de bactéries dans les intestins des humains.
2. Blocage de la lumière des selles de l'appendice.

Si ces conditions ne sont pas remplies ou si seulement 1 d'entre elles est remplie, l'appendice ne peut pas s'enflammer.

Beaucoup de gens croient que le risque d’inflammation augmente si une personne utilise des graines, ainsi que les os de divers fruits. Les médecins ne le confirment pas, mais ils ne sont pas pressés non plus de réfuter. Très probablement, la réaction de l'organisme à ces produits est individuelle et peut, chez certaines personnes, provoquer une maladie. De plus, les corps étrangers avalés par l'homme contribuent souvent à l'inflammation. Les enfants avalent souvent de petites parties de jouets. De là découle le mythe selon lequel l'appendicite n'est que chez les enfants.

Symptômes de l'appendicite

Pour pouvoir commencer le traitement de l'appendicite à temps, il faut être capable de reconnaître ses symptômes. La symptomatologie de la maladie est très étendue, mais le tout premier signe et certain est une douleur aiguë et aiguë. Au début, il est même impossible de déterminer sa localisation - il semble que l’estomac dans la région intestinale soit douloureux.

Les symptômes les plus communs de l'appendicite:

• une douleur aiguë dans l'abdomen qui, en 4-5 heures, «passe» dans la région iliaque droite;
• diarrhée et vomissements - compagnons presque obligatoires de l'inflammation de l'annexe;
• couleur sombre de l'urine;
• bouche et langue sèches;
• augmentation de la température corporelle à 39-40 degrés.

Peu de gens savent que, selon la structure du corps, une annexe pour différentes personnes peut se trouver à différents endroits - une personne est plus haute, une personne est plus basse. Si l'appendice est plus haut, la douleur sera ressentie du côté droit des côtes et, si elle est basse, elle fera mal dans la région pelvienne.

L'appendicite, qui n'a pas été guérie à temps, peut devenir chronique. Ce type de maladie a ses propres symptômes:

• douleur récurrente sur le côté droit de l'abdomen;
• douleur accrue lors de la marche, de la conduite et d'autres formes de mouvement;
• la douleur est plus souvent ressentie que non.

Est-il efficace de traiter une appendicite avec des antibiotiques?

Les antibiotiques pour l'appendicite semblent à certains une absurdité, mais en fait c'est une méthode de traitement très efficace. L'essentiel est de comprendre que même pour un traitement antibiotique, vous devez appeler une ambulance et vous rendre à l'hôpital. Après tout, les médicaments les plus importants sont injectés par voie intraveineuse et seul un médecin ou une infirmière peut le faire. La réponse à la question de savoir s'il est possible de guérir une appendicite sans consulter un médecin est strictement négative.

Les scientifiques du monde entier ont mené des recherches à plusieurs reprises. Au cours de ces études, les patients ont pris 2 antibiotiques pendant 2 jours. Le premier était administré aux patients dans la veine toutes les 12 heures et le second toutes les 8 heures. Après cela, 7 jours plus tard, les patients prenaient le troisième antibiotique par voie orale (par voie orale). Les résultats de ces études étaient impressionnants. Dans 80% des cas, les patients se sont débarrassés de l'inflammation de l'annexe - celle-ci n'est pas moins efficace que la chirurgie. De plus, les complications après les antibiotiques sont moins fréquentes qu’après les interventions chirurgicales.

C'est important! Conservateur ou chirurgical - le traitement devrait toujours être opportun. C'est le traitement chirurgical qui permet de se débarrasser de la maladie, sans attendre ses progrès dans la phase chronique.

Quels antibiotiques sont utilisés?

Vous pouvez demander à votre médecin quels antibiotiques traitent habituellement l’appendicite. Il y a beaucoup d'argent et différents médicaments sont utilisés dans différents hôpitaux. Mais parmi eux sont les plus populaires et communs:

• Zinatsef est un nouvel antibiotique qui tue efficacement les bactéries. Comme ce sont les bactéries qui stimulent le processus inflammatoire, le médicament présente des avantages évidents. Introduit par voie intramusculaire et intraveineuse.
• Dalatsin - est une alternative au médicament précédent, mais peut également être pris par voie orale. Il peut être administré aux enfants âgés de plus d'un mois.
• Metrogil est un autre médicament qui tue activement les parasites. Il est utilisé non seulement pour l'appendicite, mais aussi pour les ulcères d'estomac, la gastrite.
• Imipenem est un antibiotique résistant aux enzymes de divers microorganismes. Ce médicament est utilisé dans les formes graves de la maladie, lorsque les autres agents ne sont plus efficaces.
• Tienam est un analogue approximatif du médicament précédent, mais ne convient pas au traitement de l’appendicite chronique. Il est utilisé uniquement pour l'appendicite aiguë.
• Meronem est un autre analogue d'imipénème, mais, selon de nombreux médecins, il est encore plus efficace.

Devrais-je compter sur les remèdes populaires?

La réponse à cette question est évidente - non. Les méthodes populaires contre l'appendicite sont inefficaces. Ils vont sûrement aider quelqu'un, mais tout cela est purement individuel et fortement embelli. Personne n'interdit d'essayer les remèdes populaires, mais ils doivent accompagner le traitement conservateur de l'appendicite avec des antibiotiques et ne pas le remplacer.

Si la chirurgie a été choisie à la place d'antibiotiques, les remèdes traditionnels peuvent aider la cicatrice à guérir rapidement. Diverses pommades et crèmes peuvent être appliquées seulement après avoir consulté votre médecin. Mais totalement s'appuyer sur la médecine traditionnelle n'est pas strictement recommandé.

Comment et dans quels cas faut-il utiliser des antibiotiques?

Le traitement conservateur de l'appendicite aiguë doit nécessairement être fondé sur un traitement antibiotique. La décision sur la nomination des antibiotiques ne peut que prendre un médecin. L'automédication est inacceptable! Si vous ignorez l'appel de l'ambulance et le voyage à l'hôpital, une forme chronique de la maladie peut se développer (et se développera certainement).

Les principales raisons pour le traitement de l'appendicite avec des antibiotiques:

1. Catarrhale (stade initial) de la maladie. Dans ce cas, les médicaments aident à éviter une intervention chirurgicale et à calmer l’appendice "qui fait rage".
2. Se préparer à la chirurgie. Les médicaments et la chirurgie peuvent être combinés - c’est l’un des moyens efficaces de traiter l’appendicite. Prendre des pilules avant une opération réduit le risque de complications.
3. Refus catégorique du patient de l'opération. Si le médecin recommande une intervention chirurgicale, mais que le patient insiste sur le contraire, un traitement médical sera effectué.
4. Cas difficiles à diagnostiquer. Si l'hôpital n'est pas en mesure d'établir exactement si l'appendicite est ou non (la maladie est capable de «masquer»), les médicaments antibactériens aident à éviter une intervention chirurgicale inutile.

C'est important! Les médecins savent exactement quels principes de traitement des appendicites aiguës devraient être appliqués dans chaque cas. Si le médecin affirme qu'il est préférable d'effectuer l'opération, un adulte devrait à peine se disputer avec lui.

Preuve de l'efficacité du traitement médicamenteux. Des statistiques

Le traitement conservateur de l'appendicite aiguë est vraiment efficace. Pas toujours, car il y a des moments où on ne peut pas se passer d'opération. En particulier, il s'agit d'une appendicite chronique - elle doit toujours être «coupée». Mais le plus souvent, une antibiothérapie suffit à guérir complètement la maladie.

Ainsi, il y a plusieurs années, le British Medical Journal a mené une analyse à grande échelle de la condition de 900 personnes présentant un appendice enflammé. Parmi ceux-ci, 430 ont été opérés et 470 ont pris des antibiotiques. Le succès du traitement médicamenteux a été de 63% et dans 37% des cas, une intervention chirurgicale était néanmoins nécessaire. De plus, chez les patients sous «comprimé», les complications survenues étaient 31% moins fréquentes que chez ceux qui avaient été opérés. Les auteurs de l'étude ont conclu que les pilules ne permettent pas toujours d'éviter une intervention chirurgicale, mais que si elles réussissent, le risque de complications après la maladie devient minime.
L'American Journal of American College of Surgeons a mené une étude similaire chez les enfants et les adolescents âgés de 7 à 17 ans. 30 patients ont reçu des antibiotiques et 93% d'entre eux ont eu une forte amélioration de leur état général en un jour.

Conclusions

Le traitement conservateur de l'appendicite aiguë est logique. Les médicaments permettent de lutter efficacement contre la maladie et d'éviter des complications graves. Mais avant de choisir le type de traitement, vous devez écouter l'avis du médecin. Il est souhaitable que les paroles du médecin aient été décisives. Ce n'est qu'ainsi que le patient pourra éviter les complications et les conséquences graves d'une appendicite aiguë.

Antibiotiques pour et après l'appendicite

La principale approche dans le traitement de l'appendicite reste exclusivement une intervention chirurgicale. Les antibiotiques pour et après l'appendicite ne sont prescrits que pour la prévention et le traitement des complications infectieuses postopératoires.

Traitement de l'appendicite avec des antibiotiques

L'appendicite aiguë ne peut être traitée uniquement avec des antibiotiques - un traitement médicamenteux complète uniquement la procédure de traitement chirurgical de la maladie.

Indications d'utilisation des antibiotiques pour l'appendicite

Les indications comprennent: la prévention de l'apparition de processus infectieux anaérobies se développant après une chirurgie péritonéale, ainsi que les infections intra-abdominales, y compris les abcès du péritoine, ainsi que la péritonite.

Antibiotiques après le retrait de l'appendicite

Au début de la période postopératoire (2 premiers jours), des antibiotiques sont prescrits au patient pour prévenir le risque d’infection.

Formulaire de décharge

Zinatsef est un antibiotique de la catégorie des médicaments de la dernière génération. Il aide à éliminer les microbes pathogènes de différentes espèces. Introduit par injection - in / m ou in / in.

Dalacin est un antibiotique qui agit efficacement sur divers types de bactéries qui sont les agents responsables des processus purulents-inflammatoires. Il peut être pris oralement ou entré de manière différente dans / m ou /.

Metrogyl est un antibiotique ayant un effet puissant sur les bactéries et les microbes unicellulaires les plus simples vivant dans des conditions de manque d’oxygène. Le médicament est souvent utilisé dans le traitement de l'appendicite aiguë.

Tyenam combine un antibiotique et une enzyme qui prévient sa destruction. Cela permet au médicament d'éviter la scission lors du passage par les reins, ainsi que la destruction sous l'influence d'enzymes bactériennes. Affecte efficacement les microbes pathogènes de divers types. Utilisé dans le traitement du stade aigu de l'appendicite, se présentant sous forme sévère.

L'imipine est un antibiotique qui élimine efficacement la plupart des bactéries pathogènes. Il est résistant aux enzymes bactériennes qui détruisent d'autres antibiotiques. Il est prescrit lors du passage de l'appendicite à une forme sévère, en cas d'échec des autres médicaments antibactériens.

Meronem a des propriétés semblables à celles de l’imipine, mais il est moins susceptible de se détruire lorsqu’il passe par les reins; il est donc considéré comme un moyen plus efficace.

Les propriétés des antibiotiques au et après l'appendicite sont considérées sur l'exemple du médicament Zinacef.

Pharmacodynamique

Le médicament est un antibiotique de la catégorie des céphalosporines (2e génération). Son ingrédient actif est le céfuroxime, qui possède des propriétés bactéricides. Ce composant agit sur les anaérobies et les aérobies individuels Gram négatif et positif (parmi eux, les microbes qui produisent la b-lactamase).

Pharmacocinétique

Après l'introduction de la substance active dans la concentration maximale dans le sérum sanguin / m, elle est atteinte après 30 à 45 minutes et après l'introduction de la substance active / après 10 à 15 minutes. Le céfuroxime est capable de passer activement dans tous les liquides et tous les tissus. Aux concentrations thérapeutiques, il s'accumule dans les os, les tissus mous, les expectorations, la peau et la bile, ainsi que dans les liquides pleural et intraoculaire et le myocarde.

La liaison de l'ingrédient actif aux protéines plasmatiques est comprise entre 35 et 50%. Le céfuroxime ne passe pas par la voie du métabolisme et sa demi-vie est de 1,2 heure. Il convient de noter que cette période peut être 4-5 fois plus longue chez les nouveau-nés et les personnes âgées, ainsi que chez les patients souffrant de troubles rénaux.

Affiche les médicaments par les reins, presque inchangés (85-90%), pendant la journée. Mais la majeure partie de la substance active est affichée au cours des 6 premières heures.

Utilisation d'antibiotiques pour l'appendicite pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous ne pouvez pas prescrire le médicament Dalatsin.

Metrogil est contre-indiqué au 1er trimestre, mais si nécessaire, le médecin peut le prescrire aux 2e et 3e trimestres, en tenant compte d'éventuelles conséquences négatives pour le fœtus.

Zinacef est également interdit au premier trimestre. Aux 2ème et 3ème trimestres, et en plus de la période de lactation, le médicament est prescrit avec prudence.

Contre-indications

L'intolérance individuelle de chacun des composants et des principes actifs des médicaments est un contre-médicament. Dalatsin et Metrogil ne peuvent pas être pris en présence de troubles graves des reins avec le foie.

Zinacef ne doit pas être prescrit si le patient a tendance à développer des saignements ou des pathologies gastro-intestinales (par exemple, la colite ulcéreuse).

Metrogyl est interdit aux enfants de moins de 2 ans, ainsi qu'aux lésions organiques du système nerveux central (telles que l'épilepsie) et à la tendance aux crises d'épilepsie. Il est également impossible de prescrire si le patient a des maladies du sang (également dans l'anamnèse). Les patients de moins de 18 ans ne peuvent pas associer le médicament à l’amoxicilline.

Dalacin n'est pas prescrit aux bébés avant le premier mois de naissance et, en outre, contre la colite provoquée par l'utilisation de médicaments antibactériens (également dans les antécédents).

Effets secondaires des antibiotiques pour l'appendicite

Parmi les réactions secondaires à la prise de tels antibiotiques, des vertiges, des maux de tête, des convulsions, des vomissements accompagnés de nausées, de diarrhée et, en plus d'une éruption cutanée, un urticaire et un prurit, une anaphylaxie, une thrombocytose et une leucopénie, ainsi que le muguet peuvent également se produire le plus souvent

En raison de l'utilisation de Zinatsef, les réactions suivantes peuvent survenir rarement:

• Organes NA: altération de l'audition;
• organes du système gastro-intestinal: douleur dans la région de l'épigastrie et, en outre, la colite pseudomembraneuse;
• organes du système génito-urinaire: troubles des reins;
• organes du système hématopoïétique: éosinophilie, ainsi que forme hémolytique de l'anémie;
• allergies: œdème de Quincke, bronchospasme, syndrome de Lyell;
• parmi les réactions locales: douleur et rougeur, ainsi que l'apparition d'un abcès au site d'injection; en cas d'injection intraveineuse, une phlébite ou une thrombophlébite peut se développer.

L'utilisation de Metrogil peut entraîner les effets secondaires suivants:

• Organes NA: problèmes d'orientation dans l'espace et de coordination des mouvements, trouble de l'éveil et du sommeil, ainsi qu'un sentiment de confusion. En outre, il peut y avoir un sentiment de faiblesse ou d'irritabilité, ainsi qu'une excitabilité accrue, des hallucinations sont possibles. Dans des cas isolés, une polyneuropathie se développe;
• Organes gastro-intestinaux: constipation, goût métallique ou sécheresse de la bouche, développement d'anorexie, de glossite ou de stomatite. Il est également possible que des troubles du pancréas se produisent (maladies telles que la pancréatite);
• organes du système urogénital: apparition de brûlures, de démangeaisons et de rougeurs dans la région périnéale, développement de polyurie ou de dysurie et assombrissement de l'urine;
• autres réactions: rhinite allergique, augmentation de la température et, en outre, modification des lectures de l'ECG et neutropénie.

L'utilisation de Meronema ne provoque généralement pas d'effet indésirable, mais dans certains cas, des symptômes tels que la dyspepsie, l'anémie, l'œdème de Quincke et des modifications des tests de la fonction hépatique peuvent survenir.

Posologie et administration

La posologie de Zinatsef chez l’adulte est de 0,5 à 1,5 g trois fois par jour toutes les 8 heures. Pour les enfants, la posologie est calculée dans un rapport de 30 à 100 mg / kg toutes les 6 à 8 heures.

Dalatsin par voie orale - pour les adultes, la posologie est de 0,15 à 0,6 g toutes les 6 heures. Pour les enfants, il est de 10-20 mg / kg. Avec l'introduction de / dans ou dans / m pour les adultes, la posologie est de 0,3 à 0,6 g avec un intervalle de temps de 8 à 12 heures et pour les enfants de 10 à 40 mg / kg avec un intervalle de temps de 6 à 8 heures.

Metrogyl peut être utilisé aussi bien dans les solutions injectables que dans les comprimés. La posologie est choisie par le médecin traitant - elle dépend du degré d’exacerbation de l’appendicite, ainsi que de l’âge du patient.

Tienam pour les adultes avec l'introduction de / dans prescrit à une dose de 0,5 g du médicament (il s'agit de 50 ml de solution injectable) avec un intervalle de 6 heures. Dans le cas de l'introduction du / m, la posologie est de 0,75 g du médicament toutes les 12 heures.

Imipenem requis pour entrer dans / dans le chemin. Pour les adultes, le dosage du médicament est de 2 g par jour.

Meronem est introduit dans / dans la méthode. Pour les patients adultes, la posologie est de 0,5 g du médicament avec un intervalle de 6 heures ou de 1 g à un intervalle de 8 heures. Pour les enfants, la posologie est calculée dans un rapport de 20-30 mg / kg de poids. Lorsque je / m administration, la posologie pour un adulte est 0,3-0,75 g 2-3 fois par jour.

Combien de jours les antibiotiques piquent-ils après une appendicite?

La durée du traitement aux antibiotiques au cours de la période de rééducation après une intervention chirurgicale pour enlever une appendicite dépend de plusieurs facteurs.

Si le foyer infectieux est éloigné, le traitement aux antibiotiques prend 24 heures après la procédure. De telles complications surviennent dans de tels cas:

• lors du retrait de l'appendicite, qui a une forme gangréneuse.

Processus infectieux faible implique la prise d'un traitement aux antibiotiques de 48 heures. Peut se produire dans ces conditions:

• développement d'un processus d'infection intra-abdominale d'étiologies variées avec des foyers purulents locaux;
• lésions intestinales ou ruptures gastroduodénales tardives (plus de 12 heures plus tard), ne provoquant pas de péritonite prononcée.

Un processus infectieux modéré nécessite un traitement antibiotique de 5 jours. Peut se développer dans de tels cas:

• processus infectieux prononcé (de type mixte) dans le péritoine.

Une infection grave nécessite un traitement de plus de 5 jours. Peut se produire en raison de telles violations:

• processus infectieux grave dans le péritoine provenant d'une source difficile à contrôler (par exemple, en raison du développement d'une forme infectée de nécrose pancréatique);
• processus infectieux postopératoire dans le péritoine.

Surdose

En cas de surdosage de Zinacef, le développement de tels signes (organes de l'Assemblée nationale) est possible: apparition de convulsions, état de surexcitation, apparition de tremblements. Un traitement symptomatique est nécessaire pour éliminer ces manifestations du trouble. En cas de surdosage grave, des procédures de dialyse péritonéale ou d'hémodialyse sont nécessaires pour réduire la concentration de la substance active dans l'organisme.

En raison du surdosage de Metrogyl, les patients développent des symptômes tels que des vomissements accompagnés de nausée, de maux de tête et d’ataxie. En cas de surdosage aigu (sous forme sévère) de métronidazole, une crise d'épilepsie ou une polyneuropathie peut se développer. Pour éliminer les symptômes, il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique et de donner au patient des entérosorbants.

Interactions avec d'autres médicaments

En raison de la combinaison de Zinatsef et d’autres médicaments néphrotoxiques (par exemple, les diurétiques «loopback» ou les aminosides), leurs effets toxiques sur les reins augmentent, en particulier chez les patients âgés ou ayant présenté une insuffisance rénale. La substance active de Zinatsef inhibe la synthèse d'un groupe de la vitamine K. De ce fait, lorsque le médicament est associé à des AINS, le processus d'agrégation plaquettaire se détériore, ce qui augmente le risque de saignement. Un effet similaire est également évident en raison de la combinaison de céfuroxime et d'anticoagulants.

Lorsque Metrogil se combine avec des anticoagulants d’exposition indirecte, le temps de prothrombine augmente. En outre, ce médicament provoque une intolérance à l'éthanol. En cas d'association de l'ingrédient actif Metrogyl (métronidazole) et de disulfirame, le risque de complications neurologiques peut augmenter. Par conséquent, vous devez diluer l'administration de ces médicaments à temps - à la fin du traitement par le disulfirame, vous pouvez commencer le traitement par Metrogil au moins 2 semaines plus tard.

La connexion avec la cimétidine affaiblit le taux métabolique de la substance active dans le foie, ce qui augmente son taux d'accumulation dans le plasma sanguin. Cela entraîne un risque accru de réactions indésirables. Les médicaments qui stimulent les enzymes oxydantes microsomales dans le foie augmentent le taux d'élimination et le métabolisme du métronidazole.

Dans le cas de Metrogil avec des médicaments à base de lithium, la concentration de lithium dans le sang augmente. Les propriétés du métronidazole sont améliorées lorsqu'elles sont combinées à des sulfamides, ainsi qu'à d'autres médicaments ayant des effets antimicrobiens.

La dalacine ne peut pas être combinée à l’ampicilline, à l’érythromycine et, en outre, au gluconate de calcium, aux barbiturates, au sulfate de magnésium et à l’aminophylline. En cas d'association d'antidiarrhéiques, le risque de colite pseudomembraneuse peut augmenter. Dalatsin améliore également les propriétés des relaxants musculaires, grâce à quoi ces médicaments ne peuvent être combinés que sous la surveillance d'un médecin.

Il n'est pas recommandé de prescrire Tienam en association avec du probénécide car il existe dans ce cas une légère augmentation de la demi-vie de Tienam et de sa concentration plasmatique. Lorsque le médicament est associé à l'acide valproïque, le niveau de sa concentration dans le sérum diminue. En conséquence, l'activité convulsive peut augmenter - il est donc nécessaire de surveiller de près le niveau de concentration d'acide valproïque en association avec Tienam. Tienam et les autres antibiotiques ne peuvent pas être mélangés dans la même seringue, mais une administration simultanée isolée avec des aminosides est autorisée.

L'association de Meronema et de médicaments potentiellement néphrotoxiques peut provoquer des réactions indésirables. En outre, Meronem peut réduire de manière significative la concentration d'acide valrproïque. Par conséquent, son efficacité doit être surveillée de près avec l'utilisation combinée de ces médicaments. Le probénécide est en mesure d’influencer la durée de la demi-vie de Meronem, en sorte que sa concentration dans le sang augmente.