La localisation du pancréas chez l'homme

Le pancréas est un organe majeur du système digestif humain. Située derrière l’estomac, elle correspond au niveau des vertèbres thoraciques inférieures (11 et 12) et des lombaires supérieures (1 et 2). Le pancréas est situé sur la paroi abdominale postérieure, son grand axe est presque transversal, devant la colonne vertébrale.

La longueur de cet organe chez l'homme est de 16 à 22 cm.

Il est impossible de le ressentir chez une personne en bonne santé, normalement ce n’est pas palpable. Sur la paroi abdominale antérieure, il est projeté dans la zone située à 5-10 cm au-dessus du nombril (voir photo).

Ce qui suit décrit l’anatomie de la glande et son emplacement par rapport à d’autres organes.

Le pancréas humain est classiquement divisé en 3 sections, elles sont disposées en série: la tête, le corps et la queue de la glande. Entre le corps et la tête, il y a un petit espace réduit - le cou.

Emplacement de la tête d'orgue

La première section est la tête de la glande, située du côté droit des deux premières vertèbres lombaires. Cette partie est la plus large. Il se courbe pour former un processus enchevêtré.

Le bord inférieur du cou a un filet pancréatique. La coupe est dirigée le long de la surface arrière du col vers le haut et le droit, ressemblant à la forme d’une goulotte oblique. Dans cette formation, la veine mésentérique supérieure et l'artère passent. En haut, la veine mésentérique supérieure est reliée à la veine splénique et s'appelle déjà la veine porte.
Duodénum adjacent à la tête du pancréas, formant une courbure en forme de fer à cheval.

Entre la partie descendante du duodénum et la tête de l'organe se trouve une fente, dans la partie supérieure de laquelle se trouve le canal biliaire.
La veine rénale droite, l'artère rénale et la veine cave inférieure sont adjacentes à la tête. Le pédicule droit du diaphragme et l'aorte abdominale sont adjacents à l'organe du cou.

Une feuille de péritoine recouvre la tête sur la surface avant. La racine ou la base du mésentère du côlon transversal traverse la tête au milieu. Cela provoque la saillie de cette partie de la glande dans la cavité du sac d'emballage.

La partie inférieure de la tête est recouverte du péritoine et se situe sous la racine du mésentère du côlon transverse. Dans le sinus droit du plancher de la cavité abdominale, des boucles de l’intestin grêle sont situées près de celle-ci.

La courbe médullaire duodénale est adjacente au col du pancréas et les vaisseaux sanguins mésentériques supérieurs sortent sous sa marge inférieure.

L'emplacement du corps du corps

Cette section est située au niveau 1 de la vertèbre lombaire. Sa forme ressemble à un prisme.

Le bord antérieur du corps est relié au mésentère du côlon transverse et aux feuilles du grand omentum. La feuille supérieure du grand omentum au sommet passe dans le péritoine pariétal. Elle, à son tour, tapisse la surface avant du pancréas et le sac omental sur son mur arrière.

La partie droite du corps du pancréas se situe devant les 2 vertèbres lombaires, légèrement saillante vers l’avant et vers le haut. Cette formation s'appelle la boîte à garniture. Il se situe au niveau de la courbure inférieure de l'estomac, au contact de l'angle mental du lobe hépatique gauche.

La partie abdominale de l'aorte, le plexus cœliaque et la veine rénale gauche sont situés derrière le corps. La glande surrénale gauche et le rein gauche sont situés un peu à gauche du corps.
Sur la face postérieure du pancréas, il existe des rainures spéciales, dans lesquelles se trouvent l'artère splénique et la veine splénique.
La surface inférieure de l'organe est en contact avec les anses de l'intestin grêle et la section du côlon transverse.

Position de queue

La queue s'éloigne de la paroi arrière de la cavité abdominale et monte vers la gauche. Ensuite, il passe entre les feuilles du ligament gastro-splénique. Cette partie atteint la surface médiale de la rate, est adjacente en dessous et derrière sa porte. Au bas de la queue se trouve la flexion splénique du côlon.

Emplacement du conduit

Le canal va de la queue à la tête. Il est immergé dans l'épaisseur du parenchyme du pancréas, plus proche de sa surface antérieure.

Tout au long du conduit, de petits conduits secondaires y débouchent. Le canal atteint le bord droit de la tête et, à ce niveau, débouche dans la cavité du duodénum, ​​alors qu’il est préalablement connecté au canal biliaire commun. Ensemble, ils s’ouvrent au sommet du flacon duodénal, dans une grande papille.

Parfois, il y a un canal accessoire sur la partie supérieure de la tête, il laisse un orifice séparé sur la petite papille duodénale, qui est plus élevé que la papille principale.

La localisation et l'anatomie de la glande chez l'homme sont à l'origine de la spécificité de certains symptômes. Par exemple, des douleurs dans les maladies du pancréas seront projetées dans l'hypochondre gauche et dans l'abdomen gauche, irradiant parfois vers la région cardiaque (voir photo).

Si une inflammation survient dans la tête du pancréas, les symptômes positifs de Zakharyin (douleur dans la région épigastrique droite), la douleur à la pointe de Degerden (point situé au milieu de la ligne entre l'arc costal droit et le nombril) seront révélés.

Avec une inflammation de la queue, les symptômes de Gubergritsky-Skulsky (point au milieu de la ligne entre le nombril et l'arc costal gauche) seront positifs.
Les symptômes de Balzer (nécrose graisseuse de la cellulose avec nécrose de la glande), la posture forcée du patient (coude-genou) pour réduire la pression sur le plexus solaire revêtent une importance considérable. D'autres symptômes diagnostiquement importants dans les maladies du pancréas: Fitz (aiguë, paroxystique douleur épigastrique irradiant vers l'arrière, ballonnements dans l'abdomen supérieur, des nausées, des vomissements, de la fièvre), Grotta (tissu adipeux atrophié au niveau du pancréas), Bartelheymera (l'apparition de la pigmentation en place projection d'organe).

Structure du pancréas humain - emplacement, anatomie, fonction

Le pancréas est un organe situé dans la cavité abdominale qui remplit non seulement une fonction importante dans le processus de digestion, mais également une source d'hormones régulant le métabolisme des glucides dans l'organisme. Le pancréas est fonctionnellement divisé en une partie exocrine qui fournit au corps des enzymes digestives et une partie endocrine qui produit et sécrète des hormones, telles que l'insuline et le glucagon, en fonction des besoins.

La localisation et la structure macroscopique du pancréas

La plus grande glande du système digestif est située horizontalement à l'arrière de la cavité abdominale. La localisation anatomique du pancréas est le niveau des vertèbres lombaires (L1-L2) et de l’estomac. L'organe du système digestif a une structure lobulaire constituée de petites parties (lobules) entourées d'un sac commun. Le tissu glandulaire est entouré d'un revêtement graisseux qui protège la structure molle du pancréas des effets des dommages mécaniques. Les tranches de l'organe anatomique ont leur propre innervation et vascularisation, c'est-à-dire le système des vaisseaux sanguins.

Le jus pancréatique est excrété par les canalicules dans le pancréas, dont l'extrémité se trouve dans la paroi du duodénum. L'organe systémique de la digestion a également un canal biliaire commun, provenant du foie et de la vésicule biliaire. Structure macroscopique du pancréas:

• Tête, située à droite, adjacente au duodénum.
• Le corps a une forme triangulaire.
• Queue - partie conique ou en forme de poire.

La majeure partie de cet organe allongé à section transversale irrégulière est situé du côté gauche de la ligne médiane du corps.

Structure microscopique du pancréas

La structure microscopique du pancréas est une forme complexe tubulaire alvéolaire responsable de deux fonctions principales: exocrine et endocrinienne. La partie exocrine, ou exocrine, est formée de cellules intravésicales responsables de la production de nombreuses enzymes et de cellules caliciformes produisant du mucus. Le mélange de ces ingrédients est du jus pancréatique, qui se forme en une quantité de 0,5 à 2 litres par jour. L'enzyme produite est impliquée dans la digestion de produits dans le duodénum et dans d'autres coupes intestinales.

Le système endocrinien, ou partie intrasécrétoire des soi-disant îlots de Langerhans, est une accumulation de cellules productrices d'hormones situées dans la queue du pancréas. Ils sont dispersés dans le parenchyme de l'organe et ne constituent pas sa partie séparée.

Sur les îlots de Langerhans, plusieurs types de cellules produisent différentes hormones et protéines:

• les cellules alpha sécrètent du glucagon, antagoniste de l'insuline;
• les cellules bêta sécrètent de l'insuline, une gluconéogenèse inhibitrice;
• les cellules delta sécrètent de la somatostatine, qui inhibe les sécrétions glandulaires;
• les cellules pp sécrètent un polypeptide pancréatique qui stimule la sécrétion du suc gastrique;
• Les cellules epsilon sécrètent de la ghréline, une hormone stimulant l'appétit.

Enzymes pancréatiques

Les enzymes contenues dans le suc pancréatique jouent un rôle important dans la digestion du contenu des aliments, répartissant sa composition en éléments plus simples - glucides, protéines et lipides. Les plus importants d'entre eux sont:

• l'amylase;
• trypsinogène;
• chymotrypsinogène;
• lipase pancréatique;
• la phospholipase;
• carboxypeptidase.

Certaines de ces substances sont produites et sécrétées sous forme de pro-enzymes inactives pour éviter l’auto-guérison du pancréas. Leur transformation finale en enzymes puissantes se produit dans la lumière intestinale sous l’influence de substances qui y sont sécrétées, notamment l’entérokinase et des hormones précédemment activées.

Hormones pancréatiques et leurs fonctions

Les principales hormones sécrétées par le pancréas sont l'insuline et le glucagon. Ensemble, ils régulent le métabolisme des glucides. L'insuline augmente la pénétration du glucose dans les cellules et accumule ses réserves, principalement dans les muscles et le foie, sous forme de glycogène. Ces composants constituent la réserve d'énergie du corps humain.

La carence en insuline est l’une des maladies les plus dangereuses et les plus courantes: le diabète de type 1. Si le pancréas ne produit pas suffisamment d'hormones, le patient qui ne suit pas de traitement risque la mort.
Le glucagon a l'effet inverse: il augmente le taux de glucose dans le sang et augmente sa disponibilité dans les situations stressantes, lors d'exercices physiques ou intellectuels. Ce processus provoque la glycogénolyse, c'est-à-dire la dégradation du glycogène.

Certaines cellules pancréatiques situées sur l'îlot de Langerhans produisent également des hormones nécessaires au développement physiologique de l'homme, par exemple la somatostatine, qui module la sécrétion de l'hormone de croissance.

Maladies Pancréatiques Fréquentes

La structure et l'emplacement du pancréas et des substances qu'il produit ont une influence significative sur l'évolution des processus pathologiques dans cet organe. Du fait de la mise en place à l'arrière de la cavité abdominale, le diagnostic des maladies du pancréas devient tardif, en particulier si les processus inflammatoires se situent dans la queue. Cela retarde la mise en œuvre d'un traitement approprié. Il est difficile de déterminer une augmentation du pancréas en raison d'une inflammation, de la présence d'un kyste ou d'un cancer.

Les premiers signes d'inflammation du pancréas sont souvent la jaunisse et la pancréatite aiguë. Un effet similaire peut être provoqué par le blocage du canal duodénal avec des calculs biliaires. Le développement d'une inflammation aiguë se produit généralement rapidement, avec de très graves affections. Cela peut entraîner une péritonite et mettre le patient en danger en raison d'un choc, d'une déshydratation et d'un déficit en insuline. La libération incontrôlée des enzymes digestives et leur activation dans le parenchyme pancréatique peuvent entraîner une auto-guérison ou une nécrose.

Pancréas et sa localisation dans le corps humain

Le pancréas, dont l'anatomie sera discutée ci-dessous, est une formation anatomique très importante dans le corps humain. Cette structure, qui concerne principalement le système digestif, remplit deux fonctions très utiles: exocrine et endocrinienne.

L'activité exocrine (également appelée exocrine) de l'organe est réduite à la libération de suc spécial dans la lumière du duodénum. Ce jus est caractérisé par le contenu d'un certain type d'enzymes qui décomposent toute structure alimentaire. De telles enzymes incluent notamment la lipase, qui décompose les graisses, ainsi que la trypsine, qui favorise la décomposition des protéines en acides aminés, ainsi que l'alpha-amylase, qui décompose les glucides.

Anatomie humaine: le pancréas et sa localisation

L'anatomie du pancréas humain implique la présence dans l'organe des îlots dits pancréatiques, ce qui permet la réalisation de la fonction endocrinienne (c'est-à-dire intrasécrétoire). Cela réside dans le fait que ces îlots produisent d'importantes hormones nécessaires à la régulation de l'activité de l'organisme.

Ces hormones comprennent notamment l'insuline et le glucagon, ce qui est important car elles régulent le métabolisme des glucides, contribuant ainsi au maintien d'une concentration de glucose normale.

Comme l’anatomie humaine le dit, le pancréas a un emplacement à l’extérieur de la cavité enfermée dans le péritoine, à savoir avec les reins, les glandes surrénales, les uretères et certains autres organes, il se situe dans l'espace rétropéritonéal, qui est limité au-dessus par le diaphragme, devant le péritoine, en bas par le bassin et derrière par le fascia intra-abdominal.

Extérieurement, cette formation anatomique se présente sous la forme d'un brin aplati qui se rétrécit progressivement d'un bout à l'autre. Structurellement, il y a trois composants: une partie s'appelle la «tête», l'autre le «corps» et la troisième s'appelle la «queue».

Le pancréas est situé dans le corps au niveau des 2 premières vertèbres de la colonne lombaire. Dans ce cas, la tête de l’organe se trouve à sa droite et est entourée par un pli interne du duodénum. Le corps de l'organe est localisé légèrement à gauche et en avant de la colonne vertébrale, et la queue atteint la porte splénique.

La taille et le poids du pancréas

La taille des têtes varie de 3 à 7,5 cm, c'est la plus grande partie du corps en largeur. Le corps est un peu plus étroit - sa largeur est de 2 à 5 cm et ses surfaces avant, arrière et inférieure. Et enfin, la partie la plus étroite est la queue: elle n’atteint que 0,3 à 3,4 cm de largeur.

Au-dessus de la photo de la région où se situe le pancréas, illustre bien la localisation de cet organe et donne une idée de ses parties et de ses dimensions.

En moyenne, la longueur de cette structure anatomique chez un adulte est de 18 à 22 cm et son poids moyen dépasse rarement 100 g. En taille, cet organe se classe au deuxième rang des glandes, juste derrière le foie.

Corps du pancréas voisin

À côté de l'endroit où se trouve le pancréas humain, il existe d'autres structures anatomiques du corps. En particulier, la veine cave inférieure passe derrière la tête de la glande; la section initiale de la veine porte est également située dans cette zone, où se trouvent l'artère rénale droite avec la même veine et le canal biliaire principal.

Une autre structure adjacente au pancréas est la veine splénique. Il s'étend le long du corps, la partie abdominale de l'aorte est derrière, immédiatement après la partie du plexus coeliaque et les ganglions lymphatiques sont localisés. Derrière la queue du pancréas, où se trouve la partie du rein gauche avec la glande surrénale, se trouvent les vaisseaux qui transportent et transportent le sang du rein. L'avant de l'organe est l'estomac, qui en est séparé par la boîte à garniture.

À l'intérieur de la glande dans la direction allant de la queue à la tête se trouve le canal pancréatique. Ce canal, qui se combine au canal biliaire commun, traverse la paroi du duodénum et débouche dans sa lumière au sommet de la grande papille (petite saillie à l’intérieur de l’intestin).

Si vous n'entrez pas dans les détails concernant l'irrigation sanguine et l'innervation du corps, ainsi que dans sa structure interne, en général, c'est tout ce qui concerne l'anatomie de cette structure.

Pour mieux imaginer où se trouve le pancréas, voir la photo:

Où est et comment le pancréas fait mal?

Où est le pancréas?

La localisation anatomique du pancréas se situe dans la cavité abdominale, au niveau des vertèbres I à II de la colonne lombaire. L'organe est bien ajusté à l'arrière de l'estomac. Le duodénum entoure le pancréas sous la forme d'un fer à cheval. Chez un adulte, la taille du pancréas est comprise entre 20 et 25 cm et son poids entre 70 et 80 grammes.

L'organe a 3 divisions: la tête, le corps et la queue. La tête est située près du canal biliaire, le corps derrière l'estomac et légèrement en dessous, près du côlon transverse, la queue près de la rate. Lorsqu'il est projeté sur la surface antérieure de la paroi abdominale, le fer se situe à 5–10 cm au-dessus du nombril, la tête à droite de la ligne médiane, la queue passe sous l'hypochondre gauche.

Les deux fonctions pancréatiques les plus importantes sont l'exocrine et le système endocrinien. La fonction exocrine consiste à produire (sécréter) du suc pancréatique, nécessaire à la digestion des aliments dans le duodénum. Enzymes digestives du suc pancréatique sécrétées par le pancréas:

• la trypsine et la chymotrypsine impliquées dans les processus de digestion des protéines;
• lactase et amylase, nécessaires à la dégradation des glucides;
• les lipases qui décomposent les graisses biliaires.

En plus des enzymes, le suc pancréatique contient des substances qui neutralisent l'environnement acide du suc gastrique afin de protéger la muqueuse intestinale contre l'exposition à l'acide. La fonction endocrine de la glande est de produire de l'insuline et du glucagon, des hormones impliquées dans le métabolisme des glucides. Sous l'influence de l'insuline, le glucose dans le sang diminue, sous l'influence du glucagon - augmente. À l'insuline normale et au glucagon, le métabolisme des glucides se déroule de manière adéquate, avec des décalages - un diabète peut survenir.

Les douleurs abdominales et les symptômes de troubles des processus digestifs se manifestent dans diverses maladies. Il est important de comprendre quand les manifestations douloureuses sont associées à la pathologie du pancréas et de prendre les mesures nécessaires à temps.

Les principaux symptômes de la maladie du pancréas

Tous les problèmes associés à une production réduite d’enzymes pancréatiques sont accompagnés de symptômes typiques. Les symptômes les plus courants sont la douleur et l'indigestion. Chez les femmes et chez les hommes, les symptômes sont les mêmes. Selon la gravité du processus, l'intensité de la douleur, ainsi que la gravité des symptômes dyspeptiques, peuvent être différentes. Les troubles les plus révélateurs en violation du pancréas:

• la présence de douleur; localisation de la douleur - cavité abdominale supérieure, hypochondre gauche; la douleur peut être associée ou non à la prise de nourriture;
• nausées fréquentes, vomissements possibles;
• perturbation de l'appétit dans la direction du déclin jusqu'à une absence complète;
• ballonnements et grondements dans l'estomac (apparition de flatulences);
• troubles des selles, souvent - diarrhée; dans les matières fécales peuvent être des impuretés de fibres non digérées, de graisse;
• signes d'intoxication (palpitations cardiaques, fatigue, faiblesse, transpiration, maux de tête);
• une augmentation de la taille du foie;
• décoloration de la peau (jaunâtre), souvent dans la zone de la projection du pancréas.

Maladies associées à une diminution de la production d'enzymes:

• pancréatite aiguë (inflammation du pancréas, souvent accompagnée d'un œdème);
• pancréatite chronique;
• processus tumoraux dans le pancréas;
• le développement du diabète;
• pancréatonécrose.

Comment le pancréas fait-il mal à une personne?

La douleur causée par des modifications du pancréas peut être de nature différente - tirer, émousser ou couper aiguë, jusqu'au poignard (avec une péritonite). Cela dépend de la nature et de l'étendue de la lésion de la glande, ainsi que de l'implication des feuilles du péritoine (péritonite) dans le processus inflammatoire.

La pancréatite aiguë avec œdème se caractérise par une douleur soudaine et soudaine, souvent entourante, qui s'étend jusqu'à la partie supérieure de l'abdomen, du côté gauche et de la région lombaire. En raison de l'œdème, une sensation de distension apparaît à l'emplacement du pancréas, une pression sur la surface interne des côtes. Dans de tels cas, la réception d'antispasmodiques est inefficace. La douleur ne peut être réduite qu'en position assise avec le corps incliné vers l'avant et vers le bas.

Au plus fort de la douleur (et parfois avant qu'elle ne survienne), des vomissements peuvent commencer, lesquels se répètent plusieurs fois et n'apportent pas toujours de soulagement. Le contenu du vomi peut être mangé dans de la nourriture ou de la bile (dans le cas d'un estomac vide), le goût est acide ou amer.

Des symptômes similaires (douleurs aiguës, vomissements) peuvent également être observés lors d'exacerbations d'ostéochondroses de la colonne lombaire, de maladies du rein et de zona. Des recherches supplémentaires aideront à déterminer la suspicion de pancréatite. Dans les cas d'ostéochondrose lombaire, les vertèbres sont douloureuses à la palpation: en cas de problèmes de reins, la douleur augmente lorsque vous tapez sur le bas du dos et les éruptions cutanées sur le zona. Pour la pancréatite se caractérise par l'absence de tous ces symptômes.

La pancréatite chronique se caractérise par des douleurs d'intensité légèrement inférieure, qui surviennent le plus souvent en raison de violations du régime alimentaire. Le risque d'exacerbations de la pancréatite chronique est la survenue de tumeurs pancréatiques, y compris malignes (cancer).

Diagnostics

Le traitement doit être prescrit par un spécialiste après un diagnostic approfondi. En cas d'attaque douloureuse, il est impératif de contacter un établissement médical pour une assistance qualifiée. Doit tenir:

1. Essais de laboratoire:

• test sanguin général et détaillé;
• le niveau des enzymes pancréatiques dans le sérum;
• tests sanguins biochimiques pour le glucose, les enzymes hépatiques et la bilirubine;
• analyse d'urine pour les niveaux d'amylase;
• analyse des matières fécales pour la teneur en enzymes et en graisses.

2. Examen échographique de la cavité abdominale pour identifier l'état de la structure, déterminer les contours du pancréas, la perméabilité des voies biliaires, la présence ou l'absence de calculs dans la vésicule biliaire ou les conduits.

3. Radiographie - en l'absence de possibilité d'effectuer une échographie aux mêmes fins.

4. Tomodensitométrie ou IRM pour des données plus précises sur l'état des organes abdominaux.

Comment traiter les maladies du pancréas?

Après un examen approfondi, même si une opération d'urgence n'est pas nécessaire, une hospitalisation est nécessaire. Une crise aiguë de pancréatite est traitée dans un hôpital en créant la paix avec le repos au lit. Assigné jeûne complet pendant 1 à 2 jours. Des solutions injectables d'analgésiques et d'antispasmodiques (Baralgin, Platyfillin), d'anticholinergiques (Atropine) sont introduites. Une bulle de glace est appliquée à la région épigastrique à plusieurs reprises pendant 0,5 heure.

Quels médicaments prendre - décide le médecin. Des médicaments intraveineux sont introduits qui réduisent l'activité enzymatique du pancréas (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Pour prévenir la déshydratation, des solutions salines spéciales sont administrées à la posologie prescrite par le médecin. Déjà après l'élimination des symptômes aigus, un régime alimentaire spécial et un traitement enzymatique substitutif sont prescrits - des médicaments oraux améliorant la digestion (Creon, Mezim Forte, Pancréatine, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Comment manger

Dans la période aiguë de la maladie, les bouillons et les bouillons faibles, les bouillies sur l'eau, les aliments bouillis ou cuits à la vapeur sont autorisés:

À l'avenir, pour la cuisson, vous devrez utiliser de la viande, du poisson, de la volaille à faible teneur en graisse. Les produits laitiers fermentés, œufs, compotes, gelée sont progressivement introduits dans l'alimentation. Un régime strict est prescrit pour 3 mois. Pendant les périodes de rémission de la pancréatite chronique, le régime alimentaire doit également être respecté. Les recommandations individuelles sont mieux apprises par le médecin traitant.

Plats de viande recommandés à partir de variétés de viande faibles en gras, de volaille, en particulier - viande de lapin, veau. Les produits laitiers doivent être faibles en gras. Les soupes sont mieux cuites dans des bouillons de légumes. Des boissons à base de plantes, les décoctions, compotes, thés, gelées sont utiles. Dans les cas de pancréatite chronique et après une maladie aiguë, une nutrition fractionnée est nécessaire: 6 à 8 fois par jour, en petites portions.

Quoi exclure du régime?

En cas de problèmes pancréatiques, les aliments et les boissons suivants sont absolument contre-indiqués:

• l'alcool;
• boissons gazeuses;
• café et cacao;
• jus sucrés;
• les abats;
• viande fumée;
• aliments épicés, salés, marinés, frits;
• chocolats et pâtisseries, en particulier ceux riches en matières grasses (gâteaux et gâteaux à la crème).

Pancréas

Le pancréas humain est un organe de la sécrétion endocrine et exocrine, est impliqué dans la digestion. C'est le deuxième fer en importance dans le corps humain après le foie. Il a une structure tubulaire alvéolaire, soutient le fond hormonal du corps et est responsable des étapes importantes de la digestion.

La majeure partie du pancréas produit son secret (enzymes), qui pénètrent dans le duodénum. Les cellules restantes de son parenchyme produisent l'hormone insuline, qui favorise le métabolisme normal des glucides. Cette partie de la glande s'appelle les îlots de Langerhans ou cellules bêta.

La glande se compose de trois parties: le corps, la tête et la queue. Le corps a la forme d’un prisme et sa face avant est adjacente à la paroi arrière de l’estomac. La queue de la glande est située près de la rate et de la courbure gauche du côlon. La tête du pancréas est située à la droite de la colonne vertébrale, incurvée, forme un processus crochu. Son fer à cheval courbe le duodénum, ​​forme avec ce coude. Une partie de la tête est recouverte d'une feuille du péritoine.

La taille du pancréas est normalement comprise entre 16 et 22 cm et ressemble à la lettre latine S.

Localisation anatomique

Le pancréas est situé dans l'espace situé derrière le péritoine. Il s'agit donc de l'organe le plus fixé de la cavité abdominale. Si une personne est en position couchée, elle se trouvera bien sous le ventre. En fait, il est situé plus près du dos, derrière le ventre.

La projection du pancréas:

• le corps au niveau de la première vertèbre lombaire;
• la tête au niveau des première et troisième vertèbres lombaires;
• la queue est une vertèbre plus haute que le corps du pancréas.

Anatomie des organes voisins: derrière la tête se trouvent la veine cave inférieure, la veine porte, la veine rénale droite et l'artère, le canal biliaire commun commence. La partie abdominale de l'aorte, les ganglions lymphatiques, le plexus coeliaque est située derrière le corps de la glande. Le long du corps de la glande est la veine splénique. Une partie du rein gauche, l'artère et la veine rénales, la glande surrénale gauche se trouvent derrière la queue. En avant du pancréas se trouve l’estomac, il est séparé par le sac omental.

Approvisionnement en sang

Les branches - artères pancréato-duodénales (antérieure et postérieure) - partent de l'artère hépatique commune et transportent le sang jusqu'à la tête du pancréas. En outre, il est alimenté par une branche de l'artère mésentérique supérieure (artère pancréato-duodénale inférieure).
De l'artère splénique, il y a des branches au corps et à la queue de la glande (pancréatique).

Le sang veineux coule de l'organe à travers la veine pancréatique gauche, mésentérique supérieure et inférieure (afflux de la veine porte).
La lymphe va aux ganglions lymphatiques pancréatoduodénaux, pancréatiques, pyloriques.

Le pancréas est innervé par les nerfs des plexus spléniques, coeliaques, hépatiques, mésentériques supérieurs et des branches du nerf vague.

La structure

Le pancréas a une structure lobulaire. Les lobules, à leur tour, sont composés de cellules qui produisent des enzymes et des hormones. Les tranches ou acini sont constitués de cellules individuelles (8 à 12 morceaux), appelées cellules pancréatiques exocrines. Leur structure est caractéristique de toutes les cellules produisant la sécrétion de protéines. Acini est entouré d'une fine couche de tissu conjonctif lâche dans lequel passent les vaisseaux sanguins (capillaires), les petits ganglions et les fibres nerveuses. Des segments du pancréas sur de petits canaux. Le jus pancréatique les traverse par le canal pancréatique principal qui se jette dans le duodénum.

Le canal pancréatique est également appelé canal pancréatique ou virsung. Il a un diamètre différent dans l'épaisseur du parenchyme de la glande: dans la queue jusqu'à 2 mm., Dans le corps 2-3 mm., Dans la tête 3-4 mm. Le canal pénètre dans la paroi du duodénum par la lumière de la papille principale et présente à la fin un sphincter musculaire. Parfois, il y a un deuxième petit canal, il s'ouvre sur la petite papille du pancréas.

Parmi les segments, il y a des cellules séparées qui ne possèdent pas de canaux excréteurs, on les appelle les îlots de Langerhans. Ces zones de la glande sécrètent de l'insuline et du glucagon, c'est-à-dire sont la partie endocrine. Les îles pancréatiques ont une forme arrondie, avec un diamètre pouvant aller jusqu'à 0,3 mm. Le nombre d'îlots de Langerhans augmente de la tête à la queue. Les îles se composent de cinq types de cellules:

• 10-30% sont des cellules alpha qui produisent du glucagon.
• 60 à 80% des cellules bêta qui produisent de l'insuline.
• cellules delta et delta 1 responsables de la production de somatostatine, un peptide vaso-intestinal.
• 2-5% de cellules PP qui produisent le polypeptide pancréatique.

Le pancréas a d'autres types de cellules, de transition ou mixtes. Ils sont aussi appelés acinostrovkovymi. Ils produisent un zymogène et une hormone en même temps.

Leur nombre peut varier de 1 à 2 millions, soit 1% de la masse totale de la glande.

Extérieurement, le corps ressemble à une corde, s'aplatissant progressivement jusqu'à la queue. Anatomiquement, il est divisé en trois parties: le corps, la queue et la tête. La tête est située à droite de la colonne vertébrale, dans la courbure du duodénum. Sa largeur peut aller de 3 à 7,5 cm. Le corps du pancréas est situé légèrement à gauche de la colonne vertébrale, en face de celle-ci. Son épaisseur est de 2 à 5 cm, il a trois côtés: avant, arrière et bas. Ensuite, le corps continue dans la queue, de 0,3 à 3,4 cm de large, jusqu'à la rate. Dans le parenchyme de la glande, de la queue à la tête, se trouve le canal pancréatique qui, dans la plupart des cas, avant d'entrer dans le duodénum se connecte au canal biliaire principal, coule moins souvent indépendamment.

Fonctions

1. Fonction des glandes exocrines (excréteur). Le pancréas produit du jus qui pénètre dans le duodénum et participe à la décomposition de tous les groupes de polymères alimentaires. Les principales enzymes pancréatiques sont la chymotrypsine, l’alpha-amylase, la trypsine et la lipase. La trypsine et la chymotrypsine sont formées par l'action de l'entérokinase dans la cavité du duodénum, ​​où elles entrent sous une forme inactive (trypsinogène et chymotrypsinogène). Le volume du suc pancréatique est formé principalement en raison de la production de la partie liquide et des ions des cellules des canaux. Le jus des acini est petit en volume. Au cours de la période de jeûne, moins de jus est libéré, la concentration en enzymes est réduite. Le processus inverse consiste à manger.
2. Fonction endocrine (endocrinienne). Elle est réalisée grâce au travail des cellules des îlots pancréatiques qui produisent des hormones polypeptidiques dans le sang. Ce sont deux fonctions hormonales opposées: l'insuline et le glucagon. L'insuline est responsable du maintien d'une glycémie normale et intervient dans le métabolisme des glucides. Fonctions du glucagon: la régulation de la glycémie en maintenant sa concentration constante est impliquée dans le métabolisme. Une autre hormone - la somatostatine - inhibe la libération d'acide chlorhydrique, d'hormones (insuline, gastrine, glucagon), la libération d'ions dans les cellules des îlots de Langerhans.

Le travail du pancréas dépend en grande partie d'autres organes. Ses fonctions sont influencées par les hormones du tube digestif. C'est la sécrétine, la gastrine, le pancréas. Les hormones de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, les glandes surrénales affectent également le fonctionnement de la glande. Grâce au mécanisme bien coordonné de ce travail, ce petit organe peut produire de 1 à 4 litres de jus pour le processus digestif par jour. Le jus est excrété dans le corps humain au bout de 1 à 3 minutes après le début d'un repas. Il se termine en 6 à 10 heures. Seulement 2% du jus tombe sur des enzymes digestives, les 98% restants étant de l’eau.

Le pancréas est capable pendant quelque temps de s’adapter à la nature de la prise alimentaire. Il existe actuellement un développement des enzymes nécessaires. Par exemple, en consommant de grandes quantités d'aliments gras, la lipase sera produite, avec une augmentation du nombre de protéines dans le régime alimentaire, de la trypsine, et le niveau d'enzymes correspondantes augmentera dans la dégradation des glucides. Mais n'abusez pas de la capacité du corps, car le pancréas signale souvent un mal-être lorsque la maladie bat déjà son plein. L'anatomie de la glande provoque sa réaction en cas de maladie d'un autre organe digestif. Dans ce cas, le médecin indiquera «pancréatite réactive» dans le diagnostic. Il existe également des cas opposés, car il est situé près d'organes importants (rate, estomac, reins, glandes surrénales). Il est dangereux d’endommager la glande pour que des changements pathologiques se produisent en quelques heures.

Pancréas

Le pancréas (pancréas latin) est un organe endocrinien à sécrétions mixtes qui remplit les fonctions digestives et régulatrices des sucres dans le corps humain. Phylogénétiquement, c'est l'une des plus anciennes glandes. Pour la première fois, ses rudiments apparaissent dans la lamproie. On trouve déjà chez les amphibiens un pancréas multilobulaire. La formation séparée du corps est représentée chez les oiseaux et les reptiles. Chez l'homme, il s'agit d'un organe isolé qui se divise clairement en segments. Sa structure pancréatique humaine diffère de celle des animaux.

Structure anatomique

Le pancréas comprend trois sections: la tête, le corps et la queue. Il n'y a pas de frontières claires entre les départements, la division se fait sur la base de l'emplacement des formations voisines par rapport à l'organe lui-même. Chaque département est composé de 3-4 actions, elles-mêmes divisées en segments. Chaque lobule a son propre canal excréteur, qui se transforme en interlobulaire. Ces derniers s'unissent en équité. Ensemble, les lobes forment un canal pancréatique commun.

L'ouverture de la variante de conduit commun:

• Au cours du canal commun suivant est combiné avec le cholédoque, formant le canal biliaire commun, ouvrant un trou au sommet de la papille duodénale. C'est l'option la plus fréquente.
• Si le canal ne s'unit pas au cholédoc, il s'ouvre par une ouverture séparée au sommet de la papille duodénale.
• Les canaux lobaires peuvent ne pas s’unir en un commun dès la naissance, leur structure est différente l’une de l’autre. Dans ce cas, l'un d'eux est associé au cholédoque et le second s'ouvre par une ouverture indépendante appelée canal pancréatique accessoire.

Position et projection à la surface du corps

L'organe est situé de manière rétropéritonéale, dans la partie supérieure de l'espace rétropéritonéal. Le pancréas est protégé de manière fiable contre les blessures et autres blessures, car il est recouvert devant la paroi abdominale antérieure et les organes abdominaux. Et derrière, il y a la base osseuse de la colonne vertébrale et les puissants muscles du dos et de la taille.

Sur la paroi abdominale antérieure, le pancréas est projeté comme suit:

• La tête est dans la zone sous le bord gauche;
• Le corps est dans la région épigastrique;
• Queue - dans l'hypochondre droit.

Pour déterminer l'emplacement du pancréas, il suffit de mesurer la distance entre le nombril et l'extrémité du sternum. Sa masse principale est située au milieu de cette distance. Le bord inférieur est situé à 5-6 cm au-dessus du nombril, le bord supérieur à 9-10 cm, voire plus haut.

La connaissance des zones de projection aide le patient à déterminer où le pancréas fait mal. Avec son inflammation, la douleur est localisée principalement dans la région épigastrique, mais elle peut donner dans l'hypochondre droit et gauche. Dans les cas graves, la douleur affecte tout l'étage supérieur de la paroi abdominale antérieure.

Squelette

La glande est située au niveau de la première vertèbre lombaire, comme si elle se pliait autour de celle-ci. Emplacement possible du pancréas haut et bas. Haut - au niveau de la dernière vertèbre thoracique, bas - au niveau de la deuxième lombaire et au-dessous.

Syntopie

Syntopy est l'emplacement d'un organe par rapport à d'autres formations. La glande est située dans le tissu rétropéritonéal, profondément dans l'abdomen.

En raison de ses caractéristiques anatomiques, le pancréas interagit étroitement avec le duodénum, ​​l’aorte, les voies biliaires communes, la veine cave supérieure et inférieure et les cordons supérieurs de l’aorte abdominale (mésentérique et splénique supérieures). Aussi le pancréas interagit avec l'estomac, le rein gauche et la glande surrénale, la rate.

C'est important! Une telle proximité avec de nombreux organes internes crée le risque de propagation du processus pathologique d'un organe à un autre. Lorsque l'inflammation de l'une des entités ci-dessus, le processus infectieux peut se propager au pancréas et vice versa.

La tête recouvre complètement la courbure du duodénum et ouvre ici le canal biliaire principal. En avant de la tête se trouvent le côlon transverse adjacent et l'artère mésentérique supérieure. Derrière - les veines creuses et portales inférieures, les vaisseaux rénaux.

Le corps et la queue à l'avant sont recouverts d'un estomac. L'aorte et ses branches, la veine cave inférieure et le plexus nerveux sont adjacents. La queue peut entrer en contact avec l'artère mésentérique et splénique, ainsi qu'avec le pôle supérieur du rein et de la glande surrénale. Dans la plupart des cas, la queue est recouverte de tissu adipeux de tous les côtés, en particulier chez les personnes obèses.

C'est important!

Structure histologique et microscopique

Si vous regardez la section sous grossissement, vous pouvez voir que le tissu glandulaire (parenchyme) est constitué de deux éléments: les cellules et le stroma (zones de tissu conjonctif). Dans le stroma se trouvent les vaisseaux sanguins et les canaux excréteurs. Il communique entre les lobules et contribue à la conclusion du secret.

Quant aux cellules, il en existe 2 types:

1. Endocrinien - sécrète les hormones directement dans les vaisseaux adjacents, remplissant une fonction intrasécrétoire. Les cellules sont interconnectées en plusieurs groupes (îlots de Langerhans). Ces îlots pancréatiques contiennent quatre types de cellules, chacune synthétisant sa propre hormone.
2. Exocrine (sécrétoire) - synthétise et sécrète des enzymes digestives, remplissant ainsi des fonctions exocrines. À l'intérieur de chaque cellule se trouvent des granules remplis de substances biologiquement actives. Les cellules sont collectées dans des acini terminaux, chacun ayant son propre canal excréteur. Leur structure est telle qu’elles se confondent plus tard dans un canal commun dont la partie terminale s’ouvre au sommet de la papille duodénale.

Physiologie

Lorsque la nourriture pénètre dans la cavité gastrique et lors de son évacuation ultérieure dans la cavité de l'intestin grêle, le pancréas commence à sécréter activement des enzymes digestives. Ces métabolites sont initialement produits sous une forme inactive, car ils sont des métabolites actifs capables de digérer leurs propres tissus. Lorsqu'ils pénètrent dans la lumière intestinale, ils sont activés, après quoi commence le stade abdominal de la digestion des aliments.

Enzymes pour la digestion intracavitaire des aliments:

1. La trypsine.
2. Chymotrypsine.
3. La carboxypeptidase.
4. Élastase.
5. Lipase.
6. L'amylase.

Une fois la digestion terminée, les nutriments digérés sont absorbés dans le sang. Normalement, en réponse à une augmentation de la glycémie, le pancréas réagira instantanément par une libération de l'hormone insuline.

L'insuline est la seule hormone hypoglycémiante de notre corps. C'est un peptide dont la structure est une chaîne d'acides aminés. L'insuline est produite sous une forme inactive. Une fois dans le sang, l'insuline subit plusieurs réactions biochimiques, après lesquelles elle commence à jouer un rôle actif: utiliser le glucose et d'autres sucres simples du sang dans les cellules tissulaires. Avec l'inflammation et d'autres pathologies, la production d'insuline diminue, un état d'hyperglycémie s'installe, puis un diabète sucré insulino-dépendant.

Le glucagon est une autre hormone. Le rythme de sa sécrétion est monotone tout au long de la journée. Le glucagon libère le glucose des composés complexes, augmentant ainsi la glycémie.

Fonctions et rôle dans le métabolisme

Le pancréas est un organe du système endocrinien, appartenant aux glandes à sécrétion mixte. Il exerce des fonctions excrétoires (production d'enzymes digestives dans la cavité de l'intestin grêle) et intrasécrétoires (synthèse des hormones régulatrices de la glycémie dans le sang). Le pancréas joue un rôle important dans nos moyens de subsistance:

• Fonction digestive - participation à la digestion des aliments, division des nutriments en composés simples.
• Fonction enzymatique - production et libération de trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase, lipase, élastase, amylase.
• Fonction hormonale - la sécrétion continue d'insuline et de glucagon dans le sang.

Le rôle des enzymes individuelles

La trypsine. Il est attribué initialement sous la forme d'un proferment. Activé dans la cavité de l'intestin grêle. Après l'activation, il commence à activer d'autres enzymes digestives. La trypsine clive les peptides en acides aminés, stimule la digestion abdominale des aliments.

Lipase. Décompose les graisses en monomères d'acides gras. Il est sécrété sous forme de pro-enzyme, activé par l'action de la bile et des acides biliaires. Participe à l'assimilation des vitamines liposolubles. Le niveau de lipase est déterminé par l'inflammation et d'autres pathologies.

L'amylase. Un marqueur des dommages cellulaires du pancréas, une enzyme spécifique à un organe. Le taux d'amylase est déterminé dans les premières heures dans le sang de tous les patients présentant une suspicion d'inflammation du pancréas. L'amylase décompose les glucides complexes en simples, aide à l'absorption du glucose.

Élastase. Enzyme spécifique à un organe, indiquant des dommages cellulaires. L'élastase a pour fonction de participer à la dégradation des fibres alimentaires et du collagène.

Inflammation du pancréas (pancréatite)

Pathologie fréquente chez la population adulte, caractérisée par une lésion inflammatoire du stroma et du parenchyme pancréatique, accompagnée de symptômes cliniques sévères, d'une douleur et d'une violation de la structure et des fonctions de l'organe.

Comme le pancréas et d'autres symptômes d'inflammation caractéristiques de la pancréatite font mal:

1. Douleur de zona irradiant vers l'hypochondre droit ou gauche. Plus rarement, la douleur occupe tout l’abdomen supérieur. Le zona de la douleur est dû à la proximité du plexus nerveux mésentérique supérieur. En raison de sa structure, l'irritation d'un site nerveux entraîne la propagation de l'influx nerveux vers toutes les fibres nerveuses voisines. La douleur sous forme de cerceau comprime le haut de l'abdomen. La douleur survient après un repas lourd ou après un repas gras.
2. Troubles dyspeptiques: nausées, vomissements, selles molles (diarrhée) avec graisse. Il peut y avoir une diminution de l'appétit, des ballonnements, des grondements.
3. Symptômes d'intoxication: maux de tête, faiblesse, vertiges. Dans le processus aigu, on observe une température corporelle sous-fébrile. La fièvre fébrile pour la pancréatite n'est pas typique.

Ces signes sont caractéristiques de la forme inflammatoire œdémateuse (initiale). Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'inflammation affecte des parties de plus en plus profondes des tissus, ce qui conduit finalement à une nécrose et à une nécrose des lobes individuels, à une perturbation de la structure et des fonctions de l'organe. La clinique d'un tel état est lumineuse, le patient a besoin de soins médicaux immédiats. Cela est dû au fait que la douleur est plus prononcée, le patient se précipite et ne peut pas trouver une position confortable pour lui-même.

Comment identifier l'inflammation du pancréas

Pour révéler l’une ou l’autre des pathologies du pancréas, y compris l’inflammation, un symptôme de douleur ne suffit pas. Assigné au laboratoire et aux méthodes d'examen instrumentales.

Les méthodes de laboratoire incluent:

• Un test sanguin pour détecter les signes d'inflammation et d'intoxication. L'accélération de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, l'augmentation du nombre de leucocytes et les modifications qualitatives de la formule des leucocytes sont favorables à l'inflammation.
• Analyse biochimique du sang. Une augmentation des protéines totales, des changements qualitatifs dans la composition protéique du sang indiquent une inflammation. Si une forte teneur en amylase et d'autres enzymes spécifiques à un organe est détectée dans le sang, nous pouvons parler en toute confiance des dommages et de la destruction des cellules glandulaires.
• Analyse biochimique de l'urine. Les dommages et l'inflammation de la glande sont signalés par l'apparition de diastase (amylase) dans l'urine.
• Tests fonctionnels qui évaluent le travail du pancréas par le niveau de sécrétion d'hormones et d'enzymes.
• Analyse des selles pour identifier le mélange de graisses et de savons non digérés - la stéatorrhée. Ceci est un signe indirect d'inflammation et de dysfonctionnement du pancréas.

• Echographie de la cavité abdominale. Une méthode d'enquête visuelle pour évaluer la structure et la structure du pancréas. Lorsque l’inflammation du parenchyme de la glande se produira, il se produira des modifications structurelles que le spécialiste sera en mesure de voir clairement, même à l’œil nu.
• L'imagerie par résonance magnétique est une méthode d'examen par rayons X basée sur le contraste de zones de densité inférieure. Une IRM est réalisée avant l'opération afin d'évaluer l'étendue de la lésion et la structure de l'organe, ainsi que l'ampleur de l'intervention chirurgicale.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Vous permet d'évaluer l'état de l'estomac, du duodénum et la structure de la papille duodénale. Également effectué pour un diagnostic différentiel et un diagnostic plus précis.

Si nécessaire, une laparoscopie, une CPRE, une radiographie abdominale, une TDM peuvent être réalisées. Ces méthodes sont nécessaires au diagnostic différentiel et à l'établissement plus précis de l'étiologie et du diagnostic topique de la maladie.

Rôle endocrinien du pancréas

Le rôle de la glande est également important dans le diabète sucré. Avec cette pathologie, le niveau de production d'insuline diminue, le taux de glucose dans le sang augmente. Cela conduit à la formation d'hémoglobine glyquée. En fin de compte, dans le corps, tous les processus de transport et métaboliques sont perturbés, l'immunité et les forces de protection sont réduites. Compenser pour cette condition peut l'administration parentérale ou entérale d'insuline exogène, ce qui compense le manque de sa propre hormone.

Ainsi, le pancréas, remplissant des fonctions importantes dans notre corps, contribue à la digestion normale. Maintient la glycémie à un niveau constant, participe aux processus métaboliques. Avec sa défaite, de graves troubles de l'homéostasie se produisent, le niveau de santé et de mode de vie diminue. Surveillez l'état du pancréas et ne laissez pas spontanément le cours de maladies possibles afin d'éviter des conséquences désagréables.

Anatomie du pancréas

Le pancréas est un organe glandulaire non apparié situé dans l'espace rétropéritonéal au niveau de 1 à 11 vertèbres lombaires. La longueur de la glande est en moyenne de 18 à 22 cm, le poids moyen est de 80 à 100 g. Il comprend 3 sections anatomiques: la tête, le corps et la queue. La tête du pancréas adjacente au KDP et la queue se trouvent dans la porte avec.

Quatre étapes du tableau clinique du CP: Stade I. Le stade préclinique, caractérisé par l’absence de signes cliniques de la maladie et par la détection accidentelle de modifications caractéristiques de la PC au cours de l’examen, à l’aide de méthodes de diagnostic radiologique (scanner et échographie de la cavité abdominale);

Avant le développement et l'introduction généralisée du diagnostic endoscopique, les néoplasmes bénins dans la région du PDM étaient extrêmement rares. Ces dernières années, dans le cadre de l'amélioration des équipements endoscopiques, des tumeurs bénignes du SDB au cours d'une endoscopie avec biopsie ont été détectées dans 6,1 à 12,2% des cas..

Le pancréas et son anatomie

La principale chose à retenir est que cette glande unique a un effet direct sur presque tous les organes internes.

Physiologie

La production de suc gastrique est la principale fonction physiologique du pancréas. Il fournit un traitement de haute qualité du contenu intestinal. La physiologie de cet organe est très spécifique et dépend entièrement de l'activité de la sécrétion, qui est régulée par les voies neuro-réflexes et humorales.

La symbiose des hormones gastro-intestinales et du suc pancréatique sous-tend la stimulation des cellules exocrines. Quelques minutes après le repas, la sécrétion de jus commence, en raison des particularités de cette glande unique. Le fait est que grâce au travail des récepteurs situés dans la cavité buccale, il se produit une excitation réflexe de cet organe. Le contenu de l'estomac réagit immédiatement avec les enzymes activement produites dans le duodénum. En conséquence, des hormones telles que la cholécystokinine et la sécrétine sont sécrétées, qui sont les principaux régulateurs des mécanismes de la sécrétion.

La stabilisation du pancréas, lorsque celui-ci remplit ses fonctions sous une charge accrue, est due au développement des plus importantes pro-enzymes acinus. Il a une signification particulière dans la physiologie et l'anatomie de cet organe.

Localisation anatomique

Le pancréas constituant une partie assez importante du système digestif, une place spéciale lui a été attribuée dans le corps humain. Il se situe approximativement au niveau des vertèbres lombaires supérieure et thoracique inférieure derrière l'estomac, fixé sur la paroi abdominale postérieure. Le grand axe de cet organe est situé presque transversalement et passe devant la colonne vertébrale.

Il n’est pas possible de sonder la glande chez une personne dont les organes sont en bonne santé, car à l’état normal, elle n’est pas palpable. Si vous projetez son emplacement sur la paroi abdominale antérieure, il est situé à 5-10 centimètres au-dessus du nombril.

Le pancréas est divisé en plusieurs sections: la tête, le corps et la queue. Ils sont situés exactement dans cette séquence, et entre la tête et le corps se trouve un cou, qui est un espace réduit de petite taille.

Anatomie topographique

L'axe du pancréas, situé dans l'espace rétropéritonéal, s'étend au niveau de la première vertèbre lombaire. Si la tête de l’organe est au-dessous ou au-dessus de la queue, son emplacement topique peut être légèrement différent. La glande est très étroitement liée au sac omental, qui possède une structure anatomique très complexe et qui borde d'autres organes internes. L'anatomie topographique du pancréas recouvre de nombreuses nuances. Ainsi, en fonction des caractéristiques de l'organisme, le petit omentum a différentes tailles et formes.

La paroi arrière de la poche de rembourrage est en contact avec le pancréas et la zone de ce contact dépend de la position du mésentère ci-dessus. Près des portes du foie se trouve le trou de bourrage. L’entrée du sac de rangement n’est possible que par celui-ci.

Caractéristiques anatomiques et physiologiques

Le pancréas occupe une partie de l'hypochondre gauche et de la région mi-épigastrique. Sa forme ressemble à une bande étroite et aplatie lisse. Parfois, il existe des formes en forme de marteau, incurvées, rectilignes et en forme de coin. Le corps est divisé en queue, corps et tête.

En règle générale, l'emplacement de la glande est projeté sur le mur abdominal antérieur de la manière suivante: la queue et le corps se situent à 4,5-2,5 cm au-dessus du nombril, à gauche de la ligne blanche, et la tête à 3-1,5 cm au-dessus du nombril, à droite. de la ligne blanche.

La masse du corps, telle qu’elle est anatomique, augmente progressivement avec la croissance de l’organisme; chez un adulte, elle peut atteindre environ 115 g. Très souvent, sa position devient relativement basse. Toutefois, il est tout à fait possible qu’il reste au même niveau et qu’il se déplace même vers le haut. mais la structure interne reste inchangée.

Il recouvre le duodénum en haut et en bas de la tête du pancréas, ainsi qu'à droite. De plus, la section initiale de la veine porte et la veine cave inférieure sont adjacentes à la tête.

Le corps de la glande passe doucement dans la région caudale, qui atteint le col de la rate. La paroi arrière de la bourse omentale, l'estomac et le lobe caudal du foie sont situés devant l'organe. Un peu plus bas - flexion duodéno-entérique. L'artère splénique et le tronc coeliaque ressemblent au bord supérieur de la glande. En plus du mésentère de la section transversale du côlon, les anses de l'intestin grêle peuvent être attachées à la partie inférieure de l'organe, mais une telle disposition des organes est assez rare.

Approvisionnement en sang

L'anatomie humaine est complexe et, comme tous les autres organes, cette glande se nourrit de sang provenant de plusieurs sources. Le sang artériel pénètre dans la tête du pancréas par l’artère pancréatoduodénale supérieure à partir de la surface antérieure. En outre, le processus impliqué et les tributaires de l'artère hépatique commune - une branche de l'artère gastroduodénale.

L'artère pancréatique-duodénale inférieure alimente en sang la surface arrière de la tête de l'organe et provient de l'artère mésentérique. Les branches de l'artère splénique alimentent la queue et le corps de la glande. Ils forment des réseaux complets de capillaires, se ramifiant entre eux, et remplissent une fonction importante, participant à la pathogenèse des maladies inflammatoires.

Les veines pancréatoduodénales s’écoulent dans les mésentères gastriques, inférieurs et supérieurs gauche ainsi que dans la splénique, formant la veine porte.

La structure

La structure interne de l'organe est alvéolaire-tubulaire. Il est situé dans une capsule constituée de tissu conjonctif. De là à l'intérieur de la division divisant en actions de la partition. Les tranches elles-mêmes consistent en un système de canaux excréteurs et de tissu glandulaire produisant le suc pancréatique. Dans le même temps, les canaux se fondent finalement en un canal excréteur.

La section Endocrine est composée d’une section précédente (les cellules produisent le jus de sucre, qui contient glycosase, amylase, galactosase, chymotrypsine, chypriote, tryps, ainsi que d’autres enzymes) et d’une partie endocrine (Langegans islands, qui libère cellule) parties.

Tous les «problèmes» dans la région où se trouvent le duodénum et les écoulements biliaires affectent la performance du pancréas, car il est étroitement lié à ces organes.

Fonctions

Le pancréas ne produisant que du suc pancréatique, il participe au processus de digestion des glucides, des lipides et des protéines. De plus, les enzymes contenues dans le jus décomposent tous les aliments consommés en composants, qui sont par conséquent absorbés par les parois intestinales. Si l'activité est réduite, la nourriture est mal digérée et si elle augmente, le corps commence à se ronger.

Les enzymes contenues dans le suc pancréatique sont directement impliquées dans le renouvellement de tous les tissus et de l'organisme dans son ensemble. Ces enzymes régulent les processus métaboliques, effectuent des transformations chimiques.

Les cellules alpha et bêta situées dans la partie «queue» de la glande produisent du glucogène et de l'insuline. Ils sont responsables de la régulation du métabolisme des glucides. L'insuline utilise le sucre dans le sang.

L'anatomie du corps implique que les enzymes produites par la glande ne fonctionnent aussi efficacement que possible que dans une plage de température étroite. À 50 degrés Celsius, ils sont détruits et, à basses températures, ne fonctionnent pas du tout. Étant donné que la température normale du corps humain est de 36,6 degrés Celsius, les enzymes remplissent activement leurs fonctions. Les paramètres de température sont contrôlés par le système nerveux central, ce qui confirme une nouvelle fois la cohérence du travail de tous les composants d'un organisme vivant.

Aujourd'hui, il n'existe aucun médicament capable d'aligner l'activité de différentes parties du pancréas. L'utilisation d'enzymes d'origine animale ne peut que fournir une amélioration à court terme de la digestion des aliments. Cependant, plus elles sont utilisées souvent, plus la glande produit ses propres enzymes.