Thyrotoxicose, hyperthyroïdie, symptômes, hyperthyroïdie infraclinique, hyperfonctionnement thyroïdien

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La TSH est une hormone produite par la partie antérieure de l'hypophyse. Sa tâche principale est de réguler la fonction de la glande thyroïde chez l'homme. L'hormone TSH favorise la stimulation de la reproduction de T4 et de T3 par les cellules thyroïdiennes et leur libération dans le sang. Son contenu plasmatique accru indique une reproduction insuffisante des hormones organiques, c'est-à-dire de l'hypothyroïdie.

Aux stades précoces de certaines maladies, les niveaux de T4 et de T3 peuvent encore être normaux. Par conséquent, pour les patients atteints de diverses pathologies de la glande thyroïde, il est si important de surveiller les taux plasmatiques de TSH, afin de permettre un diagnostic rapide et un traitement approprié.

Les principales indications pour les tests

Le niveau de l'hormone dans le sang dans l'analyse est principalement déterminé en unités de la quantité totale - mC / ml ou miel / l.

L'examen peut être prescrit par un médecin généraliste ou un endocrinologue pour les indications suivantes:

• avec suspicion de goitre ou d'hyperthyroïdie;
• avec infertilité féminine et masculine, problèmes d'érection (libido);
• si un traitement hormonal substitutif est prescrit au patient;
• avec une maladie cardiaque, une dépression ou une calvitie;
• avec des dommages au tissu musculaire (myopathie);
• basse température, aménorrhée;
• retard mental, puberté chez les enfants.

La glande thyroïde étant associée à divers systèmes du corps humain, le dysfonctionnement de l’un d’eux affecte la synthèse de la TSH.

Taux hormonal par âge

Les valeurs de TSH sont différentes chez les tout-petits, les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes:

• chez les nouveau-nés - 1,1 à 17 ans;
• chez les enfants de moins d'un an - 1,3 à 8,5;
• d'un an à 6 ans - 0,8-6;
• de 7 ans à l'adolescence (14 ans), le taux varie de 0,28 à 4,3;
• après 14 ans - 0,27-3,8.

De nombreux facteurs affectent le niveau de TSH dans le plasma. Par exemple, les indicateurs peuvent varier avec l’heure de la journée. Il atteint son maximum la nuit de 2 à 4 heures et le matin de 6 à 8 heures, le minimum de 17 à 19 heures. Si une personne ne dort pas la nuit, le processus de production de TSH est violé. En outre, un taux inférieur est observé pendant la période de procréation, l'allaitement, ce qui n'est pas considéré comme une violation. Certains médicaments peuvent également affecter la production de TSH.

Comment passer l'analyse?

Avant de tester la TSH dans le sang, vous devez d'abord vous préparer à cette procédure:

• Quelques heures avant l'analyse, arrêtez de fumer, de boire de l'alcool, émotionnellement, de faire un effort physique excessif, ainsi que d'éviter les surchauffes et le refroidissement excessif du corps.
• Il est conseillé de ne pas prendre de médicaments si possible (il est préférable de consulter le médecin traitant). Tout d'abord, il s'agit de médicaments hormonaux, de complexes multivitaminiques, ainsi que de préparations à base d'iode.
• Les tests doivent être effectués à jeun (12 heures après un repas). Avant l'analyse, vous pouvez boire de l'eau plate.

Le respect des simples recommandations du médecin aidera à obtenir des résultats fiables. Par conséquent, dans l'intérêt du patient d'adhérer aux prescriptions élémentaires.

Comment les tests hormonaux sont-ils effectués?

Lors de la prise de sang pour une TSH, une procédure simple est effectuée, comme dans l'analyse biochimique (le plasma est prélevé dans une veine). Les tests sont effectués dans la matinée. La méthode de détermination du niveau d'hormones s'appelle un dosage immunologique sur microparticules. L'objet de l'étude est le sérum plasmatique.

Si un patient a déjà identifié des problèmes de glande thyroïde, il est recommandé de contrôler le taux de TSH plusieurs fois par an. De plus, il est préférable de faire cela dans la même clinique au même intervalle de temps, car la méthode de recherche dans une seule institution médicale peut être radicalement différente.

Norme T4 et T3: test de la transcription

Les indicateurs de thyroxine et de triiodothyronine sont établis en même temps que l’analyse de la TSH et ils sont étroitement liés. Vous devez donc connaître la valeur de toutes les hormones. Le niveau acceptable de T3 chez un patient adulte varie de 1,08 à 3,14 nM / l. En ce qui concerne le T4, ce chiffre est de 59-135; pour le sexe faible, il est légèrement surestimé - 71-142 nmol / litre.

Les écarts par rapport à ces chiffres indiquent la présence d'une maladie particulière chez un patient. Avec l’hormone T3 élevée, les principales causes de violation sont les suivantes:

• adénome thyroïdien;
• l'hyperthyroïdie;
• Syndrome de Pendred;
• maladie chronique du foie;
• anomalies néphrotiques;
• choriocarcinome.

La triiodothyronine augmente en présence de pathologies telles que:

• l'hypothyroïdie;
• carence en iode;
• augmentation de l'effort physique;
• dysfonctionnement surrénalien;
• réduction de poids.
• Des écarts par rapport aux valeurs de T4 acceptables peuvent résulter de:
• augmentation: troubles néphrotiques, adénome thyrotoxique, réduction de la globuline se liant à la thyroxine;
• une diminution du contenu en T4 est associée à une maladie de la thyroïde.

Les résultats des tests peuvent être affectés par les médicaments hormonaux, ainsi que par la dépression prolongée grave.

Norme TTG: décodage de l'analyse avec des indicateurs surestimés

L’augmentation du contenu plasmatique de l’hormone indique avant tout la présence de pathologies telles que:

• troubles somatiques et mentaux;
• maladies de la glande pituitaire;
• hypothyroïdie d'origine différente;
• production d'hormones non régulée;
• résistance de la thyroïde;
• insuffisance surrénale;
• inflammation de la thyroïde;
• tumeurs malignes des glandes mammaires, des poumons;
• la pré-éclampsie est une complication pendant l'accouchement.

Des taux élevés de TSH sont souvent observés après une intervention chirurgicale sur la vésicule biliaire et d'autres opérations, pendant l'hémodialyse, après un effort physique, un contact avec le plomb et l'utilisation d'un certain groupe de médicaments.

Hormone Normale: faibles niveaux de TSH

Si les résultats du test montrent de faibles taux d'hormones dans le sang, cela indique la présence de certains problèmes, parmi lesquels les médecins distinguent:

• troubles mentaux, stress constant;
• thyréotoxicose d'origines diverses;
• nécrose hypophysaire, traumatisme.

Le niveau de l'hormone est considérablement réduit en raison du jeûne, des régimes et de l'utilisation de certains médicaments (cytostatiques, anabolisants, corticostéroïdes).

Principaux symptômes avec TSH faible ou élevée

Avec un taux élevé d'hormones, les symptômes suivants sont souvent observés:

• le patient a un goitre;
• il y a faiblesse, fatigue et faible activité;
• retard mental, apathie à tout, inattention, irritabilité, manque de mémoire;
• perturbation du sommeil normal: le jour - une somnolence constante est présente, le patient ne peut pas s'endormir la nuit;
• gonflement, pâleur de la peau;
• l'obésité, presque pas susceptible de traitement;
• basse température;
• constipation, nausée grave, manque d’appétit.

Avec exagéré, il existe des symptômes tels que:

• forte fièvre;
• la tachycardie;
• migraine, pression;
• tremblements des doigts, tremblements dans tout le corps, déséquilibre mental;
• appétit excessif;
• troubles persistants des selles, douleur.

En présence des symptômes ci-dessus, l'hormonothérapie ne peut être prescrite à soi-même. Si le patient présente des symptômes similaires et que les tests ont confirmé des anomalies de la TSH, les recettes de médecine traditionnelle ne peuvent être guéries. Cela nécessite un contrôle strict des spécialistes et des médicaments graves.

TSH supérieure ou inférieure à la normale: traitement

Si l'hormone est surestimée et qu'elle se situe dans l'intervalle allant de 7,1 à 75 μIU / ml, cela indique la présence d'hyperthyroïdie. Les médecins effectuent un traitement dans ce cas avec l'aide de la thyroxine artificielle. Jusqu'à récemment, les experts pratiquaient la glande thyroïde concassée séchée de divers animaux. Elle est maintenant utilisée très rarement et le patient est transféré dans un médicament synthétique. Le traitement commence par une petite dose de T4, puis la quantité de médicament augmente progressivement jusqu'à ce que le taux plasmatique de TSH dans le plasma atteigne un niveau normal. Étant donné que l'activité de l'hormone naturelle chez chaque patient est différente, le médecin traitant la détermine par le diagnostic et prescrit le médicament approprié.

La TSH peut causer le cancer de la thyroïde. Par conséquent, pendant le traitement, la posologie du médicament peut être augmentée jusqu'à ce que l'état de santé du patient s'améliore considérablement et que les niveaux d'hormones ne soient pas complètement normaux. Habituellement, les médecins recommandent des examens préventifs aux patients présentant des problèmes de thyroïde afin de surveiller le niveau d'hormones dans le sang. Niveau d'hormone bas - 0,01 µIU / ml. Pour l’augmenter, un endocrinologue doit constamment être surveillé pour prévenir d’éventuelles rechutes.

Conditions et coût des tests

Le test sanguin pour la TSH est effectué dans une clinique spécialisée pendant la journée. Le prix des services des laboratoires spécialisés varie en fonction du niveau de l’institution médicale et de la région. Le coût moyen oscille entre 400 et 600 roubles.

La recherche de TSH dans le sang doit être effectuée lors du diagnostic de diverses maladies de la thyroïde, qui sont extrêmement sensibles aux effets indésirables. Les pathologies de cet organe sont assez dangereuses car elles ne sont plus ressenties depuis de nombreuses années.

Afin de préserver votre santé et votre beauté, il est important de faire appel à un endocrinologue dès les premiers signes de dysfonctionnement de la thyroïde. L'analyse de TSH permet d'identifier des maladies à un stade précoce de son développement.

Hyperthyroïdie: symptômes et diagnostic

L'hyperthyroïdie est un syndrome qui survient lorsque la glande thyroïde produit une quantité excessive d'hormones. Un autre nom pour le trouble est la thyrotoxicose.

Comment se produit la thyréotoxicose?

Parmi les symptômes de la thyréotoxicose sont les suivants:

• Des sautes d'humeur constantes, une irritabilité excessive et une émotivité excessive et jusqu'alors inhabituelle;
• Chaleur et palpitations;
• Transpiration accrue;
• Réduction de poids.

Si une personne présente ces symptômes, elle doit prendre rendez-vous d'urgence avec un médecin et se faire tester pour déterminer le niveau d'hormones thyroïdiennes.

Symptômes et diagnostic de l'hyperthyroïdie

En outre, un certain nombre de symptômes supplémentaires peuvent indiquer le développement d'une thyrotoxicose chez l'homme:

• Augmentation de la pression artérielle;
• Diarrhée et faiblesse
• Les échecs du cycle menstruel;
• Faible désir sexuel et dysfonction érectile chez les hommes;
• Perte de cheveux intensive.

L'ophtalmopathie infiltrante est un autre symptôme caractéristique. Il s'agit d'une déficience visuelle, telle qu'une diminution de la netteté, une sensation de sable dans les yeux, une photophobie et un larmoiement.

Comment diagnostiquer la thyrotoxicose?

Si une personne découvre les symptômes énumérés ci-dessus, elle devrait immédiatement consulter un médecin et réussir les tests appropriés. Le diagnostic de l'hyperthyroïdie se déroule généralement en plusieurs étapes:

Tests sanguins pour les hormones: sans TSH, T3 et T4.

Cette étude est décisive, car elle prouve que la thyrotoxicose existe. La TSH est une hormone hypophysaire qui réduit la production d’hormones thyroïdiennes. Si une personne a une thyréotoxicose, la concentration de cette hormone dans le sang sera nettement inférieure à la normale. Mais les hormones thyroïdiennes (sans T3 et T4) seront augmentées par rapport à la norme.

La prochaine étape est la détermination des anticorps, ce qui prouvera que la maladie est de nature auto-immune.

Premièrement, il est nécessaire de déterminer les anticorps anti-récepteur de la TSH (une augmentation indique le développement de la maladie). Ensuite, on étudie des anticorps anti-TPO qui seront excessifs dans la thyroïdite auto-immune.

Échographie de la glande thyroïde. Si une personne a une thyréotoxicose, la taille de la glande thyroïde chez une femme dépassera 18 centimètres cubes et chez un homme - 25 centimètres cubes.

De plus, on observe une accélération du flux sanguin dans la glande thyroïde. Si le débit sanguin est réduit, nous pouvons parler de processus destructeurs.

Faible niveau de TSH

En pratique médicale, les taux réduits de TSH sont beaucoup moins fréquents que les taux élevés. Cela peut conduire à différents états de la glande thyroïde. Il devient plus difficile de diagnostiquer immédiatement un problème, car cette affection peut survenir avec une activité accrue de la glande thyroïde et un travail inadéquat. Cela peut aussi être une option tout à fait ordinaire si nous considérons que la TSH est abaissée pendant la grossesse, étant donné qu’il ya une diminution naturelle du niveau de l’hormone.

TSH bas: symptômes

L’échec du niveau hormonal peut être décelé non seulement par une analyse sanguine, mais également par des facteurs indirects observés dans de tels troubles. Les symptômes varient en fonction de la cause exacte de la maladie. Si le problème réside dans la TSH thyroïdienne basse, les manifestations peuvent être les suivantes:

• Sensation constante de chaleur autour;
• Transpiration accrue, ce qui n'était pas le cas auparavant;
• Augmentation du rythme cardiaque;
• La dyspnée est fréquente même à faible effort;
• Perte de poids spectaculaire, qui persiste quel que soit le mode de vie.
• Fréquence cardiaque élevée;
• Hypertension artérielle;
• Sensation de sable dans les yeux;
• Fussiness, anxiété et irritabilité.

Si la raison réside dans le travail de l'hypothalamus et de l'hypophyse, les symptômes seront les suivants:

• Frileux;
• Faible fréquence cardiaque;
• Hypotension artérielle;
• Prise de poids nette;
• L'apparition d'œdème des membres;
• Perte de cheveux;
• Peau sèche;
• Irritabilité élevée;
• Début de la dépression;
• Somnolence;
• Faiblesse générale;
• Voix Husky.

TSH abaissé: causes

Il semble étrange à beaucoup de gens que la fonction de la glande soit accrue et que l'hormone TSH soit abaissée, ce qui permet aux experts de s'expliquer. Le fait est que cela est produit par l'hypophyse, par conséquent, une relation directe n'est pas observée. Mais il est engagé dans la régulation de l'activité de la glande thyroïde, en diminuant et en augmentant l'intensité, en fonction des besoins. L'ajustement se produit en fonction de l'analyse du contenu des hormones T3 et T4 dans le corps. Si elles sont inférieures au niveau souhaité, la TSH provoque une augmentation de la fonction thyroïdienne, augmentant ainsi son niveau. Si la T3 et la T4 augmentent, comme cela se produit avec la thyrotoxicose, la TSH est produite en une quantité moindre. Cela évite une stimulation supplémentaire de la thyroïde.

En considérant le cas où la TSH est inférieure à la normale et ce que cela signifie, vous pouvez détecter le retour négatif de l’hormone thyroïdienne et de la glande pituitaire. Ceci est tout à fait pertinent tout en maintenant la connexion de ces organes, car dans certains cas, il peut être rompu et des indicateurs très étranges apparaissent alors qui doivent être pris en compte dans le contexte de maladies spécifiques.

Réduire le niveau de thyrotoxicose est assez commun. Presque toutes les formes de cette maladie, qui peuvent être causées par diverses maladies, entraînent un tel changement hormonal. La survenue de goitres diffus, certaines phases de la thyroïdite, la thyroïdite subaiguë et d’autres options entraînent des troubles hormonaux. Pour chacun des cas, un examen supplémentaire est nécessaire pour déterminer plus précisément ce qui aidera à résoudre ce problème.

Le retrait de la glande thyroïde peut également avoir ces conséquences. Lorsque l'opération a lieu, le corps doit reconstituer la TSH et d'autres hormones. Pour garantir que cela aille le plus tôt possible et n’entraîne aucune conséquence, des analogues synthétiques des substances manquantes, y compris la TSH, sont prescrits. Ici, vous devez examiner l’analyse des données pour que toutes les hormones se rétablissent complètement.

Le niveau de l'hormone peut également diminuer avec une hypothyroïdie secondaire. Il est associé à des lésions de l'hypothalamus et de l'hypophyse. Ainsi, les autorités responsables de l'ajustement de la production de TSH ne remplissent tout simplement pas leur fonction. En raison des cellules malades responsables de la sécrétion de l'hormone, celle-ci n'est tout simplement pas produite. Dans le même temps, la glande thyroïde reste en bonne santé. En raison de toute cette situation, une hypothyroïdie secondaire apparaît.

Si l’analyse de la TSH est réduite, que signifie-t-elle chez les femmes, seul le médecin peut le savoir, en fonction du niveau de l’augmentation et des autres tests? Un certain nombre de maladies du cerveau entraînent une diminution de la TSH. Parmi eux se trouvent:

• Les opérations qui ont été effectuées sur le cerveau, dans des zones proches de celles responsables de la production de l'hormone;
• Hématomes et autres lésions du crâne, en particulier dans la zone des zones respectives;
• Tumeur hypothalamique;
• Tumeur hypophysaire;
• Tumeurs dans les zones voisines qui peuvent les affecter et faire pression sur elles;
• Craniopharyngiome;
• Lésions cérébrales infectieuses;
• Dommages auto-immuns à la glande pituitaire;
• Syndrome de selle turque.

Au cours du syndrome de pathologie euthyroïdienne, qui peut survenir avec des maladies somatiques. Cela peut également être causé par des conditions qui ne sont pas associées à la glande thyroïde. Dans ce cas, l'hypophyse réduit la production de TSH lors de situations stressantes. Les raisons peuvent encore être attribuées à un infarctus du myocarde, car le niveau de cette hormone est souvent réduit alors que les taux de T3 et T4 restent normaux.

TSH abaissé: traitement

Pour vous débarrasser des faibles niveaux d'hormones, vous devez savoir exactement ce qui a conduit à cela. Après avoir posé un diagnostic précis, vous pouvez commencer le traitement avec la méthode la plus appropriée. Si T3 et T4 sont abaissés, si les hormones thyroïdiennes sont réduites et si la TSH est abaissée, une méthode de traitement de substitution est choisie lorsque des hormones synthétisées artificiellement dans diverses préparations sont ingérées. Il peut s'agir d'Eutirok ou de Thyroxin. Si T3 et T4 sont abaissés, vous devez alors prendre des médicaments qui supprimeraient l'activité de la glande thyroïde. Ainsi, ils pourront augmenter les niveaux de TSH de manière tout à fait naturelle. L’essentiel ici est de faire en sorte qu’à la fin du processus de prise de médicaments, tout soit conservé au stade atteint.

Beaucoup sont intéressés par les méthodes de médecine alternative. Par exemple, rechercher des remèdes populaires qui aideraient à résoudre ce problème. Les moyens qui affectent directement le contenu de cette hormone n'existent pas, de sorte que les experts insistent toujours pour que vous preniez des médicaments. En outre, il n’existe aucun produit alimentaire dont l’utilisation pourrait augmenter la teneur en TSH dans le corps.

L'hyperthyroïdie

L'hyperthyroïdie

L'hyperthyroïdie est une affection dans laquelle l'hormone thyroïdienne (glande thyroïde) est produite au-delà de la norme. Une telle violation entraîne diverses perturbations dans le corps. La synthèse excessive d'hormones thyroïdiennes accélère tous les processus dont le principal organe du système endocrinien est responsable, ce qui augmente considérablement la charge sur le corps. L'hyperthyroïdie chez l'homme et la femme peut survenir dans le contexte de diverses maladies de la thyroïde ou de l'hypophyse elle-même, qui produisent une hormone stimulant la thyroïde et stimulent la fonction endocrinienne d'un organe.

La glande thyroïde contrôle le métabolisme, transformant les aliments en énergie. En outre, il a un impact direct sur le travail du cœur, des muscles et des tissus osseux, régule le taux de cholestérol dans le sang, etc. Dans l'hyperthyroïdie, tous ces processus sont accélérés et, à mesure que la maladie progresse, une personne peut rapidement perdre du poids, transpirer à l'excès, devenir plus irritable, ressentir des palpitations cardiaques, etc.

Le traitement de l'hyperthyroïdie ne peut être efficace que s'il commence tôt. En d'autres termes, si vous identifiez la maladie à temps et commencez un traitement adéquat, vous pouvez normaliser la glande thyroïde et éviter les conséquences plutôt graves de l'hyperthyroïdie. Cette maladie, laissée sans traitement, peut entraîner le développement de diverses pathologies cardiovasculaires, des maladies des os et la crise dite thyréotoxique.

Hyperthyroïdie chez l'adulte

Selon les statistiques, l'hyperthyroïdie chez l'homme et la femme se développe le plus souvent entre 20 et 50 ans. Les jeunes et les personnes âgées sont également touchés. Tout dépend de l'état de l'organisme dans son ensemble et du contexte hormonal en particulier, de la présence de maladies concomitantes et de nombreux autres facteurs. Une prédisposition héréditaire n’est pas moins importante pour le développement de la maladie.

Hyperthyroïdie chez les femmes

Les représentants du sexe faible sont plus susceptibles de développer cette maladie. Les statistiques indiquent que l'hyperthyroïdie chez les femmes se produit environ 10 fois plus souvent que chez les hommes. La raison en est les fluctuations hormonales constantes dans le corps de la femme, qui les poursuivent tout au long de leur vie. Menstruations, grossesse, accouchement et allaitement, ménopause - tout cela rend le corps féminin plus susceptible à diverses perturbations hormonales. L'un des premiers à souffrir et la glande thyroïde.

Il est conseillé aux femmes de consulter régulièrement un endocrinologue, d'examiner la glande thyroïde au moyen d'un diagnostic par ultrasons et de subir un test de dépistage des hormones thyroïdiennes. Ainsi, jusqu'à 30 ans, il est conseillé aux femmes de le faire tous les 5 ans. Une fois tous les 3 ans, les femmes âgées de 30 à 45 ans devraient subir un examen de la glande thyroïde et, après 45 ans, un endocrinologue devrait être visité chaque année.

L'hyperthyroïdie pendant la grossesse

Pendant la période de portage d'un bébé, il est extrêmement important de contrôler l'état de la glande thyroïde. Il est tout à fait possible de tomber enceinte avec une hyperthyroïdie car, contrairement à l'hypofonction, son hyperfonctionnement de gravité modérée ne s'accompagne pas toujours d'une diminution de la fertilité. L'hyperthyroïdie au cours de la grossesse sans traitement approprié ni surveillance médicale constitue un danger particulier non seulement pour la santé de la femme, mais également pour la vie de son enfant.

Les hormones thyroïdiennes sont les plus importantes pour la formation et le développement complets du fœtus. Les niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes - une condition nécessaire pour la conception normale et le port d'un enfant. Leur sécrétion accrue affecte négativement la santé de la mère et de l'enfant. Une augmentation constante du niveau d'hormones thyroïdiennes provoque des perturbations dans le travail de tout l'organisme. L'hyperthyroïdie pendant la grossesse peut entraîner des anomalies dans la formation et le fonctionnement de l'organe endocrinien chez le fœtus en développement, l'apparition d'un goitre, des lésions du système nerveux et diverses maladies menaçant non seulement la santé, mais aussi la vie du futur enfant.

L'hyperthyroïdie pendant la grossesse augmente considérablement le risque de fausse couche, de ralentissement du développement du fœtus et de mort-né. Pour réduire le risque d'hyperthyroïdie pendant la grossesse et éviter toutes les conséquences de cette maladie, il est nécessaire de consulter régulièrement un endocrinologue, tant lors de la planification de la conception qu'à tous les stades de la gestation.

Hyperthyroïdie masculine

Comme il a été mentionné précédemment, les hommes sont moins susceptibles de développer une hyperthyroïdie thyroïdienne. De plus, les cas subcliniques de la maladie sont beaucoup plus fréquents chez les hommes. C’est un autre facteur qui explique le diagnostic tardif de l’hyperthyroïdie chez l’homme, alors que l’efficacité du traitement conservateur et chirurgical approche de zéro.

L'hyperthyroïdie chez l'homme se reflète principalement dans le travail du système reproducteur. Une augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes entraîne une augmentation de la concentration de SSSG (globuline liant les stéroïdes sexuels) ou, comme on l'appelle aussi, de SHBG (une protéine qui se lie aux hormones sexuelles mâles). Tous ces facteurs entraînent une diminution du nombre de formes actives de testostérone et de dihydrotestostérone, des modifications de la qualité du sperme et une diminution des possibilités sexuelles.

Hyperthyroïdie chez les enfants

Les maladies telles que l'hyperthyroïdie chez les enfants sont beaucoup moins fréquentes que chez les adultes. Le plus souvent, le développement d'un tel état dans l'enfance est dû à un goitre toxique diffus. Aussi l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde chez les enfants peut être dû à:

• activité excessive de l'organe endocrinien produisant une quantité accrue d'hormones thyroïdiennes;
• des dommages aux structures cellulaires du corps, accompagnés par la libération d'un excès hormonal dans le sang;
• usage excessif de médicaments contenant de l'iode et des médicaments hormonaux.

De plus, diverses maladies de la thyroïde et de l'hypophyse peuvent entraîner le développement d'une hyperthyroïdie chez les enfants.

L'hyperthyroïdie chez les enfants se développe dans la plupart des cas pendant l'adolescence. La progression de la maladie n’est pas aussi rapide que chez les adultes. Des signes évidents de la maladie apparaissent généralement six mois ou un an après le début de son développement. Les premiers symptômes de l'hyperthyroïdie chez l'enfant peuvent s'exprimer par une instabilité émotionnelle. Avec cette maladie, l'enfant est facilement excité, devient excessivement irritable et capricieux. Il y a inattention à l'école et baisse du rendement scolaire. Avec les mains droites allongées dans les doigts de l'enfant, il y a un tremblement. Chez les patients jeunes également, on observe une augmentation de l'appétit mais le poids corporel n'augmente pas. L'hyperfonctionnement de la glande thyroïde entraîne une augmentation de sa taille. Dans certains cas, les enfants hyperthyroïdiens peuvent développer une exophtalmie. Les symptômes de la maladie chez les enfants sont également:

• transpiration excessive et humidité de la peau;
• faiblesse musculaire, parfois exprimée dans une certaine maladresse et même un changement de démarche.

Si la maladie est à un stade assez avancé, l'enfant peut avoir un souffle systolique et peut avoir une fibrillation auriculaire. La pression artérielle peut également augmenter.

Amélioration de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie): informations générales

L'hyperthyroïdie, autrement appelée thyrotoxicose, est une maladie assez commune. Cette pathologie se manifeste par l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde, accompagné d'une augmentation de la taille de l'organe lui-même et de la production d'une quantité excessive d'hormones, qui empoisonnent littéralement le corps. L'hyperthyroïdie est l'une des principales manifestations de maladies telles que le goitre toxique diffus (environ 70 à 80% des cas), certaines formes de thyroïdite auto-immune, ainsi que l'adénome thyrotoxique.

Hyperthyroïdie: causes de la maladie

Pour le développement d'une maladie telle que l'hyperthyroïdie, les causes peuvent être différentes. Mais en général, la cause de l'hyperthyroïdie est une augmentation générale de l'activité de l'organe principal du système endocrinien. Cela se produit dans le contexte de diverses maladies. En plus du goitre toxique diffus, comme mentionné précédemment, ces maladies sont:

• goitre nodulaire (apparition de néoplasmes de différentes tailles dans les tissus de l'organe endocrinien);
• thyroïdite subaiguë, une inflammation de la glande thyroïde qui se développe dans le contexte d'infections virales.

En outre, l’administration incontrôlée de médicaments contenant des hormones thyroïdiennes est l’une des causes courantes de l’hyperthyroïdie.

Parmi les causes d'hyperthyroïdie plutôt rares mais non moins importantes, il convient de noter:

• formations malignes de l'hypophyse, dans lesquelles il y a une synthèse accrue d'hormone stimulant la thyroïde;
• tératomes des ovaires, qui sécrètent eux-mêmes T3 et T4;
• excès d'iode, conduisant à une production accrue d'hormones.

Hypothyroïdie et hyperthyroïdie: quelles sont les différences?

L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie sont des états opposés. En cas d’hypothyroïdie, la fonction thyroïdienne est insuffisante et le taux d’hormones thyroïdiennes est constamment faible. Cela ralentit tous les processus dans lesquels interviennent la thyroxine et la triiodothyronine. Chez les patients avec un tel diagnostic, le métabolisme ralentit, entraînant un gain de poids rapide, une sécheresse et une pâleur de la peau, le rythme cardiaque ralentit, la parole est perturbée, une léthargie motrice est observée, une apathie apparaît, etc. Tous les processus de l'hypothyroïdie ralentissent et, par conséquent, il en va de même avec la manifestation de certaines réactions.

Contrairement à l'hypothyroïdie dans l'hyperthyroïdie, la glande thyroïde produit des hormones supplémentaires. La sécrétion accrue de thyroxine et de triiodothyronine accélère tous les processus vitaux du corps. Puisque l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie sont des concepts opposés, lorsque la fonction des organes endocriniens est excessive, des symptômes complètement différents sont observés. Les personnes atteintes de ce diagnostic sont excessivement irritables. Elles ont une transpiration intense, des rougeurs et une humidité de la peau, une perte de poids avec un appétit accru, des battements de coeur rapides, souvent irréguliers, etc.

Hyperthyroïdie: symptômes de la maladie

La production accrue de T3 et de T4 a un effet direct sur de nombreux organes. Cela provoque divers changements dans le corps. Ainsi, les principaux symptômes de l'hyperthyroïdie dans la maladie sont les suivants:

• La peau du patient devient chaude et humide. La transpiration augmente. La peau et les cheveux deviennent plus minces. Les ongles peuvent s'écailler du lit de l'ongle lui-même, ce qui s'accompagne de sensations douloureuses très désagréables.
• L'hyperthyroïdie augmente la tension artérielle et le rythme cardiaque devient plus fréquent et peut devenir irrégulier. Ensemble, ces manifestations de la maladie peuvent conduire au développement d’une insuffisance cardiaque.
• L’espace oculaire dans l’hyperthyroïdie augmente et l’exophtalmie peut survenir - protrusion du globe oculaire. Les paupières gonflent et deviennent brunâtres.
• Les patients développent un essoufflement et diminuent la capacité dite pulmonaire. Cela rend la respiration plus difficile et aggrave la condition physique de la personne pendant l’activité physique.
• Au début du développement de la maladie chez les patients, on observe une augmentation de l'appétit, mais le poids corporel diminue. Au stade avancé de l'hyperthyroïdie, l'appétit diminue, au contraire, il peut apparaître des vomissements et des nausées, ainsi que des diarrhées causées par une intoxication due à un excès d'hormones thyroïdiennes.
• Les symptômes de l'hyperthyroïdie incluent également une fatigue musculaire accrue. Les patients ressentent constamment une faiblesse dans les muscles. Ils peuvent avoir des tremblements. L'ostéoporose se développe souvent sur le fond de cette maladie.
• Dans l'hyperthyroïdie, la miction est accrue. Dans le même temps, le volume de liquide sécrété augmente considérablement.
• Les changements de comportement des patients sont également très perceptibles. Ils ont une excitabilité accrue, un sentiment constant de peur et une anxiété irrationnelle, une nervosité. La parole humaine devient rapide, l'insomnie manifeste.
• L'hyperthyroïdie de la glande thyroïde chez la femme peut être accompagnée de menstruations irrégulières. Dans ce cas, les menstruations peuvent être irrégulières et douloureuses, et les pertes peu abondantes. Des vomissements et des nausées, des maux de tête, une faiblesse, des évanouissements et même de la fièvre peuvent également survenir.

Dans une maladie telle que l'hyperthyroïdie, les symptômes qui ont une manifestation externe sont un indicateur important lors du diagnostic. Cependant, pour déterminer la maladie, il est nécessaire de se soumettre à une série d’études de laboratoire et d’instruments.

Hyperthyroïdie: conséquences de la maladie

Avec un traitement rapide de l'hyperthyroïdie, les taux d'hormones peuvent être maintenus à la normale. Mais sans traitement, la maladie peut avoir de graves conséquences, notamment une crise thyréotoxique. Il s'agit d'une affection rare mais mettant la vie en danger, dans laquelle les symptômes de l'hyperthyroïdie sont considérablement aggravés. Chez les patients présentant une crise thyréotoxique, une tachycardie sévère, une faiblesse générale, une anxiété accrue et une fièvre sont observés. Cette maladie s'accompagne d'arythmie et peut entraîner une insuffisance cardiaque. La crise thyréotoxique est une maladie nécessitant des soins médicaux d’urgence.

Augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie) chez les femmes et les hommes: classification

Il existe différents types d'hyperthyroïdie. La classification est basée sur les causes du développement de la maladie et les caractéristiques de leur manifestation. Selon les types et les formes de la maladie, ses symptômes peuvent avoir différentes manières et degré de manifestation.

Types d'hyperthyroïdie

Non seulement la glande thyroïde est impliquée dans la production d'hormones thyroïdiennes, mais également l'hypophyse et l'hypothalamus, qui contrôlent le système endocrinien. C'est pourquoi l'hyperfonctionnement du corps peut survenir dans le contexte de processus pathologiques se développant dans tout organe participant à la synthèse d'hormones. En fonction de ce qui a conduit à une production excessive de thyroxine et de triiodothyronine, émettez:

Hyperthyroïdie primaire, se développant à l’arrière-plan des processus pathologiques de la thyroïde ou du tissu thyroïdien ectopique. Dans ce cas, la maladie se développe le plus souvent sur fond de goitre diffus ou nodulaire, d'absorption excessive de médicaments contenant de l'iode ou d'adénome toxique de la thyroïde.

Hyperthyroïdie secondaire, dont les causes résident dans les processus pathologiques de l'hypophyse et stimulant la production accrue d'hormone stimulant la thyroïde. L'une des causes les plus courantes du développement de telles pathologies est la sécrétion d'adénome hypophysaire.

L'hyperthyroïdie tertiaire, apparaissant dans le contexte d'anomalies de l'hypothalamus (le lien principal dans le système endocrinien), provoquée par l'exposition à ses neurones. Le plus souvent, la névrose conduit au développement d'un tel état.

Formes d'hyperthyroïdie

L'hyperthyroïdie primaire, à son tour, a plusieurs formes de manifestation. Ceux-ci incluent:

Hyperthyroïdie subclinique, caractérisée par une évolution asymptomatique et constituant la forme de maladie la plus difficile à diagnostiquer. Dans l'hyperthyroïdie subclinique, le taux de thyroxine et de triiodothyronine, déterminé par l'analyse du sang veineux, est normal et l'indice de TSH produit par l'hypophyse est abaissé.

Hyperthyroïdie manifeste, autrement appelée manifeste. Car cette forme de la maladie est caractérisée par un tableau clinique classique. Un test sanguin sous la forme manifeste de la maladie détermine un taux élevé de thyroxine et de triiodothyronine, ainsi qu'une réduction significative de la TSH.

Hyperthyroïdie compliquée, accompagnée de fibrillation auriculaire, de psychose, d'insuffisance cardiaque et rénale, d'une insuffisance pondérale prononcée, etc.

Diagnostic de l'hyperthyroïdie

Les signes externes d'hyperthyroïdie constituent un paramètre important du diagnostic. C'est pour lui que l'endocrinologue peut suspecter une hyperfonction de la glande thyroïde et prescrire un examen supplémentaire. Le diagnostic est basé sur:

• informer le patient de son état et collecter l'anamnèse;
• examen externe du patient, évaluation de ses réflexes et de son élocution, état des cheveux, des ongles, de la peau, etc.
• résultats de tests sanguins de laboratoire (analyse générale et analyse des hormones thyroïdiennes);
• résultats de l'examen échographique de la glande thyroïde;
• informations sur les interventions chirurgicales précédentes.

En outre, si le patient prend des médicaments ou suit un traitement approprié, cela doit également être signalé au médecin dès le premier rendez-vous. Si une personne a récemment fait l’objet d’une recherche sur les organes internes, vous devriez en apporter les résultats à la réception.

L’hyperthyroïdie thyroïdienne chez les hommes et les femmes est le meilleur traitement et n’entraîne pas d’effets importants sur la santé, mais seulement grâce à un diagnostic rapide. Si une personne a une prédisposition héréditaire à la maladie de la thyroïde ou est à risque de tout autre facteur, elle devrait être examinée chaque année par un endocrinologue. En ce qui concerne les personnes qui, en théorie, ne risquent pas de développer une hyperthyroïdie, il n'y a pas de consensus parmi les spécialistes. Selon la déclaration de l'Association américaine pour le traitement de la glande thyroïde, toute personne de plus de 35 ans doit consulter un endocrinologue au moins une fois tous les 5 ans. Cela est particulièrement vrai pour les femmes.

Hyperthyroïdie: tests pour déterminer la maladie

Les principaux tests de laboratoire utilisés dans le diagnostic de l'hyperthyroïdie thyroïdienne chez les femmes, les hommes et les enfants sont des tests sanguins pour les hormones thyroïdiennes. Une telle étude permet de déterminer les indicateurs clés du niveau d'hormone stimulant la thyroïde, la thyroxine et la triiodothyronine. Pendant le traitement, l'hyperthyroïdie doit être testée à intervalles réguliers plusieurs fois par an. En outre, peuvent être affectés:

• un test sanguin pour le contenu en anticorps antithyroïdiens, qui permet de déterminer la maladie de Graves et la thyroïdite auto-immune;
• recevoir des analyses radioactives de la thyroïde.

En cas d'hyperthyroïdie, un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes est administré à partir d'une veine le matin à jeun. Si une personne prend des médicaments contenant des hormones, ceux-ci doivent être interrompus un certain temps avant l'analyse de l'hyperthyroïdie. Pour confirmer un diagnostic tel que l'hyperthyroïdie, les tests doivent être effectués dans un état de paix émotionnelle et physique complète.

Méthodes de recherche instrumentales

En plus des tests de laboratoire susmentionnés pour le diagnostic de l'hyperthyroïdie, un certain nombre d'examens instrumentaux sont également désignés par l'endocrinologue. Les méthodes de diagnostic les plus informatives sont notamment:

• Les ultrasons de la glande thyroïde, avec lesquels vous pouvez déterminer la taille d'un organe, la structure de ses tissus, excluent ou confirment la présence de tumeurs. En outre, en utilisant un capteur spécial, le flux sanguin dans l'organe peut être évalué.
• Scintigraphie thyroïdienne, conçue pour évaluer le travail de différents départements du corps.
• Biopsie à l'aiguille fine, prescrite, si nécessaire, pour percer le tissu thyroïdien.

Si un patient souffrant d'hyperthyroïdie présente une ophtalmopathie, l'une des manifestations les plus fréquentes de la maladie, le médecin peut prescrire une imagerie par résonance magnétique et par ordinateur. De plus, l'électrocardiographie peut être prescrite pour déterminer les irrégularités du système cardiovasculaire.

Traitement de l'hyperthyroïdie

Les principales directions dans le traitement de l'hyperthyroïdie de la glande thyroïde sont le traitement médical et chirurgical, ainsi que le traitement à l'iode radioactif. En outre, diverses méthodes non médicamenteuses, telles que l’adhésion à un régime spécifique pour l’hyperthyroïdie, la thérapie par l’eau, etc., revêtent une grande importance pour le traitement et la réadaptation des patients.

La clé du succès du traitement réside non seulement dans la définition de la maladie à un stade précoce de son développement, mais également dans le strict respect du schéma élaboré par le médecin. Avec un diagnostic tel que «hyperthyroïdie de la glande thyroïde», une personne doit constamment être sous la surveillance de son médecin. Il convient de noter que la méthode de traitement dépend de l'âge du patient, du type de maladie et de la gravité de son évolution, de la présence d'autres maladies et d'allergies aux médicaments, des caractéristiques individuelles de l'organisme, etc.

Comment traiter l'hyperthyroïdie avec des médicaments?

Le traitement médicamenteux a pour objectif principal de réduire le niveau des hormones thyroïdiennes et, par conséquent, de neutraliser leur effet toxique sur le corps. Dans les premiers stades du développement de la maladie, on prescrit des médicaments thyréostatiques aux patients de moins de 50 ans, dont l'action vise à supprimer la fonction de sécrétion de la glande thyroïde. Prendre de tels médicaments est assez long. Mais ce traitement n’est efficace que lors de la prise de médicaments, car après l’abandon de ces médicaments dans la moitié des cas, les symptômes de l’hyperthyroïdie réapparaissent.

Une thérapie plus radicale est le traitement à l'iode radioactif. Il est prescrit en présence de nœuds dans les tissus du corps qui améliorent la production d'hormones. L'iode radioactif détruit les cellules de la glande thyroïde, réduisant ainsi la quantité de tissu capable de synthétiser la triiodothyronine et la thyroxine. La contre-indication directe à ce traitement est la grossesse. De plus, après avoir suivi un traitement à l'iode radioactif, les femmes ne peuvent absolument pas être enceintes pendant un certain temps. En outre, le patient peut recevoir des bêta-bloquants, qui suppriment les manifestations d'hyperthyroïdie en bloquant les effets négatifs d'hormones en excès sur les systèmes cardiovasculaire et nerveux.

Ai-je besoin d'un régime pour l'hyperthyroïdie?

Dans l'hyperthyroïdie, tous les processus métaboliques de l'organisme sont accélérés. Les lipides, les protéines et les hydrates de carbone commencent à se séparer de manière plus active. Le besoin d'énergie du corps en "carburant" ne cesse de croître. Dans le foie et les muscles, l'apport en glycogène diminue et la couche graisseuse s'amincit. Les patients avec un tel diagnostic perdent rapidement du poids. C'est pourquoi l'apport constant de l'ensemble des nutriments dans le corps est obligatoire pour les personnes souffrant d'hyperthyroïdie. De plus, avec l'hyperfonctionnement de la thyroïde, la production de calcitonine diminue et le tissu osseux a constamment besoin d'un apport de calcium et de phosphore avec des aliments. Les besoins en vitamines et en liquides augmentent également constamment.

Un régime alimentaire pour l'hyperthyroïdie devrait compenser toutes les carences en nutriments, vitamines et minéraux du corps. Les experts recommandent de s'en tenir aux règles de base de la nutrition fractionnée, de manger des aliments souvent en petites portions. Le régime alimentaire devrait reposer sur des produits laitiers qui peuvent saturer le corps en protéines animales, en calcium et en graisses facilement digestibles. Il est également recommandé de veiller à la consommation de poisson d'eau douce, qui constitue une excellente source de phosphore et d'iode. Les oligo-éléments et les vitamines doivent être ingérés avec les fruits et les légumes frais.

En raison de l'excitabilité accrue, qui est l'un des principaux signes de l'hyperthyroïdie, il est déconseillé aux patients de consommer des aliments dits stimulants tels que le café, le chocolat, les épices, les bouillons riches, les plats épicés, etc. Il est nécessaire de privilégier les plats cuits à la vapeur par cuisson au four ou à ébullition. La quantité de sel consommée ne doit pas dépasser 10 g par jour. Le volume quotidien recommandé de fluide est de 2 litres.

Traitement chirurgical de l'hyperthyroïdie

Le traitement de l'hyperthyroïdie dépend de la manière dont la maladie se manifeste et de son stade de développement. Le traitement chirurgical de l'hyperthyroïdie est nécessaire dans les cas où il existe un néoplasme dans les tissus de la glande thyroïde qui augmente la production d'hormones. Ensuite, l’élimination d’une tumeur avec une partie des tissus de l’organe permet de réduire la synthèse de T3 et de T4, réduisant ainsi le volume de la glande thyroïde. Dans le même temps, la partie du corps qui reste après une telle opération continue de fonctionner normalement. De plus, une opération peut être assignée quand:

• détection du cancer de la thyroïde chez un patient;
• prolifération active des tissus de l'organe, ce qui complique l'ingestion et la respiration;
• l'absence de l'effet souhaité du traitement médicamenteux ou l'incapacité à utiliser un traitement à l'iode radioactif;
• l'absence de l'effet nécessaire du traitement par l'iode radioactif chez le goitre;
• la présence de nœuds dans les tissus de la glande thyroïde.

Avant la chirurgie, on prescrit au patient des antithyroïdiens, dans le but de maximiser la réduction du taux d'hormones dans l'hyperthyroïdie. Après la chirurgie, il est important de surveiller en permanence le niveau de T3 et de T4, car dans certains cas, l'hypothyroïdie est probable.