Élastase pancréatique dans les matières fécales

Synonymes: Elastase 1, élastase 1 pancréatique, Elastase 1, E1, E1.

L'élastase pancréatique est une enzyme protéolytique, présente dans les sécrétions pancréatiques et est responsable de la dégradation des protéines, des peptides et de leurs dérivés. L'élastase-1 est excrétée du corps avec les matières fécales sous une forme inchangée. Par conséquent, son contenu est l'un des principaux indicateurs de la fonction de sécrétion (excréteur) du pancréas.

Informations générales

Le pancréas produit initialement une forme inactive de pancreatopeptidase E, une proenzyme proélastase, qui entre dans le cadre de la sécrétion pancréatique et pénètre dans le duodénum où il est transformé en trypsine-1 sous l'influence de la trypsine. Contrairement à la trypsine, cette enzyme a une activité plus élevée: elle contribue au clivage des liaisons peptidiques complexes, de la protéine d'élastine (un élément du tissu conjonctif), etc. Outre le fait que le corps humain sécrète sa propre élastase, il peut également la recevoir de l'extérieur (avec des produits d'origine animale), ce qui n'a aucune incidence sur les résultats de l'analyse.

Chez les enfants des premiers jours de la vie, la fonction de sécrétion du pancréas est encore insuffisante. Par conséquent, le contenu d'élastase pancréatique dans les fèces est minime. La concentration normale de pancréatopeptidase E chez l’adulte n’atteint que deux semaines plus tard.

Remarque: l'étude des matières fécales pour l'élastase-1 présente une spécificité élevée (vous permettant de déterminer la pathologie spécifique) et une sensibilité élevée (réagit rapidement au composant souhaité). Non invasive et très informative (90-94%) de cette analyse la définit comme la méthode la plus optimale pour évaluer la fonction de sécrétion du pancréas chez les adultes et les jeunes enfants.

Le test de l'élastase pancréatique est particulièrement important pour le diagnostic rapide de la fibrose kystique (dysfonctionnement des cellules glandulaires) et réduit le risque de décès de cette maladie héréditaire grave.

En outre, la détermination de la concentration d'élastase-1 dans les matières fécales permet de diagnostiquer une insuffisance de sécrétion pancréatique due à une pancréatite chronique, une cholélithiase (cholélithiase), des tumeurs ou un diabète sucré.

Des indications

La définition d'élastase pancréatique dans les matières fécales peut être affectée au diagnostic des maladies suivantes:

• La fibrose kystique;
• Pancréatite sous forme chronique ou aiguë;
• Cholélithiase (calculs dans la vésicule biliaire et les canaux excréteurs);
• Diabète sucré (altération du métabolisme du glucose dans le corps) de types I et II (insulinodépendant et indépendant de l'insuline);
• Intolérance au lactose (déficit en lactase);
• Maladie de Crohn (lésion granulomateuse des organes de l'appareil digestif);
• Processus malins dans le pancréas;
• Blessures mécaniques ou chirurgie récente dans la région du pancréas;
• Syndrome abdominal (douleur aiguë dans la région épigastrique) ou troubles digestifs sans causes avérées;
• Jaunisse obstructive (violation de la sortie de la bile causée par une obstruction mécanique (tumeur, calcul), qui a bloqué la lumière du canal biliaire);
• Fibrose kystique du pancréas.

Le décodage des résultats de l'analyse de l'élastase-1 dans les matières fécales est effectué par un gastro-entérologue, un endocrinologue, un oncologue, un pédiatre, un thérapeute, un chirurgien, etc.

Taux d'élastase dans les matières fécales

• Norme - 200 µg / g ou plus de matières fécales;
• Modérément (insuffisance sécrétoire pancréatique légère et modérée) - de 100 à 200 µg / g de matières fécales;
• Critique (degré grave de violation de la fonction exocrine du pancréas) - jusqu'à 100 µg / g de matières fécales.

Facteurs influençant le résultat

• Violation de l'algorithme de collecte de matériel;
• Violation des règles de stockage des selles;
• Effectuer à la veille de l'analyse des rayons X, de la tomodensitométrie, de l'irrigoscopie et d'autres études utilisant le contraste;
• Apport de magnésium, de bismuth;
• Ingestion d'huiles (minérales ou de ricin);
• Traitement avec des médicaments antidiarrhéiques;
• Utilisation de laxatifs, de suppositoires rectaux ou de lavements à la veille de la procédure de collecte des matières fécales.

Les facteurs n'affectent pas le résultat:

• traitement enzymatique substitutif du pancréas;
• traitement avec des inhibiteurs de protéolyse;
• âge et sexe du patient;
• facteurs génétiques.

Réduire les valeurs

• Pancréatite (principalement chronique);
• Le diabète sucré;
• Ciments (pierres) dans la vésicule biliaire;
• La maladie de Crohn;
• La fibrose kystique;
• Cancer du pancréas et des canaux excréteurs.

Préparation à l'analyse

3-4 jours avant l'analyse, vous devriez:

• cesser de prendre des médicaments qui affectent le péristaltisme intestinal (belladone, pilocarpine);
• cesser d'utiliser des suppositoires et des onguents rectaux;
• arrêtez de prendre des laxatifs, de la vaseline ou de l'huile de ricin, des antidiarrhéiques;
• ne faites pas de lavements de nettoyage, de douches vaginales.

Il n'y a pas d'exigences alimentaires particulières, sauf pour limiter les plats épicés, frits, gras, fumés et marinés.

L'étude n'est pas menée pendant la période de saignements menstruels chez les femmes et immédiatement après l'irrigoskopii ou d'autres procédures de diagnostic utilisant du baryum.

Algorithme de collecte de biomatériau

1. Les matières fécales sont collectées le matin après la vidange de la vessie et le lavage hygiénique des organes génitaux externes et de l'anus.
2. Après l'acte naturel des selles, les selles sont collectées avec une spatule spéciale dans un récipient en plastique. La vaisselle pour l'analyse peut être obtenue librement dans n'importe quel miel. institution.

La quantité de matières fécales nécessaire à l'étude représente jusqu'à 30% du volume du conteneur.

• Les données suivantes sont indiquées sur le conteneur: le nom complet et l'âge du patient, la date et l'heure de la collecte des matières fécales.
• Le conteneur contenant le biomatériau est envoyé au laboratoire immédiatement après la collecte. S'il n'est pas possible de le faire immédiatement, le matériau peut être conservé au réfrigérateur pendant environ 5 à 8 heures à une température de 4 à 6 ° C.

Quelle est l'analyse des matières fécales pour l'élastase

La nécessité d'une étude médicale de l'enzyme fécale élastase est due au fait que cette enzyme produite par le pancréas n'a pas la capacité d'être détruite dans l'intestin humain. Le degré d'élastase est le signe principal du fonctionnement de l'organe du système digestif humain. En mangeant, l'élastase pénètre dans le corps humain et n'affecte pas le résultat de l'étude.

Le degré d'élastase est le signe principal du fonctionnement de l'organe du système digestif humain.

Chez les nouveau-nés, le niveau d'élastase est bas, il n'atteint le niveau d'un adulte qu'à l'âge de deux semaines.

Élastase pancréatique 1

Afin d'évaluer suffisamment la fonction exocrine du pancréas, il est nécessaire de passer une analyse des matières fécales à la recherche de l'élastase 1 du pancréas, qui se forme dans la glande elle-même et est libérée avec les substances digestives dans la partie initiale de l'intestin grêle. Alors que dans l'intestin, l'élastase ne se désintègre pas, à la suite de laquelle l'analyse effectuée est utilisée pour reconnaître les maladies de cet organe. Sa teneur dans les matières fécales est étroitement liée à la fonction digestive de l'organe du pancréas et une diminution de sa concentration indique une diminution de toutes les enzymes produites. Si le patient a commencé le traitement avant de passer les tests de selles, vous ne devriez pas l'interrompre.

Les signes d'insuffisance pancréatique exocrine sont notamment une gêne abdominale après le repas, la formation de gaz, une dysbiose intestinale, une occlusion intestinale, une diarrhée, une masse importante de selles, la présence d'une couleur différente, la présence d'aliments non cuits dans les selles, etc.

La valeur diagnostique de la détermination des matières fécales d’élastase.

La livraison de l'analyse de l'élastase fécale est nécessaire pour déterminer:

• la fibrose kystique;
• pancréatite aiguë et chronique;
• cholélithiase (formation de calculs dans la vésicule biliaire);
• tumeurs pancréatiques;
• le diabète;
• Les maladies de Crohn, etc.

En cas de fibrose kystique (fibrose kystique) chez les enfants, il est courant d'étudier le taux d'élastase dans les selles (élastase 1) une fois tous les six mois et au moins pendant cette période.

La livraison de l'analyse de l'élastase fécale est nécessaire pour la détermination de la pancréatite aiguë et chronique.

En outre, à l'aide de l'analyse, il est possible de détecter les causes du dysfonctionnement de l'organe du système digestif en présence de la maladie. Ces raisons peuvent être confirmées par un examen préclinique.

Préparation et exécution de l'étude

Avant de commencer une étude, le patient ne doit pas arrêter de prendre des médicaments. Avant de livrer les matières fécales pour l'élastase, le patient doit en recueillir la quantité requise le matin dans une boîte en plastique spéciale avec une spatule en plastique, puis emballer, signer ses données et livrer les matières fécales au laboratoire à l'étude.

Le principal avantage de cette étude est considéré comme la faible division de l'élastase (conservation à long terme du matériau dans des conditions positives).

Pour l'étude besoin d'un petit échantillon de matières fécales. À l’aide de certaines techniques méthodologiques, une étude immunologique est réalisée, qui permet d’identifier l’élastase 1 du pancréas.

En outre, le dosage immunoenzymatique est également utilisé. Les résultats de l'étude sont consignés dans le journal.

Justification de l'utilisation de la méthode de détection de l'élastase pancréatique 1

La limite réglementaire est la teneur en élastase 1 dans l'organisme jusqu'à 360 µg / ml.

L'élastase pancréatique 1, en raison de sa propre stabilité biologique, ne change pas de forme ni de structure. Par conséquent, sa présence dans les selles détermine clairement le fonctionnement du pancréas.

Après la détection de l'élastase pancréatique dans les fèces, les résultats sont comparés aux données des tests invasifs effectués. Contrairement aux normes de laboratoire adoptées aujourd'hui pour la pancréatite chronique, l'utilisation d'un test coprologique et d'un test d'efficacité de l'enzyme protéolytique, par exemple, présente de nombreux avantages:

• identifier et mesurer le niveau de troubles de la fonction digestive du pancréas;
• le test permet de ne pas arrêter le traitement avec des préparations enzymatiques, car un exemple de fèces peut déterminer suffisamment le niveau de la maladie;
• La résistance élevée au fendillement permet de ne pas définir de délai pour la conservation des échantillons de selles.

Élasticité du substrat de l'élastase leucocytaire.

Aujourd'hui, l'utilisation de la pâte d'élastase a été largement utilisée, ce qui a permis de déterminer le degré de perturbation de l'organe du système digestif présentement au stade initial de la maladie.

L'élastase dans les matières fécales est le mieux à même de repousser l'insuffisance exocrine, car contrairement à d'autres enzymes, il ne peut pas être inactivé lorsqu'il se déplace dans le côlon.

Le test de l'élastase, considéré comme standard, contient des anticorps produits par des cellules immunitaires contre l'élastase pancréatique de l'organisme. Contrairement aux tests basés sur des anticorps produits dans le sérum, il n’a de signification et de spécificité maximales que pour l’élastase 1.

Le test à l'élastase est basé sur des anticorps formés dans le sérum.

Les résultats du test nous permettent d’établir un indicateur du dysfonctionnement de l’organe digestif lors de l’application des paramètres de l’élastase 1:

• chez une personne en bonne santé - de 200 à 500 µg / g de matières fécales;
• avec un faible et léger degré d'insuffisance exocrine du système digestif - de 100 à 200 µg / g de fèces;
• degré grave d'altération de la fonction exocrine - moins de 100 µg / g de matières fécales.

Il convient de noter que les tests impliquant des anticorps produits par le système immunitaire de l’organisme sont plus spécifiques à l’élastase 1, ce qui indique une certitude inconditionnelle.

Les données obtenues à la suite du test sur l'élastase fécale ne peuvent pas dépendre du critère d'âge, du sexe, du traitement antérieur avec des enzymes et des substances inhibant les réactions chimiques. Les résultats de l'analyse sont influencés par l'utilisation d'huile de ricin, de médicaments contenant du magnésium ou de médicaments ayant un effet antidiarrhéique.

Comment passer un échantillon d'élastase pancréatique dans les matières fécales?

Le pancréas est responsable du métabolisme et de la glycémie.

En cas de violation de son travail, la patiente éprouve des douleurs et des problèmes digestifs.

Un patient suspecté d'avoir une maladie de cet organe se voit prescrire une analyse d'élastase pancréatique. Le niveau de cette substance dans les matières fécales aide à identifier la maladie. L'avantage de cette méthode est qu'elle permet d'identifier et de différencier la maladie.

Qu'est ce que c'est

L'élastase pancréatique est une enzyme produite par le pancréas. La tâche principale de cette substance est la décomposition des protéines en acides aminés. En outre, il est impliqué dans la production d'insuline, ce qui affecte le métabolisme des glucides.

L'élastase fait partie du suc pancréatique et représente 9%. À travers les canaux du pancréas, il pénètre dans le duodénum et interagit avec la nourriture. Quand une maladie survient, le niveau de cette enzyme varie, ce qui est utilisé dans le diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal.

L'élastase pancréatique (également appelée élastase -1) commence à être produite par les cellules acineuses de cet organe. Proelastase pénètre dans l'intestin qui, lorsqu'il interagit avec la trypsine, se transforme en élastase.

En plus de l'enzyme du premier type, ils sécrètent également de l'élastase-2 (lactosérum). Il apparaît dans le sang lors d'une inflammation du pancréas.

Comment se préparer à l'analyse et passer?

Le besoin d'analyse de l'élastase est déterminé par le chirurgien et le gastro-entérologue. Une préparation spéciale pour l'analyse n'est pas nécessaire car le régime alimentaire et les médicaments n'affectent pas son niveau.

Les matières fécales sont collectées avant analyse, elles sont placées dans un conteneur spécial qui est vendu dans une pharmacie. La quantité requise de matériau est comprise entre 30 et 40% du volume du conteneur.

Si la collecte a eu lieu le soir ou la nuit avant l'accouchement, il est recommandé de placer le récipient contenant les selles au réfrigérateur à une température de 2-3 degrés. Cela évitera la dégradation de l'enzyme et minimisera les imprécisions lors de l'analyse. Dans le réfrigérateur, avec le couvercle bien fermé, les fèces peuvent être conservées jusqu'à une semaine.

Vous devez également vous assurer qu'il n'y a pas d'urine dans le conteneur, cela réduit la précision des résultats.

L'utilisation de laxatifs et de suppositoires rectaux est une contre-indication à cette analyse.

Que montre cette analyse?

Le besoin d'analyse indique:

• douleur et inconfort dans l'abdomen;
• douleurs à la ceinture;
• couleur jaune des matières fécales;
• jaunissement des protéines du globe oculaire.

Il montre la présence des diagnostics suivants:

• une pancréatite;
• lésions du système digestif;
• maladie de calculs biliaires;
• inflammation intestinale;
• tumeurs pancréatiques;
• retard de développement physique chez les enfants.

Une étude sur le niveau d'élastase dans les matières fécales permet de différencier ces maladies de la fibrose kystique et de la malabsorption.

Décryptage

En laboratoire, après une préparation spéciale des matières fécales, le médecin reçoit des informations sur le contenu de l'enzyme qu'elle contient. Cela aide à diagnostiquer la maladie à temps et à démarrer le traitement.

Un niveau de 200-500 µg d’enzyme par gramme de matériel indique le fonctionnement normal du pancréas et l’absence de maladie chez un patient. C'est la norme. Avec une diminution de ce niveau, une hypofonction d'un organe est dite, avec une augmentation, une hypersécrétion est indiquée.

Hypofonction

Lorsque le niveau d'élastase pancréatique dépasse 100 µg, le médecin tire une conclusion sur le degré moyen de lésion organique. Une teneur en enzymes pouvant aller jusqu'à 100 µg découle d'une hypofonction grave et est associée à des troubles graves de la glande.

Le niveau réduit d'enzymes est accompagné des symptômes suivants:

• la constipation;
• matières fécales jaunes;
• mousse et aliments non digérés;
• odeur aigre et putride d'excréments;
• douleur épigastrique;
• nausée ou vomissement;
• du sang ou du mucus après une selle.

L’hypofonction de la glande et ces symptômes permettent de juger de l’apparition de maladies telles que:

• cancer du pancréas;
• la fibrose kystique;
• inflammation intestinale;
• obstruction des canaux pancréatiques;
• l'hépatite;
• le diabète.

Hyperfonctionnement

L'hyperfonctionnement entraîne une production accrue de l'enzyme. Il aide à diagnostiquer le niveau d'élastase au-dessus de la normale, c'est-à-dire au-dessus de 500 µg par gramme de matières fécales. À un niveau pouvant atteindre 700 µg, il est recommandé de reprendre l'analyse, car la consommation de laxatifs a une incidence sur le contenu en enzymes.

Si l'analyse révèle une quantité supérieure à 1000 μg, une nouvelle analyse doit également être effectuée pour clarifier le résultat.

Le travail renforcé du pancréas est accompagné des symptômes suivants:

• douleurs coupantes dans l'abdomen;
• pâleur
• faiblesse
• perte de poids drastique;
• selles molles et ballonnements.

Alors la maladie se manifeste:

• une pancréatite;
• cancer du pancréas;
• maladie de calculs biliaires.

La déviation du niveau d'élastase pancréatique par rapport à la valeur normale est provoquée par des raisons telles que:

• obstruction des conduits;
• dysfonctionnement congénital des cellules, leur remplacement par le tissu conjonctif;
• maladies inflammatoires;
• destruction des cellules sécrétoires du pancréas.

L'analyse opportune de l'enzyme aide à diagnostiquer la maladie et à la soigner avec des conséquences minimes.

Comment normaliser les niveaux d'élastase?

Le niveau d'élastase dépend du travail du pancréas. Par conséquent, pour sa normalisation, il est nécessaire d'agir sur le corps. Une nutrition adéquate joue un rôle important. Les règles suivantes sont recommandées:

1. Il y en a souvent, mais en petites portions.
2. Buvez beaucoup de liquides.
3. Cuisson des soupes et des porridges sur l'eau.
4. Ne pas trop manger.
5. Mangez de la gelée et des produits laitiers.
6. Ne pas manger des aliments frits.

En cas de maladies de l'organe spécifié, le médecin, en fonction du diagnostic, prescrit un traitement médicamenteux. Il peut s'agir d'anti-inflammatoires, d'antibiotiques et autres.

Ne prenez pas de médicament sans ordonnance. L'automédication nuit à votre santé.

L'élastase pancréatique est produite dans le pancréas et est une enzyme. Son niveau est l’un des principaux indicateurs de la violation des travaux de cet organe. Pour le tester, un test de selles est prescrit.

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Ai-je besoin d'une analyse pour l'élastase pancréatique?

Quand une personne rencontre pour la première fois des problèmes dans le travail du pancréas, elle passe de nombreux tests et se soumet à une série de diagnostics.

Parmi la grande liste de tests, il y en a un où l'élastase pancréatique devrait être détectée. Le niveau de cette substance dans les selles ou le sang informera le médecin de l'état du pancréas.

C'est quoi

L'élastase pancréatique est une enzyme qui aide à digérer les protéines. Il est produit exclusivement par le pancréas. Les sucs digestifs n'ont aucun effet sur l'élastase. Par conséquent, il est affiché dans sa forme originale, seulement plus concentré, avec les fèces.

Si dans l'échantillon étudié, le niveau de l'enzyme était fortement surestimé par rapport à la norme et sous-estimé - cela peut indiquer que le fer ne fonctionne pas bien. Que le niveau de sécrétion des substances actives s’écarte de la norme et que cela puisse entraîner des modifications irréversibles dans les tissus du pancréas.

Une diminution ou une augmentation de la quantité d'élastase dans le matériau indique que le fer ne produit pas seulement cette enzyme, mais également toutes les autres substances très importantes pour le corps. Par exemple, l'insuline, qui contrôle la glycémie normale.

Quand avez-vous besoin de passer une telle analyse?

L'analyse aidera à confirmer ou à réfuter les hypothèses du médecin. Le médecin doit prescrire une telle étude si le patient présente les symptômes suivants:

1. Tout inconfort après avoir mangé.
2. Intolérance à certains produits.
3. Ballonnements fréquents et selles molles.
4. Attaques de nausées et de vomissements.
5. Si les masses fécales contiennent des particules non digérées (fibres musculaires ou taches de graisse).
6. Perte de poids déraisonnable.

L'élastase dans les matières fécales en plus ou moins grande quantité aidera à déterminer la présence d'une maladie spécifique du pancréas.

• La présence de kystes et de tumeurs.
• Pancréatite chronique ou aiguë.
• Problèmes de vésicule biliaire.
• Le diabète.
• La maladie de Crohn.
• Processus oncologiques dans la glande.

Scores normaux d'élastase

Tous les laboratoires ne réalisent pas une telle analyse. C'est assez cher, environ 20 euros, et peu de gens peuvent se permettre un tel équipement. Par conséquent, avant de collecter le matériel, vous devez trouver un laboratoire capable de récupérer les matières fécales comme élastase pancréatique.

Après avoir reçu les résultats, je veux savoir, avant même de consulter un médecin, que tout va bien ou que vous devez commencer à vous inquiéter. La quantité d'élastase est déterminée en µg pour 1 g de fèces.

1. Si une personne a un pancréas qui fonctionne normalement, elle devrait obtenir un résultat compris entre 200 et 500 µg par an, à noter que les indicateurs ne doivent pas s'approcher de la limite supérieure ni de la limite inférieure. Si les indicateurs sont à la frontière, il est déjà nécessaire d'écouter les recommandations du médecin. Après un certain temps, l'analyse doit être répétée.
2. Lorsque la quantité d'élastase est comprise entre 100 et 200, on peut considérer que les perturbations dans la production d'hormones et d'enzymes sont minimes. Et la prise de certains médicaments aidera à normaliser le corps.
3. Si le patient a reçu un résultat inférieur à 100 µg / g, il a besoin de toute urgence non seulement d'un examen complet, mais également de tout le spectre du traitement.
4. Des indicateurs de plus de 500 mg par g de matières fécales peuvent indiquer le développement de processus oncologiques, de pancréatite aiguë et de maladie des calculs biliaires.

Pourquoi est-ce exactement cal

Comme mentionné ci-dessus, l'élastase est libérée avec les fèces. Mais ce n’est pas la seule raison pour laquelle ce matériel biologique est prélevé pour analyse.

La quantité d'élastase dans les matières fécales ne dépend pas de l'âge du patient et doit toujours rester dans certaines limites. Même le premier jour après la naissance de l'enfant, l'enzyme est déjà sécrétée dans le duodénum. Dans cette matière biologique, la substance peut rester inchangée jusqu'à 3 jours dans des conditions ambiantes et jusqu'à 6 jours pendant la congélation.

Le niveau d'élastase pancréatique 1 dans les fèces ne dépend pas du fait que le patient prenne des médicaments ou non. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments avant de passer le matériel.

Comment collecter du matériel

Si le patient a déjà trouvé un laboratoire capable d'effectuer une telle analyse, il doit alors consulter pour savoir comment collecter correctement les matières fécales. Cependant, certaines règles doivent être respectées pour obtenir un résultat véridique.

1. Dans la pharmacie, vous devez acheter un récipient stérile pour la collecte des matières fécales. Il se caractérise par la présence d'une spatule à l'intérieur. Il est nécessaire pour la commodité et le laboratoire et pour le patient.
2. Avant de vider, il est nécessaire de laver, que l'urine ou d'autres sécrétions ne sont pas entrés dans le matériel.
3. Il doit être vidé dans un pot propre et sec ou sur une toile cirée, d'où vous devez prendre environ 3 à 5 g de matières fécales, environ. Bien sur L'analyse peut être effectuée en présence d'au moins 0,3 g de matériau.
4. Si le patient ne peut pas livrer le matériel biologique au laboratoire ce jour-là, il peut être conservé au réfrigérateur. Le refroidissement n'affectera pas le résultat.

Élastase de sang

Cette enzyme est libérée en petites quantités et dans le sang. Chez une personne en bonne santé, l’élastase sérique doit être à l’état inactif ou très peu actif. Peut être sous deux formes:

Ils se distinguent par leur poids moléculaire. Le premier est beaucoup plus difficile. Elle est toujours dans le sang dans un état passif. S'il y a des enzymes actives dans le sérum - cela signifie qu'il y a eu une rechute de pancréatite chronique ou de développement aigu. Si de l'élastase 2 a été détectée dans le sang, nous pouvons parler du développement de l'emphysème, de l'arthrite ou de la néphrite.

Analyse des matières fécales pour l'élastase pancréatique: indications et options pour les anomalies

La modification de la concentration de certaines substances dans le corps permet d'évaluer l'état de santé. L'élastase est l'une des enzymes les plus importantes. Sa synthèse se produit dans le pancréas. L'élastase pancréatique dans les matières fécales est un indicateur important permettant de détecter les dysfonctionnements de l'activité de cet organe.

Qu'est-ce que l'élastase?

Une personne mange chaque jour une quantité considérable de nourriture, que le système gastro-intestinal est conçu pour digérer. Pour que ce processus se déroule correctement, une quantité énorme de substances est produite dans le corps.

Ces enzymes contribuent à la dégradation des aliments. Ils ne sont pas synthétisés par un seul organe. Une fonction importante est remplie par le pancréas.

Le jus pancréatique est composé d'un certain nombre d'enzymes. Parmi eux, l'élastase. Il est nécessaire que la protéine qui pénètre dans le corps soit complètement digérée.

En cas de carence en cette substance, le processus de digestion des aliments protéiques est perturbé et diverses maladies commencent à se développer.

L'enzyme est produite dès la naissance et continue de l'être tout au long de la vie. Avec une diminution de sa concentration, le travail du pancréas est perturbé. Des taux plus élevés indiquent également de graves violations.

L'enzyme est de deux types:

1. Élastase pancréatique-1. Il est produit dans le corps et, avec d’autres substances, pénètre dans la région de l’intestin grêle, où il participe directement au processus de digestion des aliments.
2. Lactosérum Un test sanguin est pris pour sa détection.

Indications pour l'analyse

Attribuez une analyse des selles à l'élastase dans certaines situations.

• douleur en mangeant;
• quand il y a une pancréatite chronique;
• la fibrose;
• insuffisance pancréatique chronique;
• La maladie de Crohn;
• formations malignes, bénignes ou suspicions de leur présence;
• blessures abdominales pouvant affecter le travail du corps;
• syndrome qui se développe chez l'homme à la suite du retrait de la vésicule biliaire;
• perte de poids rapide;
• on soupçonne l'apparition de la fibrose kystique;
• symptômes dyspeptiques sous forme chronique;
• diarrhée prolongée sans cause.

Que révèlent les pathologies

L'étude des matières fécales aide à identifier de nombreuses maladies qui se développent à la suite des changements suivants:

• processus inflammatoires touchant les tissus organiques;
• violation de l'écoulement de jus;
• le tissu parenchymal est progressivement détruit;
• maladies congénitales des canaux organiques.

Cette méthode de recherche vous permet de diagnostiquer un certain nombre de conditions et de pathologies:

• pancréatite chronique;
• l'hépatite, peu importe son type;
• maladie des calculs biliaires, caractérisée par la formation de calculs dans la vésicule biliaire et ses canaux;
• caractéristiques de l'organisme, se manifestant par la non-perception du lactose;
• la fibrose kystique;
• La maladie de Crohn;
• cancer

Pourquoi est-il collecté pour la détection des matières fécales

L'enzyme est synthétisée dans un seul organe et traverse le tube digestif. Dans le même temps, il ne s'effondre pas même de manière insignifiante et ne réduit pas la concentration.

Après cela, la substance est transférée dans l'intestin grêle et libérée naturellement. Par conséquent, l'analyse de l'élastase fécale est la méthode de diagnostic la plus informative.

Importance de la recherche

L'élastase est une enzyme importante impliquée dans un nombre considérable de processus digestifs.

Son indicateur quantitatif vous permet de déterminer avec précision l'état physiologique du pancréas, la présence de défaillances de son activité et de modifications des tissus de l'organe. Pour cette raison, un diagnostic précis est effectué et les pathologies du tractus gastro-intestinal sont identifiées de manière opportune et une tactique de traitement appropriée est sélectionnée.

Préparation à l'étude

La préparation à l'analyse implique l'exclusion des manipulations suivantes plusieurs jours avant la procédure:

• arrêt des médicaments stimulant le péristaltisme intestinal;
• cessation de l'utilisation de suppositoires rectaux;
• l'élimination de l'utilisation de laxatifs;
• cessation de l'utilisation de médicaments ayant un effet fixant;
• éviter de se doucher et d'avoir recours à des lavements;
• utilisation minimale de produits exerçant une pression sur le corps.

Le matériel collecté pendant les jours critiques et après l'irrigographie n'est pas approprié pour l'étude.

Règles de collecte de matériel

Pour réussir l'analyse, il suffit de collecter un gramme entier de matières fécales, mais il est recommandé d'envoyer au moins dix grammes de matériel à l'étude.

Avant de faire les principales manipulations, vous devez uriner et affaiblir le périnée.

La collecte des selles devrait se faire immédiatement après la fin du processus de défécation. Utilisé dans ce conteneur spécial, qui est rempli à un tiers. Immédiatement après, il est recouvert d'un couvercle.

Il est recommandé d'envoyer le matériel au laboratoire sans délai. Gardez-le dans le réfrigérateur est autorisé pas plus de six heures.

Méthode de recherche

L'analyse est effectuée par ELISA. Pour réaliser le test ELISA, une plaque en plastique est appliquée avec une fine couche d’anticorps capables de reconnaître cette enzyme exclusivement.

Immédiatement après, un échantillon du biomatériau est placé sur la plaque. Sur la partie biotine avec un colorant faire une étiquette.

Il est possible de déterminer l'intensité de la coloration de ce marqueur en appliquant la méthode spectrophotométrique.

Caractéristiques des résultats de décodage

Les résultats de décodage doivent être effectués uniquement par un médecin. Lui seul peut déterminer avec une précision maximale ce que le niveau d'élastase indique.

Des déviations vers le haut ou vers le bas ne signalent pas dans tous les cas le développement de pathologies. Par conséquent, l'autodiagnostic est strictement interdit.

Après avoir reçu les données du laboratoire, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste.

Tarif adulte

Chez l'adulte, le taux d'enzyme est supérieur à 200 µg / g et inférieur à 500. À ce niveau, l'activité du pancréas se produit sans aucune perturbation.

Il convient de noter que si l'indicateur quantitatif est supérieur à 500, il n'y a pas non plus de motif d'inquiétude. Les modifications pathologiques sont observées à une concentration de substance de 700 μg ou plus.

Norme pour les enfants

La norme chez les enfants de l’enzyme est la même que chez les adultes et se situe dans la gamme de 200 à 500 µg. Si la concentration de l'enfant est faible - jusqu'à 100 µg / g, une nouvelle analyse est prescrite.

En outre, les enfants peuvent avoir une concentration plus élevée (jusqu'à 700 µg / g). Après un certain temps, vous devrez reprendre le matériel au laboratoire.

Taux augmenté

Les symptômes suivants d’activité intense des organes, dans lesquels l’élastase est élevée, sont les suivants:

• syndrome de douleur coupante, situé dans l'abdomen;
• blanchiment de la peau;
• perte de poids nette;
• la diarrhée;
• des ballonnements;
• sentiment de faiblesse.

Des manifestations cliniques similaires sont caractéristiques des pathologies suivantes:

• maladie de calculs biliaires;
• oncologie;
• pancréatite.

Les raisons suivantes peuvent provoquer une augmentation du niveau de l'enzyme:

• altération congénitale de l'activité cellulaire et son remplacement progressif par le tissu conjonctif;
• processus inflammatoires;
• obstruction des conduits;
• destruction des cellules sécrétoires d'organes.

Taux réduit

La déficience d'organe exocrine est due à diverses raisons.

En règle générale, une diminution de la concentration d'une substance s'accompagne de symptômes supplémentaires:

• la constipation;
• les matières fécales deviennent jaunes;
• les matières fécales sont observées avec la présence de mousse et de résidus d'aliments non digérés;
• les matières fécales acquièrent une saveur aigre et putride;
• douleur localisée dans la région épigastrique;
• bâillonnement et nausée;
• après la fin du processus de défécation, on note un écoulement de sang et de mucus de l'anus.

Les pathologies suivantes peuvent provoquer de tels changements:

• oncologie;
• processus inflammatoires localisés dans la cavité intestinale;
• obstruction des conduits;
• la fibrose kystique;
• le diabète;
• hépatite

Normalisation des valeurs

La concentration dans les fèces de l'enzyme dépend directement de la santé du pancréas.

Pour augmenter l'élastase ou réduire son niveau, il est nécessaire d'agir sur l'organe producteur de cette substance. La nutrition est d'une importance particulière.

Vous devez suivre un certain nombre de recommandations simples:

• manger des aliments assez souvent, mais en petites portions;
• consommer de grandes quantités de liquide;
• préférence à donner aux bouillies et aux soupes cuites à l'eau;
• inclure les produits laitiers fermentés dans le régime alimentaire;
• abandonner les aliments frits.

Selon les raisons qui ont provoqué de tels changements, ils choisissent la tactique du traitement médicamenteux. Appliquer avec des anti-inflammatoires et des antibiotiques.

La restauration du niveau normal de la substance est un point important.

Cela est dû au fait que le fonctionnement insuffisant ou excessivement actif du pancréas déclenche inévitablement des processus pathologiques pouvant entraîner des conséquences indésirables, pouvant aller jusqu'à la mort.

Par conséquent, il est si important de passer systématiquement une analyse des matières fécales à l’élastase et de normaliser l’indice même avec des écarts mineurs par rapport aux valeurs normales.

L'enzyme produite par le pancréas est impliquée dans des processus digestifs importants. Une quantité insuffisante ou en excès de celle-ci peut affecter négativement l'état du tractus gastro-intestinal et le bien-être.

Grâce à une analyse informative, il est possible d'identifier de telles violations et de résoudre le problème le plus rapidement possible.

Élastase pancréatique normale dans les matières fécales: préparation à l'étude et interprétation des résultats de l'analyse

L'élastase pancréatique est présente littéralement dans le corps de chaque personne dès sa naissance. La déficience de cette enzyme dans le corps peut entraîner des maladies du tractus gastro-intestinal, du pancréas et le développement de la pancréatite.

Le rôle de l'élastase chez l'homme

L'analyse des matières fécales pour l'élastase est recommandée pour tous, indépendamment de l'âge ou du sexe, ainsi que de l'état de santé actuel, étude opportune menée pour prévenir les problèmes de tractus gastro-intestinal.

L'élastase (élastase scatologique, Pancreatopeptidase E) est l'une des rares enzymes du corps humain qui ne change pas lorsqu'elle passe dans l'intestin. Par conséquent, en analysant les matières fécales pour déterminer l’élastase pancréatique, il est possible d’évaluer l’état actuel du pancréas, dont la fonction principale est la synthèse de la plupart des enzymes qui pénètrent dans l’intestin avec le suc pancréatique.

La tâche de l'élastase consiste à décomposer les protéines, les protéines élastiques et d'autres protéines qu'une personne reçoit avec de la nourriture.

L’élastine n’a en fait qu’un seul analogue: le collagène. Cependant, le collagène est contenu exclusivement dans les aliments d'origine animale, tandis que l'élastine est dans les produits d'origine animale et végétale. La consommation régulière de produits contenant cette enzyme, un bon effet sur la peau, les cheveux, le tractus gastro-intestinal.

L'élastase dans les matières fécales sera toujours présente chez les enfants et les adultes. La question est de savoir si une personne a suffisamment d'enzymes produites par le corps ou si elles sont inférieures à la normale. Si la valeur augmente ou diminue, consultez votre médecin et prenez les mesures qui s’imposent.

Vous pouvez effectuer l'analyse de l'élastase pancréatique dans n'importe quel centre de diagnostic, car cette étude figure sur la liste des tests standard.

Comment passer l'analyse?

La masse fécale d'une personne avant l'accouchement ne nécessite pas de préparation spéciale. Il consiste à collecter des échantillons et à les soumettre à la recherche. Le chirurgien ou le gastro-entérologue peut adresser une demande d'analyse de l'enzyme élastase après consultation et examen approprié.

Signalez le fait que vous devriez effectuer l'analyse, les symptômes suivants peuvent apparaître:

• sensations douloureuses désagréables et vives dans l'abdomen,
• douleur encerclante et concentrée,
• les matières fécales prennent une teinte jaunâtre
• le blanc des yeux et de la peau jaunit,
• Il y a des soupçons après l'échographie (inflammation du pancréas).

Vous devez prendre une chaise pour un examen spécial dans un laboratoire de diagnostic dans un récipient stérile, que vous pouvez acheter dans n'importe quelle pharmacie. Pratiquement rien n'affecte la distorsion des résultats, il n'est donc pas nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments ou de modifier le régime alimentaire de quelque manière que ce soit.

Il est recommandé de remplir le conteneur standard dans lequel l'analyse des matières fécales est effectuée à environ 30-40%. Si la collecte auprès de l'enfant ou de l'adulte a été effectuée le soir, le contenant doit être placé pendant une nuit au réfrigérateur et conservé à une température comprise entre 2 et 6 degrés. Cela maintiendra l'élastase intacte et permettra d'obtenir des résultats de recherche optimaux.

La seule exception est l'utilisation de laxatifs ou de suppositoires rectaux pour prélever des échantillons. Ils affectent négativement la précision du résultat.

Lactosérum élastase

Si vous suspectez une violation du tractus gastro-intestinal et du pancréas chez un enfant ou un adulte, l'analyse peut être effectuée sur la base de matières fécales ou de sérum. L'étude du sérum élastase prescrit en cas de douleur abdominale chez un patient.

Cependant, il est de deux types:

• Élastase pancréatique 1. Il s’agit d’une enzyme dont le poids moléculaire est de 30 000. La substance est produite par le pancréas et circule librement dans le corps par le sang. Alternativement, il peut circuler avec un inhibiteur qui inhibe l'activité de l'enzyme.
• Élastase pancréatique 2. Son poids moléculaire est de 25 000. Il est recommandé de procéder à une analyse en cas de suspicion de néphrite, d'arthrite ou d'emphysème.

Parallèlement à l'examen du sang et des matières fécales à la recherche d'élastase, les médecins peuvent prescrire l'analyse d'une autre enzyme, la lipase pancréatique. Cette enzyme pancréatique, dont le rôle est la dégradation des acides gras, des graisses et du glycérol.

Que disent les résultats de l'analyse?

Améliore les niveaux d'élastase dans la malnutrition, le manque d'aliments sains dans l'alimentation, ainsi que les maladies associées du tractus gastro-intestinal et du pancréas.

Une fois les échantillons prélevés, ils seront envoyés pour un test immunologique. Après avoir reçu les résultats, le médecin sera en mesure de dire si le niveau de l’enzyme dans vos selles est inférieur ou supérieur à la normale. Avec l'aide d'un tel diagnostic, des maladies pathologiques graves sont détectées. Cela permet de commencer le traitement en temps voulu, dès les premières étapes de leur développement.

Décrypter les résultats n'est pas difficile, car vous pouvez les gérer vous-même:

• La norme pour une personne en bonne santé est d’au moins 200 µg d’enzyme par unité de mesure. Si l’étude montre en dessous de cette marque, vous devrez subir des diagnostics supplémentaires afin d’identifier les causes de la faible élastase. Un faible niveau indique un travail inefficace du pancréas.
• L'intervalle de 200 à 500 unités est la quantité optimale d'enzyme pour le pancréas d'une personne en bonne santé.
• L'élastase réduite est comprise entre 101 et 199 unités, indiquant un déficit enzymatique modéré ou léger.
• Si l'enquête a révélé un niveau pouvant atteindre 100 unités, le pancréas était gravement touché et il existait une forme grave de la maladie.
• Plus de 500 unités de l'enzyme dans les échantillons avec un léger excès de cette barre ne signifie rien de dangereux. Mais dans un but de prévention et de sédation, il est préférable de répéter ou de passer des tests supplémentaires. Dans certains cas, l'erreur est possible.
• L'analyse des selles peut montrer 700-1000 unités. Dans de telles situations, on soupçonne un cancer, une pancréatite et une maladie des calculs biliaires. Il est nécessaire de passer un examen complet afin d'identifier avec précision la maladie.

En cas de déficit de la production de suc pancréatique, on peut suspecter non seulement une pancréatite, mais également d'autres affections:

• cancer du pancréas
• hépatite
• pathologie intestinale,
• la fibrose kystique,
• intolérance au lactose,
• La maladie de Crohn,
• des pierres

Pour déterminer le niveau d'élastase pancréatique 1 dans les matières fécales, il est recommandé de le faire périodiquement à chacun de nous, indépendamment de l'âge ou du sexe. Lors de l'identification des violations, il est très important de déterminer avec précision ce qui est associé à des écarts par rapport à la norme en termes d'indicateurs d'enzymes.

Seul un médecin donne des indications appropriées pour l'analyse et le diagnostic. N'essayez pas de vous soigner vous-même. Après le premier signal du corps, allez à la clinique. Même si le travail du pancréas ne vous dérange pas, essayez une fois par an de passer un ensemble de tests. Cela concerne non seulement l'élastase, mais aussi les études sur l'urine et le sang. Cette attitude envers leur propre santé est absolument correcte. De plus, les tests sont assez accessibles et sont effectués dans n'importe quelle clinique.

Les maladies des organes du système digestif sont dangereuses car elles peuvent se développer très rapidement et se transformer en formes graves, qui sont alors beaucoup plus difficiles à guérir.

Analyse pour déterminer le niveau d'élastase pancréatique dans les masses fécales

Presque dès la naissance, une enzyme spéciale, l'élastase pancréatique, est présente dans les masses fécales de chaque personne. Ce n'est pas la seule substance enzymatique produite par le pancréas. Tous jouent leur rôle et remplissent certaines fonctions dans les processus digestifs.

Qu'est-ce que c'est

L'élastase pancréatique est une enzyme pancréatique indicative, en fonction de la teneur en laquelle des experts déterminent l'état fonctionnel de la glande, les modifications structurelles de son parenchyme et l'état physiologique des tissus.

La fraction massique d'élastase dans le suc pancréatique est d'environ 9%. L'enzyme pénètre dans l'intestin grêle, où elle commence à décomposer activement les protéines.

Si le patient présente une pathologie du pancréas ou du duodénum, ​​le niveau d'élastase pancréatique tombe de manière significative en dessous de la normale. Par conséquent, la détermination de son niveau est considérée comme un marqueur standard pour la détection de toutes sortes d’insuffisances pancréatiques.

Cette enzyme ne change pas sa composition quantitative ou qualitative au cours du processus de progression à travers les structures du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les résultats obtenus dans l'étude des matières fécales révéleront clairement l'image de la pathologie existante.

Le pancréas élastase est divisé en deux types:

1. Forme pancréatique ou élastase-1. L'enzyme est produite par les cellules glandulaires sécrétoires et est fournie à la lumière intestinale en combinaison avec d'autres substances enzymatiques sous forme de proélastase. Ensuite, dans l’intestin, cette forme enzymatique est traitée et convertie en élastase, qui traite de la dégradation des composés protéiques alimentaires. L'élastase-1 a un caractère spécifique et ne peut donc pas être détecté dans d'autres structures ou tissus organiques. Le niveau est déterminé lors de l'étude des masses fécales.
2. Forme de sérum ou élastase-2. Cette variété d’enzymes située dans le fond des lésions inflammatoires du pancréas s’infiltre dans le sang par le biais de dommages cellulaires. Si le patient développe une pathologie aiguë, les indicateurs d'élastase-2 dépassent souvent la norme, ce qui peut être détecté lors de l'examen de laboratoire du sang du patient. Déjà 6 heures après le début du processus pathologique, la concentration en élastase sérique commence à augmenter pour atteindre des valeurs maximales au bout de 24 à 36 heures. La demi-vie de cette substance enzymatique est assez longue, elle peut donc persister dans le sang pendant 5 jours, voire plus d'une semaine.

Des indications

Dans les pathologies du tractus gastro-intestinal, l'examen en laboratoire des matières fécales est considéré comme l'une des analyses les plus révélatrices et les plus informatives. Par conséquent, une étude du niveau d'élastase pancréatique est indiquée en cas de suspicion de développement de processus pathologiques tels que:

• Inflammation chronique du pancréas;
• Carence glandulaire chronique;
• La fibrose kystique;
• Pathologie biliaire;
• Retards dans le développement physique des enfants;
• Tumeur des formations et des processus intra-organiques;
• Iléite thermique, pathologie de Crohn;
• Lésions traumatiques du pancréas, etc.

Préparation et progression

Pour étudier le niveau d'élastase dans les masses fécales, le patient doit d'abord se préparer.

• Il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments pouvant affecter de quelque manière que ce soit le pancréas sécrétoire et le péristaltisme intestinal;
• Arrêtez de prendre des médicaments antidiarrhéiques ou des médicaments ayant un effet laxatif comme l'huile de ricin, la vaseline, les médicaments laxatifs;
• Ne pas utiliser de pommade ni de suppositoire pour l’administration rectale;
• Abandonnez les douches vaginales et lavement;
• Limitez la consommation de viande fumée et de marinades, grasses et frites.

Une telle étude n'est pas attribuée aux patientes pendant la menstruation, ni après l'irrigoscopie et d'autres procédures de diagnostic utilisant du baryum.

Il est nécessaire de recueillir les masses fécales le matin, après la miction et l'hygiène de la zone anale et des organes génitaux. Après la défécation dans un conteneur de pharmacie spécial, vous devez collecter les matières fécales à l'aide d'une spatule spéciale.

Il est nécessaire de remplir le récipient au moins par un tiers, ce volume sera suffisant pour une étude à part entière. Un conteneur doit être attaché à la direction dans laquelle le nom complet, l'âge du patient, la date et le moment du prélèvement et l'heure seront indiqués.

Immédiatement après la réception du biomatériau, le contenant doit être amené au laboratoire. Dans les cas extrêmes, il est permis de conserver le récipient au réfrigérateur à une température de 4 à 6 degrés pendant au plus 5 à 8 heures.

Élastase pancréatique normale dans les matières fécales

En laboratoire, les spécialistes produiront un dosage immunoenzymatique selon les résultats duquel le médecin pourra obtenir un tableau plus complet de l’état du patient pancréatique. Selon les données obtenues, il est possible de révéler la présence de processus pathologiques chez le patient et de commencer leur élimination au plus tôt.

Un indicateur normal d'élastase pancréatique est considéré comme étant au moins 200 µg de substance enzymatique par unité de mesure.

Avec des indicateurs inférieurs à cette note, des diagnostics supplémentaires seront nécessaires, visant à identifier les facteurs ayant provoqué une diminution de l'élastase-1. À faible taux, l'activité pancréatique est inefficace.

Au niveau d'élastase pancréatique de 200-500 U, la performance optimale du pancréas est diagnostiquée et, avec les indices de 101-199 U, un déficit en enzyme légère est diagnostiqué. Si le niveau d'élastase-1 est inférieur à 101 U, le patient présente alors une forme pathologique grave avec des lésions pancréatiques graves.

Pour un diagnostic précis, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Les raisons de l'augmentation et de la diminution de l'enzyme

De nombreux facteurs peuvent provoquer des déviations des taux d'élastase-1. Une déficience notable de cette enzyme se développe dans le contexte d'états pathologiques tels que:

• Pancréatite - inflammation du pancréas principalement de nature chronique;
• Fibrose kystique - une pathologie héréditaire affectant les structures glandulaires intrasécrétoires du corps;
• Intolérance au lactose;
• Les pathologies de Crohn;
• L'hépatite;
• Oncologie pancréatique;
• La formation de calculs dans la bile et les conduits;
• Le diabète;
• Dysfonctionnement congénital du système glandulaire fluide et excréteur, suivi du remplacement du tissu conjonctif;
• Destruction des tissus glandulaires parenchymaux exocrines, etc.

Avec une augmentation significative de la performance, on peut également trouver une pathologie oncologique du pancréas, de la pancréatite ou des calculs biliaires.

Habituellement, ces conditions pathologiques sont accompagnées de douleurs dans les intestins et le pancréas, d'une insuffisance pondérale, d'une anémie et d'une faiblesse, de diarrhées chroniques, de sorte qu'elles ne peuvent rester inaperçues.

Analyse des prix

Le coût des matières fécales pour l'entretien de l'élastase pancréatique dans les cliniques de Moscou est de 1705 à 2 400 roubles.

Les maladies du tractus gastro-intestinal se retrouvent partout chez les patients de tous les groupes d'âge, car nous sommes tous exposés aux effets néfastes des mauvaises conditions environnementales, des régimes alimentaires malsains, du stress, etc.

Ces facteurs ont un effet destructeur sur le corps, causant de nombreux troubles et maladies. Et avec l'aide de procédures de diagnostic informatives telles que l'examen du taux d'élastase pancréatique dans les matières fécales, le spécialiste sera en mesure de poser un diagnostic fiable et de prescrire un traitement efficace.