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Tout sur l'alpha amylase réduite

L'alpha-amylase est une enzyme qui favorise la dégradation des glucides dans le tube digestif. Sous son influence, les glucides complexes se décomposent en plus simples, digestibles dans l'intestin. Des enzymes des glandes pancréatiques (pancréatique) et salivaires (diastasis) sont produites. Un taux anormal d'alpha amylase indique une pathologie pancréatique et d'autres maladies.

Quelles valeurs devraient être considérées comme réduites?

Les valeurs d’alpha amylase varient selon l’âge, chez les personnes âgées et les jeunes. Le seul facteur dont dépend l'indicateur de cette enzyme est le sexe. Cela n'affecte pas son niveau. Les valeurs de l’amylase peuvent varier en fonction des tests de laboratoire utilisés pour sa détermination.

En substance, l'âge du patient n'a pas non plus d'effet significatif sur l'indicateur du niveau de l'enzyme. La norme de l'enzyme chez les enfants jusqu'à deux ans diffère de la moyenne des indicateurs, qui est une valeur de 5 à 65 unités. Si l'indicateur tend à zéro, ses niveaux sont abaissés dans ce groupe d'âge. Le taux d'adultes et d'enfants âgés de plus de deux ans est identique et correspond au niveau de 25 à 125 unités. Une diminution de l'amylase inférieure à 25 est considérée comme une diminution de l'enzyme. Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, le niveau normal de l'enzyme correspondra à une quantité de 20 à 160 unités.

Naturellement, on peut se demander pourquoi les enfants de moins de 2 ans se démarquent de cette manière. L'enzyme est activement utilisée par le corps pour décomposer les glucides complexes. Les enfants de moins de 2 ans sont principalement nourris au sein et mangent le lait de leur mère. Dans le lait, la décomposition des glucides n’est pratiquement pas nécessaire. Par conséquent, le corps du nourrisson produit beaucoup moins d'alpha-amylase. Par conséquent, un niveau assez bas d’enzyme dans le sang du bébé est la norme.

La détection d'un faible taux d'amylase pendant la grossesse indique la présence de maladies héréditaires et nécessite un diagnostic plus approfondi. Si un taux élevé d'amylase au cours de la grossesse révèle la présence d'un processus pathologique aigu, qui peut néanmoins être guéri, des valeurs plus basses indiquent une menace immédiate pour la gestation causée par la présence d'une maladie héréditaire grave, appelée fibrose kystique. Le niveau normal de l'enzyme pendant la grossesse ne change pas: c'est-à-dire que les valeurs inférieures au niveau inférieur et tendant à zéro sont considérées comme abaissées.

Le taux de cette enzyme varie selon l'âge:

  • jusqu'à six mois - de 1 à 12 unités / litre;
  • de six mois à un an - de 1 à 23 unités / litre;
  • de un à deux ans: chez les filles - de 3 à 38 unités / litre, chez les garçons - de 1 à 23 ans;
  • de deux ans à 19 ans: de 4 à 31 ans;
  • à partir de 19 ans: de 8 à 51 ans.

En conséquence, une diminution du niveau en dessous de la limite inférieure de la normale est un indicateur d'un niveau réduit d'amylase.

Anna Ponyaeva. Diplômée de l'Académie de médecine de Nizhny Novgorod (2007-2014) et résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016). Posez une question >>

La teneur en diastase dans une seule portion de l'urine doit être comprise entre 10 et 490 U / l. Dans l'étude de l'urine quotidienne, l'indicateur ne doit pas être inférieur à 10 unités ni supérieur à 600 U / l.

Dans les autres valeurs, le taux de diastase correspond à 1 - 17 U / h.

Quelle analyse est déterminée?

Pour déterminer si l'amylase est réduite dans le sang, il est nécessaire de passer une analyse biochimique. Souvent, pour dresser le tableau le plus complet de la pathologie en même temps que l’examen biochimique du sang, une analyse de la diastase de la portion quotidienne de l’urine est prescrite. La quantité d'enzyme dans l'urine vous permet de vous rattraper pour découvrir les causes de la maladie. Le sang, traversant les glomérules rénaux, donne l'enzyme qui constitue l'urine primaire, à partir de laquelle à l'avenir la plus grande partie de l'enzyme est absorbée lors de la réabsorption. L'urine a une activité d'amylase supérieure à celle du sang.

Regarder une vidéo sur l'analyse biochimique

Les indicateurs de ces 2 études se complètent bien.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat de l'analyse?

L'activité enzymatique est associée à la nutrition et est activée après avoir mangé. Par conséquent, les prélèvements sanguins sont effectués le matin à jeun, au bout de 8 à 14 heures de jeûne (pendant lesquels vous pouvez boire de l'eau). Vous pouvez faire un don de sang dans l'après-midi, pas plus tôt que 4 heures après un repas. À la veille du sang-sang, il est nécessaire d'exclure le stress physique et psycho-émotionnel et de s'abstenir de consommer de l'alcool.

Des résultats difficiles à interpréter peuvent prendre certains médicaments: corticostéroïdes, ibuprofène, analgésiques. En outre, les contraceptifs oraux peuvent augmenter le taux.

Vous devez avertir le médecin de la prise de ces médicaments et, si nécessaire, cesser de les prendre.

Quand l'analyse est-elle assignée?

L'analyse du contenu en alpha-amylase est prescrite pour contrôler le traitement de la pancréatite - un niveau réduit peut être observé après un traitement. En outre, le niveau d'enzyme est soumis à une surveillance périodique après le retrait d'une partie du pancréas. Une analyse de grossesse est prescrite pour la toxémie grave. Les indications pour l'étude sont:

  • pathologie pancréatique;
  • ventre pointu;
  • parotidite;
  • infections virales.

Que montre un niveau réduit?

Si l'alpha amylase est abaissée dans le sang, il est nécessaire d'identifier les causes de cette affection.

  • en cas d'insuffisance pancréatique, qui peut être une conséquence de l'opération pratiquée sur cet organe ou d'une pancréatite aiguë passée;
  • dans les maladies inflammatoires sévères du foie - l'hépatite et ses conséquences - la cirrhose, une violation du métabolisme des glucides entraîne une augmentation de la charge des systèmes enzymatiques;
  • dans le cancer du 4ème degré du pancréas, lorsque la majeure partie du tissu normal de la glande a déjà remplacé la tumeur;
  • avec infarctus du myocarde;
  • avec la fibrose kystique, qui est détectée soit pendant la grossesse, soit pendant l’enfance;
  • La nécrose pancréatique (digestion autonome de la glande) entraîne également une diminution du niveau de production d'enzymes, mais cette pathologie n'est généralement déterminée que par une autopsie;
  • chez les patients présentant un taux de cholestérol total élevé;
  • avec toxicose pendant la grossesse.
En plus de toutes les raisons susmentionnées, une diminution de la diastase urinaire peut rarement causer une affection bénigne appelée macroamylasémie - l'amylase se lie aux protéines sériques et ne peut pas fuir par les glomérules rénaux ni par l'insuffisance rénale chronique.

Il convient de noter que l'activité enzymatique du pancréas est réduite, indique uniquement l'état dans lequel l'alpha-amylase obtenue est très inférieure à la limite inférieure de la norme et tend à zéro.

Les conséquences

L’étude de l’alpha-amylase n’est pas une étude diagnostique et nécessite un examen plus approfondi du patient. Les raisons de l’écart de la quantité d’enzyme par rapport à la norme doivent être déterminées par un spécialiste. Pour un diagnostic plus précis, toutes les valeurs de l'analyse biochimique sont analysées.

Ce n'est que dans cette condition que la maladie peut être détectée à un stade précoce afin de commencer le traitement rapidement.

Que faire?

Lors de la détection d'un taux réduit d'alpha amylase, vous devez consulter un médecin pour le diagnostic suivant et identifier les causes de cette affection. Seul le traitement des causes premières peut normaliser les indicateurs.

Prévention

Les méthodes prophylactiques contre les maladies du pancréas sont les suivantes:

  • alimentation saine: limiter les aliments gras, épicés et salés;
  • restriction de l'usage de l'alcool, du café, du chocolat, des gâteaux, des sodas;
  • vous ne pouvez pas manger des aliments très froids et chauds - à peine chauffés;
  • diviser les repas - 5-6 fois par jour;
  • éliminer les repas copieux la nuit;
  • boire des vitamines.
Le passage d'un examen clinique tous les 3 ans avec la livraison obligatoire d'un test sanguin biochimique aidera à identifier les maladies graves à un stade précoce de leur développement.

Conclusion

L'alpha amylase est une enzyme responsable de la digestion et de la dégradation des glucides. Selon ses performances, on peut révéler le bon fonctionnement du pancréas. Toute déviation de l’amylase par rapport à la norme doit être soigneusement étudiée pour en identifier les causes.

Amylase sanguine basse

Parmi toutes les études visant à évaluer la santé d'une place importante figure le sang biochimique. C'est l'occasion d'identifier les pathologies à un stade précoce et d'appliquer les méthodes pour les éliminer à temps.

L'un de ses indicateurs est le niveau d'amylase dans le sang. Il indique l'état des processus métaboliques. Si l’amylase est réduite ou augmentée, il existe alors des processus pathologiques.

Le rôle de l'amylase dans le sang

C'est une enzyme digestive impliquée dans la dégradation des glucides, de l'amidon, du glycogène. Il se forme dans le pancréas et les glandes salivaires. En cas de défaillance du métabolisme des glucides, son indice s'écarte des normes autorisées.

Fonctions

En digérant les glucides, l'enzyme devient un participant du processus de digestion. La fonction principale est l'hydrolyse de l'amidon. Son clivage prend naissance dans la cavité buccale sous l’influence de la salive. Au cours de cette période, l'amylase salivaire.

Son activité diminue avec une mauvaise mastication des aliments.

L'hydrolyse de l'amidon dans l'intestin se poursuit sous l'influence de l'alpha-amylase produite dans le pancréas.

L'enzyme digestive devient active la nuit lorsque les repas sont pris. Par conséquent, les collations tardives, ainsi que la mauvaise nourriture à mâcher, nuisent au corps. L'enzyme exclue du processus de digestion provoque le développement d'une pancréatite et d'autres maladies.

Types d'amylase

Il existe deux types de diastasis pancréatique et d'alpha-amylase. Le premier est produit dans la région du pancréas et le second, dans les glandes salivaires. Plus de la moitié de l’amylase (environ 60%) de ce dernier type. Le premier fait partie du suc pancréatique transporté dans le duodénum.

L'alpha-amylase produite dans les glandes salivaires, le pancréas et faisant partie du suc digestif est adaptée aux conditions du corps humain. Enzyme excrétée par les reins lors du processus de séparation de l'urine. Par conséquent, il peut également être détecté dans l'urine.

Indicateur de taux

Maintenir des volumes moyens de l'enzyme est important pour la santé. Le taux pour les femmes et les hommes - de 28 à 100 unités / litre. Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, des indicateurs allant jusqu’à 160 sont admissibles.

Le volume moyen d'alpha-amylase est de 25-125 unités / litre. Le contenu standard de l'enzyme pancréatique va jusqu'à 50 unités / litre, mais mieux c'est.

La recherche d'un indicateur zéro indique que le pancréas garde l'enzyme sous contrôle. Cependant, sa forte baisse provoque un processus pathologique.

Pour une enquête complète a révélé le contenu de l'enzyme dans l'urine, dont le taux est de 1 à 17 unités / litre. Pendant la journée, le taux peut varier.

Faibles taux d'enzymes chez les enfants

Enfant de la naissance à 17 ans, le taux augmente progressivement de 0 à 77 unités / litre. Au cours de la première année de vie, l'indicateur enzymatique chez les enfants est particulièrement faible. Cela est dû à la faible teneur en glucides de leur régime alimentaire. «Par conséquent, chez les enfants de la cavité buccale, une quantité supplémentaire d’amylase est produite, nécessaire au processus d’assimilation du lait maternel.

Un enfant de moins de 2 ans a un taux de 5 à 65 unités / litre.

Quelles sont les indications pour vérifier les niveaux d'amylase?

Des études analytiques sont menées pour surveiller la santé du pancréas et des glandes salivaires, ainsi que pour identifier ou exclure des pathologies:

  • si vous soupçonnez un diabète
  • avec "abdomen aigu";
  • lors du diagnostic de "pancréatite chronique", d'autres problèmes du pancréas;
  • si vous soupçonnez une pathologie ovarienne;
  • dans le processus inflammatoire de la glande parotide ("oreillons");
  • dans l'étude des glandes salivaires;
  • avec des infections virales.

L'analyse est également présentée avec une diminution de l'épaisseur des parois des vaisseaux sanguins.

Analyses pour déterminer l'indicateur

Le prélèvement sanguin veineux est effectué à jeun. Si l'enquête est planifiée, elle devrait être préparée à l'avance. À propos de cela plus loin.

Préparation

  1. La prise de biomatériau est précédée d'au moins 10 à 12 heures de jeûne. Une absence de nourriture abondante pendant deux ou trois jours, à l'exception des aliments gras et frits, est recommandée.
  2. Pendant la journée ne doit pas boire de café, thé fort. Exclure les boissons alcoolisées (hebdomadaires), ainsi que les liquides qui augmentent la quantité d'enzyme dans le sang.
  3. Avant l'étude n'est pas recommandé l'activité physique.
  4. Éliminer les situations stressantes.
  5. Une demi-heure ou une heure avant l'analyse, vous devez arrêter de fumer.

Il est nécessaire de limiter, exclure, si possible, les indicateurs croissants de médicaments (énumérés ci-dessous).

Pour les indications d'urgence, le sang est prélevé pour analyse sans entraînement particulier.

Le contenu quantitatif (titre) de cette substance est déterminé par analyse d'urine. Le décodage exact de ce que les résultats et ce que cela signifie ne peut être fait que par un médecin qualifié.

L'effet des médicaments pris sur l'exactitude du résultat

Déformer le résultat réel de l'analyse est capable de prendre des médicaments, tels que:

  • Le captopril;
  • L'ibuprofène;
  • Le furosémide;
  • les corticostéroïdes;
  • analgésiques;
  • contraceptifs oraux.

Après l'application de ces médicaments, l'indicateur d'enzyme pancréatique peut faussement augmenter. S'il est impossible de les refuser, le médecin doit être prévenu de leur admission.

Raisons de la faible performance

L'amylase réduite est moins commune que haute. Cela peut indiquer une baisse de l'activité enzymatique ou une destruction du pancréas, des tumeurs malignes graves, des symptômes de l'hépatite.

Le niveau d'enzyme alpha peut diminuer en raison d'une intervention chirurgicale sur le pancréas. Les performances peuvent diminuer en raison de blessures.

Qu'est-ce qu'une déficience enzymatique?

Un faible taux d'amylase est associé à la destruction du pancréas par les tissus et peut signaler des maladies telles que:

  • insuffisance du pancréas, son absence complète;
  • toxémie pendant l'accouchement;
  • hépatite chronique ou aiguë;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • pancréatectomie;
  • fibrose kystique (fibrose kystique du pancréas).

La limite inférieure de l'indicateur est typique des individus présentant un taux de cholestérol total élevé.

Une faible concentration d'amylase pancréatique sur fond d'une augmentation de son activité globale indique une faible probabilité de lésion du pancréas. Dans ce cas, vous devez payer une élimination spéciale des ovaires, des muscles squelettiques, des intestins et éliminer la pathologie associée.

Niveau de normalisation

Après l'examen, identifiant la cause sous-jacente et le facteur provoquant, un traitement approprié est prescrit pour normaliser les valeurs de l'enzyme. Le traitement de la maladie, qui a conduit à des anomalies, constitue une étape importante.

Le traitement dépend du stade de la pathologie. En plus du traitement, une alimentation équilibrée est recommandée, qui implique:

  • exclusion de produits: frits, fumés, gras, épicés, cuits au four;
  • interdiction de l'alcool, du café;
  • l'utilisation prédominante d'aliments cuits au four cuits à la vapeur;
  • repas fractionnés au moins 4-5 fois par jour;
  • exclusion de la famine.

Pendant le traitement, quittez si possible les mauvaises habitudes. Pour augmenter l'efficacité du traitement, il est recommandé de pratiquer des marches régulières, de normaliser le sommeil et le repos et de réduire les activités physiques et mentales.

Médicaments prescrits par un spécialiste:

Causes de la diminution et de l'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang

Le contenu

Si l'alpha-amylase est pauvre en sang, les causes de ce phénomène doivent être clarifiées et, si possible, éliminées. Pour ce faire, vous devez comprendre de quel type d’indicateur il s’agit et de quoi il est responsable. Après tout, cette connaissance peut aider à éliminer le problème. Voyons donc ce qu'est l'alpha-amylase (α-amylase), quels types se trouvent dans le corps, quels sont les standards pour ce qui est du niveau.

Que signifie cet indicateur?

Si vous soupçonnez diverses maladies, les médecins vous prescrivent souvent ce type d’examen, sous forme de test sanguin biochimique. Cela en dit long sur les processus qui se déroulent dans le corps humain. Par exemple, l'un des indicateurs de cette analyse est le niveau d'alpha-amylase. Et de quoi cette substance est-elle responsable?

Chez l'homme, il existe deux types d'α-amylase, à savoir:

Le premier type de substance se forme dans le pancréas. Ce "type" de cet élément est le plus commun dans le corps. Le second type d'amylase est produit par la glande salivaire. Cette substance pénètre dans le sang et l'urine. Sa valeur totale est appelée alpha-amylose. Mais quel que soit le lieu "d'origine", les deux types d'élément remplissent la même fonction: diviser les glucides complexes en glucides plus simples.

Pour obtenir des informations sur cet indicateur, un prélèvement de sang est effectué. Dans le même temps, seul un test prélevé dans une veine est utilisé. Les recommandations générales pour l'analyse sont similaires à celles qui s'appliquent à la recherche générale ou clinique.

Les experts conseillent avant de se rendre dans la salle de traitement d’effectuer les actions suivantes:

  1. Au moins douze heures avant l'analyse, vous devez vous abstenir de manger. C'est pourquoi cette recherche est mieux faite le matin.
  2. Quelques jours avant d'aller à l'hôpital, vous devriez abandonner les aliments gras. Dans ce cas, le décodage des résultats permettra de produire des valeurs plus précises.
  3. Vous ne devez pas fumer avant de faire un don de sang et il est préférable de ne pas boire d'alcool au moins trois jours avant cette procédure.
  4. Il est également préférable de donner du sang "sans nerfs". Avant d'entrer dans la salle de traitement, il est conseillé de vous asseoir une dizaine de minutes afin d'équilibrer votre état émotionnel et physique.

Réglementation existante

Il est difficile de lire l'interprétation des résultats de l'analyse si vous ne connaissez pas les niveaux existants généralement acceptés d'une substance particulière. La même chose s'applique à l'alpha-amylase.

Dans la médecine moderne sur cet élément, il existe les normes acceptées suivantes:

  • les enfants de moins de deux ans devraient avoir entre 5 et 65 unités d’a-amylase dans le sang;
  • pour les enfants de plus de deux ans et les adultes, le niveau admissible de cette substance est considéré comme compris entre 25 et 125 unités;
  • si le patient a plus de soixante-dix ans, la quantité d'alpha-amylase dans son corps peut aller de 20 à 160 unités.

Cet indicateur ne dépend pas du sexe. Même l'âge du patient, en substance, n'est pas un facteur important pouvant affecter le niveau d'α-amylase dans le sang. La seule différence significative par rapport aux indicateurs généraux concerne les enfants de moins de deux ans.

Si l’a-amylase est réduite dans le sang d’un enfant, s’agit-il d’un facteur perturbant? Dans la plupart des cas, cette circonstance ne devrait pas poser de problème. Le fait est que cette substance est nécessaire pour décomposer les glucides complexes. Les enfants de moins de deux ans ne consomment que du lait maternel.

Pourquoi le taux peut-il être réduit ou dépassé?

Les normes existantes en alpha-amylase dans le sang d'un adulte vont de 20 à 160 unités par litre. Et quelle pourrait être la raison de dépasser le niveau établi?

Ici, les médecins notent ce qui suit:

  • problèmes pancréatiques. Si des calculs ou des tumeurs se forment dans cet organe humain, le taux d'amylase peut atteindre deux cents unités par litre de sang.
  • le diabète. Cette maladie perturbe de nombreux processus métaboliques dans le corps. Chez les patients atteints de diabète sucré, une augmentation du taux d'alpha-amylase jusqu'à 200 unités peut également être observée;
  • inflammation des glandes lacrymales. Cette maladie est le plus souvent infectieuse;
  • une autre cause est le cancer dans le tractus gastro-intestinal;
  • diverses intoxications, y compris l'alcool, provoquent également une augmentation du taux d'alpha-amylase dans le plasma sanguin.

En outre, le dépassement de la norme de cette substance peut être le résultat d’un état de choc, d’une obstruction intestinale, de perturbations de l’activité de la vésicule biliaire et de plusieurs autres affections. En outre, une augmentation des niveaux d'alpha-amylase peut être observée chez les femmes enceintes.

Ce dernier facteur peut également entraîner une diminution de la quantité de cette substance. La toxicose survient souvent pendant la grossesse. Cette circonstance, particulièrement prononcée, peut entraîner une diminution du taux d'alpha-amylase.

En outre, les maladies et troubles suivants entraînent une diminution du contenu de cette substance dans le sang:

  1. Augmentation du taux de cholestérol dans le sang.
  2. Hépatite chronique ou aiguë.
  3. Enlèvement du pancréas.
  4. Cirrhose du foie.
  5. Infarctus du myocarde et plusieurs autres maladies.

Dans tous les cas, les raisons exactes des écarts par rapport aux normes existantes doivent être identifiées par un spécialiste. Le médecin découvre des maladies possibles non seulement par le niveau d'alpha-amylase. Pour un diagnostic précis, il est nécessaire d'analyser toutes les valeurs écrites lors du déchiffrement de l'analyse biochimique du sang. Ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de détecter la présence de la maladie à un stade précoce et de commencer le traitement à temps.

Le diabète

Diabète sucré de type 1, type 2, diagnostic, traitement, glycémie, diabète chez les enfants

Amylase de sang

L'analyse biochimique du sang est une étude importante qui permet de déterminer l'état de santé général, de détecter les processus pathologiques au tout début de leur développement et d'évaluer l'efficacité du traitement. Le titre en amylase sanguine est souvent examiné chez les patients atteints de diabète sucré ou de diabète suspecté. Selon les plaintes présentées par les patients et le tableau clinique objectif, l’étude de divers autres indicateurs peut être désignée.

L'amylase sanguine est une substance activement impliquée dans la dégradation des glucides. Pour cette raison, pour toute violation du métabolisme des glucides, cet indicateur est rarement maintenu dans les normes acceptables. C'est une preuve importante de troubles pathologiques dans le pancréas et les glandes salivaires.

Il existe 2 types principaux: l'amylase pancréatique (produite dans le pancréas) et la diastasis (provenant des glandes salivaires). Avec une forte augmentation du titre dans le sérum sanguin, la substance pénètre rapidement dans l'urine où, en cas de pathologies graves, elle est également déterminée en quantités solides.

Pour l'étude prend le matériel veineux. Un test sanguin est effectué uniquement sur un estomac vide après un jeûne de 10 à 12 heures. À la veille de l’étude, il est recommandé de limiter les efforts physiques excessifs et les festins abondants.

Taux d'amylase

Le taux d'amylase totale dans le sérum est le même pour tous, sans distinction de sexe. Il fait 28-100 u / l. Le titre peut augmenter considérablement dans certaines conditions et certaines maladies.

L'amylase est élevée dans les cas suivants.

  • Diabète sucré (décompensé, acidocétose).
  • Oreillons (oreillons). Ici, le titre en alpha-amylase augmente fortement.
  • Cholécystite (inflammation aiguë des voies biliaires).
  • Péritonite, appendicite.
  • Pancréatite sous forme aiguë et chronique. Lors d'une attaque aiguë de la maladie dans les premières heures, le titre en amylase pancréatique augmente très fortement (jusqu'à 10 fois) et diminue à la norme en 3 ou 4 jours. Une augmentation de l'amylase salivaire ne se produit pas.
  • Insuffisance rénale.
  • Processus tumoraux dans le "pancréas".
  • Blessures à l'abdomen.
  • L'avortement.
  • Intoxication grave (y compris l'alcool).
  • Perforation de l'ulcère gastrique.
  • Obstruction intestinale.
  • Macroamylasémie.

L'amylase est réduite dans les cas suivants.

  • Toxicose pendant la grossesse.
  • Hépatite sous forme aiguë ou chronique.
  • Insuffisance pancréatique
  • Fibrose kystique.
  • Enlèvement (absence) du pancréas.

La prise de certains médicaments peut avoir une incidence sur les résultats de l'étude. Les corticostéroïdes, l'ibuprofène, le furosémide, les analgésiques, le captopril, les contraceptifs oraux augmentent souvent le taux. On trouve de faibles taux d'amylase chez les personnes présentant un taux de cholestérol total élevé.

Amylase norme pancréatique

Habituellement, une étude distincte est désignée pour déterminer le diagnostic de pancréatite "aiguë" ou "chronique", ainsi qu'en cas de suspicion de maladie ovarienne, d'altération du fonctionnement des glandes salivaires.

  • Jusqu'à 5 jours - 0-2
  • Jusqu'à 6 mois - 0-16 ans
  • Jusqu'à 1 an - 0-45
  • 1-3 - 0-61
  • 3-6 - 0-66
  • 6-12 - 0-73
  • 12-17 - 0-77
  • Plus de 17 - 13-53
  • Jusqu'à 5 jours - 0-2
  • Jusqu'à 6 mois - 0-16 ans
  • Jusqu'à 1 an - 0-45
  • 1-3 - 0-61
  • 3-6 - 0-66
  • 6-12 - 0-65
  • 12-17 - 0-77
  • Plus de 17 - 13-53

qu'est-ce que cela signifie et quelles sont les normes

Qu'est-ce que l'amylase, ses normes

En général, si le taux d'amylase dans le sang tend à être nul, il s'agit d'une affection normale, ce qui indique que le pancréas est capable de contrôler cette enzyme. Mais dans la pratique, cela n'arrive pas. Chaque personne participant à l’étude de l’amylase sera identifiée à partir d’une certaine quantité dans le plasma. Si l'indicateur obtenu est très inférieur à la limite inférieure de la norme, cela signifie que l'activité enzymatique du pancréas est fortement réduite. Cela peut être dans les maladies:

Nécrose pancréatique totale (auto-digestion pancréatique complète);

Tumeurs malignes du pancréas stade 4, lorsque le tissu glandulaire normal du corps est remplacé par une tumeur;

Fibrose kystique - fermentopathie d'origine congénitale;

Opérations pancréatiques dans lesquelles la plus grande partie de l'organe est prélevée.

Toutes les affections accompagnées d'une augmentation de l'amylase dans le sang entraînent automatiquement une augmentation de la diastase dans l'urine.

Ceux-ci peuvent être:

Pancréatite aiguë et chronique;

Tumeurs du pancréas;

Toute forme de maladie de calculs biliaires et d'hépatite;

Erreurs de régime et d'abus d'alcool. La combinaison la plus dangereuse de ces facteurs;

Pathologie aiguë des organes internes de nature chirurgicale (appendicite, cholécystite destructive, obstruction intestinale, ulcère perforé);

Il est important de se rappeler! Une légère augmentation de la diastase urinaire peut indiquer soit de petites déviations dans le travail du pancréas, soit des maladies d'organes se trouvant à proximité anatomique du pancréas. Les taux excédentaires de deux fois ou plus - ce sont toujours des problèmes pancréatiques.

L'auteur de l'article: docteur en sciences médicales, thérapeute Mochalov Pavel Aleksandrovich

La concentration en alpha-amylase augmente en raison de la sécrétion active de l'enzyme par le pancréas. Son excès pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, ce qui se reflète clairement dans l'analyse. Cela se produit pour plusieurs raisons:

  1. Augmentation de la sécrétion de suc gastrique.
  2. Débit insuffisant des sécrétions pancréatiques du duodénum.
  3. Saignement accru du pancréas.
  4. Lésions du tissu pancréatique.

Tous ces mécanismes, dans la plupart des cas, sont causés par des modifications pathologiques du pancréas ou des organes voisins. L’augmentation de l’amylase dans le sang peut être le résultat des maladies suivantes:

  • pancréatite (chronique ou au stade aigu);
  • cancer du pancréas ou duodénal;
  • maladies de calculs biliaires;
  • parotidite;
  • pancréatonécrose.

Dans de rares cas, le niveau de l'enzyme dans le sang augmente en raison du stress, du diabète et de l'insuffisance rénale, de l'avortement chez les femmes et de l'abus d'alcool.

Veuillez noter que les mauvais tests pour l’amylase sont obtenus après l’utilisation de certains médicaments - ibuprofène, diurétique et contraceptifs, furosémide, captopril, cytamédine.

Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire de consulter un médecin.

L'amylase est une enzyme conçue pour décomposer les glucides complexes.

Il est contenu dans:

  • la salive;
  • organes du système digestif.

Chez les jeunes enfants, un autre type d'amylase est produit dans la cavité buccale, destiné à l'absorption du lait maternel.

Causes de l'augmentation de la diastase

L'analyse biochimique du sang avec la définition d'alpha-amylase est démontrée en cas de suspicion de pancréatite aiguë ou chronique. L'augmentation du niveau de cette enzyme peut indiquer un certain nombre de pathologies et nécessiter des diagnostics supplémentaires.

Parmi les principales causes d'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang, il convient de citer:

  • Inflammation du pancréas - pancréatite. Avec cette maladie, la fonction de sécrétion de l'organe est perturbée et la sortie du suc pancréatique est entravée, ce qui entraîne une accumulation accrue de l'enzyme dans le sang.
  • Cancer du pancréas, dans lequel il y a une sécrétion accrue de l'enzyme. L'indicateur augmentera avec la localisation de la tumeur dans le corps ou la tête de l'organe.
  • Maladie biliaire avec migration de calculs dans les voies biliaires.
  • Insuffisance rénale aiguë ou chronique. La diastase normale est excrétée par les reins et, en violation de leur travail, l’enzyme s’accumule dans le sang.
  • Péritonite - inflammation du péritoine. Le processus inflammatoire affecte les fonctions de tous les organes, y compris du pancréas, provoquant la libération d’amylase en grande quantité.
  • Le diabète sucré est une maladie associée aux pathologies du métabolisme des glucides. Le fractionnement des glucides ne consomme pas toute l’amylase, une partie de celle-ci continue de s’accumuler dans le sang du patient.
  • Les oreillons sont une inflammation de la glande salivaire parotide. La diastase est produite par les cellules non seulement du pancréas, mais aussi des glandes salivaires. Dans les maladies qui s'accompagnent d'un processus inflammatoire (parotidite épidémique), son taux sanguin augmente.

Les maladies du pancréas sont accompagnées d'une augmentation de la diastase dans le sang

Une augmentation du niveau d'alpha-amylase dans le sang peut être un symptôme de pathologies graves des organes internes. L'analyse est effectuée selon les indications (suspicion de pancréatite), ses résultats peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.

En règle générale, une diminution du taux d'amylase est rarement diagnostiquée. Un tel résultat peut parler de maladies graves nécessitant une thérapie à long terme, souvent chirurgicale:

  • La croissance tumorale qui transforme la plupart des cellules du pancréas. Avec un tel diagnostic peut être observé comme une augmentation incontrôlée de la sécrétion d'enzymes et l'impossibilité de leur production.
  • Les changements nécrotiques dans le tissu pancréatique, à la suite de quoi il perd sa capacité à synthétiser la diastase.
  • Anomalies enzymatiques congénitales (fibrose kystique).

Il est impossible d'établir un diagnostic final à partir des résultats d'une étude sur la diastase. Pour confirmer la suspicion d'un médecin, vous aurez peut-être besoin d'une analyse sanguine biochimique complète, d'un diagnostic par ultrasons ou d'autres méthodes. Un indicateur normal d'alpha-amylase indique l'intégrité du pancréas et des glandes salivaires, l'absence de pathologies du métabolisme des glucides. Une déviation du résultat dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution du niveau de diastasis peut être la base d'un diagnostic définitif en cas de symptômes graves de certaines maladies.

Diagnostic - préparation et procédure d'analyse du sang

Une analyse sanguine de l'amylase pancréatique est effectuée le matin à jeun.

Pour obtenir des résultats précis des analyses de sang pour l’amylase pancréatique, il est recommandé de suivre les conseils médicaux et les suggestions suivants:

  • Le sang est prélevé sur le patient l'estomac vide, la nourriture est interdite et l'eau est autorisée en quantité illimitée.
  • Le dernier apport alimentaire doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant l'analyse.
  • Le sang doit être prélevé le matin avant de prendre vos médicaments habituels ou au moins 7 à 14 jours après leur utilisation. Si l'annulation de médicaments n'est pas possible, une liste exacte de ceux-ci doit être présentée au médecin pour prise en compte lors du déchiffrement des données.
  • Au moins un jour avant l'échantillon, les boissons alcoolisées, quelle que soit leur forme, sont supprimées du menu, les aliments frits et gras, les activités physiques et les sports sont réduits.
  • Il n'est pas recommandé de subir un test sanguin immédiatement après toute autre procédure, y compris la physiothérapie, la radiographie, l'échographie, la fluorographie et l'examen rectal.

Pour effectuer le test, le sérum sanguin est utilisé, le sang veineux est prélevé.

Décodage: la norme par âge

Idéalement, plus l'amylase est basse dans le sang, mieux c'est. Cependant, il existe certaines normes, dont le niveau excessif ou trop faible peut indiquer certains troubles du pancréas ou la présence de problèmes de santé graves.

Il existe différents indicateurs pour plusieurs groupes d'âge.

Pourquoi peut-on réduire l'amylase dans le sang et comment l'améliorer?

La symptomatologie de nombreuses maladies étant similaire, il est impossible de poser un diagnostic, en se basant uniquement sur les plaintes du patient. Pour comprendre la cause de la maladie, vous devez effectuer une série d’enquêtes. L'un des plus instructifs est un test sanguin biochimique. Lors de la réalisation de cette analyse peut être déterminé et le contenu d'une enzyme digestive telle que l'amylase.

Pour le diagnostic, il est nécessaire d'effectuer une série d'enquêtes. Souvent, le médecin prescrit un test sanguin biochimique. Grâce à cette méthode de recherche, il est possible d’évaluer l’état de santé général, de révéler la présence de processus pathologiques à un stade précoce, de vérifier l’efficacité du traitement.

Si vous soupçonnez une pancréatite et d'autres maladies caractérisées par des troubles du métabolisme des glucides, des analyses de sang peuvent être recommandées pour déterminer le contenu des enzymes digestives, dont l'amylase.

Fonctions

Les aliments qui pénètrent dans le corps subissent des processus de transformation complexes avant d’être absorbés par les cellules. Ainsi, les glucides ne peuvent pas pénétrer dans les cellules sous forme inchangée, au cours du processus de digestion, ils sont scindés au niveau des substances simples.

Pour initier la réaction de décomposition de polysaccharides complexes en composants simples, l'organisme produit des enzymes spéciales. L’un d’eux est l’amylase - une sorte de catalyseur pour la conversion d’amidons en monosaccharides.

Où est-il synthétisé?

L'enzyme amylase est produite dans différents organes. Une partie de cette enzyme est produite dans les glandes salivaires. Par conséquent, le processus d'assimilation des glucides commence lors de la mastication. Cependant, ce processus s’arrête dans l’estomac, car l’amylase est inactive dans le suc gastrique.

Le principal processus de traitement des glucides a lieu dans le duodénum. Voici les enzymes, y compris l'amylase, qui sont produites dans le pancréas.

Astuce! L'activité de l'amylase produite par le pancréas est significativement supérieure à celle de la salivaire. Cette enzyme peut se décomposer en composants simples, même les amidons non traités à la chaleur.

En quantité non significative, l'enzyme est également produite dans d'autres organes, notamment:

  • dans l'intestin;
  • dans le foie;
  • dans le tissu adipeux;
  • dans les ovaires et les trompes de Fallope (chez les femmes).

Les monosaccharides, qui résultent de la décomposition des glucides, traversent les intestins et pénètrent dans la veine porte, par laquelle ils pénètrent dans le foie et dans le sang, fournissant de l'énergie aux cellules du corps.

L'enzyme amylase est partiellement neutralisée par le foie, partiellement excrétée par les reins. Par conséquent, pour déterminer le contenu de cette enzyme, une étude est menée non seulement sur le sang, mais également sur l'urine.

A propos de l'analyse

La détermination de l'enzyme amylase dans le sang est le plus souvent nécessaire pour le diagnostic de maladies du système digestif. Le taux de production d'enzymes dépend du moment de la journée. Pendant la journée, les enzymes sont produites plus activement que la nuit.

Astuce! Comme l’amylase de nuit est produite en quantités insuffisantes, l’habitude de manger souvent de nuit peut provoquer des troubles digestifs.

Le sang contient deux types d'alpha-amylase:

  • De type S, produit par les glandes salivaires, sa part est d’environ 60% de la quantité totale de l’enzyme;
  • Type P, synthétisé par le pancréas.

La valeur diagnostique est la détermination du niveau de l'enzyme dans le sérum de l'urine et du sang. Souvent, il suffit de déterminer le niveau d’amylase totale, mais il est parfois nécessaire de déterminer la concentration de l’enzyme de type P.

Comment ça va?

Règles de base pour les procédures:

  • le patient prélève des échantillons de sang le matin nécessairement sur un estomac vide;
  • en cas de suspicion de forme aiguë de pancréatite, l'analyse est effectuée à tout moment de la journée, le patient ne pouvant rester dans un état aussi grave jusqu'au lendemain matin;
  • Le dernier repas doit avoir lieu au plus tôt 12 heures avant la procédure. Pendant la journée, vous devez exclure l’alcool et les aliments trop gras;
  • échantillons prélevés immédiatement envoyés au laboratoire, l'étude doit être réalisée dans l'heure qui suit la sélection du matériel;

Astuce! Si les conditions ne permettent pas l'analyse immédiatement après l'échantillonnage, le matériel prélevé est congelé et stocké à une température inférieure à zéro jusqu'à ce qu'il soit livré au laboratoire.

Les normes

La valeur du niveau d'amylase dans le sang peut être exprimée en différentes unités de mesure. Par conséquent, vous devez toujours faire attention au formulaire de laboratoire, qui indique non seulement les valeurs obtenues, mais également les normes acceptées.

La plupart des laboratoires effectuent des analyses exprimant les résultats en U / l. Pour les enfants de plus de deux ans et les adultes de moins de 70 ans, l'indicateur normal est l'intervalle de 20 à 120 ans. Pour les personnes de plus de 70 ans, le taux peut être légèrement élevé.

Déviations de la norme

Une augmentation de la teneur en amylase peut déclencher les raisons suivantes:

  • La pancréatite est aiguë. Le niveau d'enzyme augmente plusieurs fois pour atteindre une performance maximale dans les 12 heures suivant l'attaque. Ensuite, le niveau commence à diminuer progressivement.
  • La pancréatite est chronique. Dans ce cas, l'excédent n'est pas si important, mais persistant.
  • Le diabète Améliorer les niveaux d'enzymes légèrement.
  • Maladies inflammatoires aiguës des organes abdominaux - appendicite, péritonite.
  • Tumeurs (kystes, tumeurs) du pancréas. Les nouvelles pousses pressent le corps, causant une inflammation secondaire, ce qui entraîne une modification de la production d'enzymes.
  • Insuffisance rénale.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Les oreillons sont une inflammation des glandes salivaires. Cette maladie augmente le contenu de l'enzyme de type S.
  • Empoisonnement. En cas d'empoisonnement, l'augmentation du niveau d'amylase est de courte durée.

Un taux réduit d'amylase dans les fluides biologiques n'a pas une valeur diagnostique significative. En d’autres termes, étant donné que l’amylase est réduite, aucun diagnostic ne peut être posé, il sera nécessaire de procéder à des examens complémentaires afin d’identifier les causes de cette affection.

Le plus souvent, les causes d'un faible contenu sont les suivantes:

  • l'absence du pancréas, si cet organe a été retiré lors d'une intervention chirurgicale. Dans ce cas, une thérapie de remplacement en prenant des enzymes est nécessaire;
  • changements nécrotiques dans une partie du pancréas avec destruction complète des tissus;
  • maladies oncologiques du foie, de l'estomac, des intestins;
  • hépatite chronique ou aiguë;
  • la fibrose kystique est une maladie héréditaire dans laquelle les processus métaboliques sont perturbés;
  • toxicose des femmes enceintes.

Que peut affecter le résultat?

La prise de médicaments peut affecter les résultats des tests, il s'agit de médicaments tels que:

  • contraceptifs hormonaux oraux;
  • analgésiques narcotiques;
  • les diurétiques;
  • médicaments contenant des hormones surrénales.

La prise de ces médicaments peut entraîner des résultats de test incorrects. Si vous ne pouvez pas annuler le médicament, vous devez en informer le médecin qui a donné l’instruction.

Ainsi, le test sanguin biochimique est la procédure de diagnostic la plus importante, ce qui permet de poser un diagnostic. Cependant, le patient ne peut pas interpréter indépendamment les résultats de l'analyse. Pour le diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte non seulement les résultats de l'analyse, mais également d'autres facteurs. Ce n’est qu’après avoir étudié les résultats des examens et évalué les symptômes qu’un médecin peut diagnostiquer et prescrire un traitement adéquat.

L'alpha-amylase dans le sang est augmentée - causes et taux chez l'adulte

Participe à la décomposition des polysaccharides (amidon, glycogène, etc.) en glucose, maltose et dextrines.

Synonymes:
Diastase
1,4-a-D-glucanhydrolase
Amylase sérique
Amylase de sang
Amylase totale
Alpha amylase totale

La désignation dans les analyses:
Amy
alpha amylase
AML
Diastase
amylase sérique
amylase de sang

Contenu:

Les principaux producteurs d'alpha-amylase:

  • Pancréas
  • Glandes salivaires (parotides, sublinguales, sous-mandibulaires, petites)

En petites quantités, cette enzyme se trouve dans les appendices de l'utérus, des intestins, des poumons, des muscles et du tissu adipeux, des reins et du foie.

L'alpha-amylase fonctionne dans la cavité buccale et le tractus intestinal.

Chez une personne en bonne santé, il pénètre dans le sang en très petite quantité, à la suite du renouvellement cellulaire physiologique normal des organes énumérés ci-dessus.

L’alpha-amylase totale ou sérique dans le sang est représentée par deux isoenzymes:

  • Alpha-amylase pancréatique (type P) ≈40%
  • Alpha-amylase salivaire (type S) ≈60%

Dans les états pathologiques associés à des lésions du tissu pancréatique, l’amylase totale dans le sang augmente en raison de l’augmentation du
R-alpha-amylase pancréatique.

Dans les maladies des glandes salivaires, l’amylase sérique totale augmente en raison de la fraction salivaire S-alpha-amylase.

Dans la plupart des cas, l'augmentation de l'activité de l'amylase totale dans le sang est associée à une pathologie pancréatique. Par conséquent, l'analyse des isoenzymes de l'amylase (P- ou S-) est effectuée selon des indications particulières: pour confirmer le diagnostic de "pancréatite"; pour le diagnostic différentiel de pathologies pancréatiques, glandes salivaires, ovaires, trompes de Fallope, poumons, etc.

La molécule d'alpha-amylase est petite, elle est donc bien filtrée du sang par les reins. Avec une augmentation de l'enzyme dans le sang, sa teneur dans l'urine augmente également.

Alpha-amylase dans le sang - la norme chez les femmes et les hommes

L'amylase dans le sang - la norme chez les femmes et les hommes par âge
/ table /

Chez les nouveau-nés et les enfants âgés de moins d'un an, la synthèse de l'a-amylase est insignifiante et le contenu de l'enzyme dans le sang est donc inférieur à celui des adultes deux à cinq fois. Avec l'introduction d'aliments complémentaires et le développement du système digestif, la synthèse de l'amylase augmente et le niveau de l'enzyme dans le sang atteint progressivement les valeurs "adulte".

Le taux d'amylase totale dans le sang des femmes et des hommes par âge

/ pour une interprétation plus précise, utilisez les normes du laboratoire local. Les méthodes permettant de déterminer l’activité de l’amylase dans le sang sont différentes /

/ pour une interprétation plus précise, utilisez les normes du laboratoire local. Les méthodes permettant de déterminer l’activité de l’amylase dans le sang sont différentes /

Quand est-il nécessaire de tester l'amylase?

Indications pour
test sanguin pour l'a-amylase:

  • Douleur abdominale aiguë.
  • Diagnostic des maladies aiguës du pancréas.
  • Évaluation de l'efficacité du traitement de la pathologie pancréatique (y compris le cancer).
  • Diagnostic différentiel des maladies du tractus gastro-intestinal.
  • Oreillons (inflammation des glandes salivaires parotides).
  • Fibrose kystique.
Le plus grand intérêt d'un test sanguin pour l'amylase totale est le diagnostic de la cause de la douleur abdominale aiguë.

La signification clinique de l'analyse de l'amylase sérique est l'identification et la gestion des maladies aiguës du pancréas. Les principales raisons de l'augmentation
alpha-amylase totale dans le sang:

- pancréatite aiguë
- traumatisme abdominal
- péritonite
- pancréatite chronique
- Cancer de la tumeur, du kyste ou du pancréas
- cholécystite aiguë, y compris calcaire
- Hépatite infectieuse aiguë
- Perforation de l'ulcère gastrique
- Troubles circulatoires aigus des organes abdominaux, infarctus intestinal
- obstruction intestinale, perforation intestinale
- insuffisance rénale
- maladie de Crohn
- oreillons
- macroamylasémie
- grossesse extra-utérine
- Pathologie ovarienne, salpingite
- acidocétose diabétique

De toute évidence, une augmentation de l'activité de l'a-amylase totale dans le sang est observée non seulement dans la pathologie du pancréas. Mais une augmentation de 3 à 5 fois a presque toujours une origine pancréatique.

Une augmentation significative de l'alpha-amylase sérique 10 fois ou plus avec des douleurs abdominales sévères suggère une pancréatite aiguë *. * Pancréatite - inflammation du pancréas

Pancréatite - Pourquoi l'alpha-amylase augmente-t-elle dans le sang?

Le pancréas (pancréas) est un petit organe de la cavité abdominale, de couleur jaune pâle, atteignant 15 cm de long et pesant environ 100 g. Il est situé derrière l'estomac.

Jusqu'à 10% du tissu pancréatique produisent des hormones pancréatiques (insuline, glucagon et somatostatine).

Jusqu'à 90% de la masse d'un organe est représentée par un tissu acineux produisant du suc pancréatique. Il comprend: des électrolytes dissous dans de l’eau et trois groupes d’enzymes digestives:

  • Amylase (active) - décompose les glucides.
  • Lipases (actives) - digèrent les graisses.
  • Enzymes protéolytiques ou protéases (sous forme inactive) - dans des conditions normales, les protéases ne sont activées que dans l’intestin, où se produit la digestion (protéolyse) des protéines alimentaires.

Le jus pancréatique est recueilli dans le canal pancréatique central (Wirsung). Ensuite, il coule dans le canal biliaire commun et (avec la bile) est recueilli dans l'ampoule hépato-pancréatique (Vaterova). L'entrée du "mélange digestif" dans le duodénum est régulée par le sphincter d'Oddi.

Normalement, les protéases pancréatiques sont activées (trypsinogène en trypsine, etc.) et montrent leurs propriétés agressives de «digestion» exclusivement dans la cavité de l'intestin grêle.

À la suite d'une blessure mécanique, lorsque les canaux sont obstrués ou sous l'influence de l'alcool, le tissu pancréatique est endommagé, enflammé et gonflé. Les membranes des cellules acineuses deviennent hyper perméables. Les enzymes pancréatiques "s'échappent", sont immédiatement activées et évitent le sang, détruisant (auto-digérant) le tissu pancréatique.

  • La pancréatite aiguë est une lésion inflammatoire destructrice du pancréas résultant de l'activation des protéases pancréatiques dans la glande elle-même.

La pancréatite aiguë s'accompagne d'une libération massive dans le sang de toutes les enzymes pancréatiques, y compris la lipase.

C'est la lipase qui est un indicateur strictement spécifique de la destruction du pancréas: si son niveau est élevé, le diagnostic de pancréatite ne fait aucun doute.

Les principales causes de pancréatite aiguë:
1. l'abus d'alcool
2. Maladie biliaire

Autres raisons:
- Infections (virales, bactériennes).
- Blessures au pancréas consécutives à un violent coup à l’estomac (à l’automne, au combat, etc.)
- Modifications pathologiques dans le canal biliaire principal, mamelon de Vater, sphincter d’Oddi (jet de bile dans les canaux pancréatiques).
- Maladies du duodénum (duodénite, etc.)
- les helminthiases.
- Maladies inflammatoires du foie et des voies biliaires.
- Troubles circulatoires aigus dans les vaisseaux pancréatiques: thromboembolie, spasmes prolongés, blocage par des gouttelettes graisseuses ou des plaques athérosclérotiques, etc.
- Intoxication toxique (mercure, arsenic, phosphore, etc.) ou lésion du tissu pancréatique d'origine médicamenteuse.

Les premiers symptômes de la pancréatite aiguë -
douleur aiguë soudaine dans le haut de l'abdomen (épigastre) ou dans le nombril. La douleur peut être ressentie dans le dos, l'hypochondre gauche, l'épaule gauche et l'omoplate. Parfois, la douleur prend une large bande d'hypochondre à hypochondre, elle peut être encerclante. La douleur peut être accompagnée de vomissements répétés, ne provoquant pas de soulagement, de distension dans l'estomac, de flatulences, d'éructations, de fièvre. L'appétit est absent, la chaise est plus souvent arrêtée.

La douleur s'atténue quelque peu en position assise, couchée sur le ventre ou penchée sur le côté gauche.



Comment le niveau de a-amylase dans le sang dans la pancréatite aiguë

qu'est-ce que cela signifie et quelles sont les normes

Qu'est-ce que l'amylase, ses normes

En général, si le taux d'amylase dans le sang tend à être nul, il s'agit d'une affection normale, ce qui indique que le pancréas est capable de contrôler cette enzyme. Mais dans la pratique, cela n'arrive pas. Chaque personne participant à l’étude de l’amylase sera identifiée à partir d’une certaine quantité dans le plasma. Si l'indicateur obtenu est très inférieur à la limite inférieure de la norme, cela signifie que l'activité enzymatique du pancréas est fortement réduite. Cela peut être dans les maladies:

Nécrose pancréatique totale (auto-digestion pancréatique complète);

Tumeurs malignes du pancréas stade 4, lorsque le tissu glandulaire normal du corps est remplacé par une tumeur;

Fibrose kystique - fermentopathie d'origine congénitale;

Opérations pancréatiques dans lesquelles la plus grande partie de l'organe est prélevée.

Toutes les affections accompagnées d'une augmentation de l'amylase dans le sang entraînent automatiquement une augmentation de la diastase dans l'urine.

Ceux-ci peuvent être:

Pancréatite aiguë et chronique;

Tumeurs du pancréas;

Toute forme de maladie de calculs biliaires et d'hépatite;

Erreurs de régime et d'abus d'alcool. La combinaison la plus dangereuse de ces facteurs;

Pathologie aiguë des organes internes de nature chirurgicale (appendicite, cholécystite destructive, obstruction intestinale, ulcère perforé);

Il est important de se rappeler! Une légère augmentation de la diastase urinaire peut indiquer soit de petites déviations dans le travail du pancréas, soit des maladies d'organes se trouvant à proximité anatomique du pancréas. Les taux excédentaires de deux fois ou plus - ce sont toujours des problèmes pancréatiques.

L'auteur de l'article: docteur en sciences médicales, thérapeute Mochalov Pavel Aleksandrovich

La concentration en alpha-amylase augmente en raison de la sécrétion active de l'enzyme par le pancréas. Son excès pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, ce qui se reflète clairement dans l'analyse. Cela se produit pour plusieurs raisons:

  1. Augmentation de la sécrétion de suc gastrique.
  2. Débit insuffisant des sécrétions pancréatiques du duodénum.
  3. Saignement accru du pancréas.
  4. Lésions du tissu pancréatique.

Tous ces mécanismes, dans la plupart des cas, sont causés par des modifications pathologiques du pancréas ou des organes voisins. L’augmentation de l’amylase dans le sang peut être le résultat des maladies suivantes:

  • pancréatite (chronique ou au stade aigu);
  • cancer du pancréas ou duodénal;
  • maladies de calculs biliaires;
  • parotidite;
  • pancréatonécrose.

Dans de rares cas, le niveau de l'enzyme dans le sang augmente en raison du stress, du diabète et de l'insuffisance rénale, de l'avortement chez les femmes et de l'abus d'alcool.

Veuillez noter que les mauvais tests pour l’amylase sont obtenus après l’utilisation de certains médicaments - ibuprofène, diurétique et contraceptifs, furosémide, captopril, cytamédine.

Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire de consulter un médecin.

L'amylase est une enzyme conçue pour décomposer les glucides complexes.

Il est contenu dans:

  • la salive;
  • organes du système digestif.

Chez les jeunes enfants, un autre type d'amylase est produit dans la cavité buccale, destiné à l'absorption du lait maternel.

Causes de l'augmentation de la diastase

L'analyse biochimique du sang avec la définition d'alpha-amylase est démontrée en cas de suspicion de pancréatite aiguë ou chronique. L'augmentation du niveau de cette enzyme peut indiquer un certain nombre de pathologies et nécessiter des diagnostics supplémentaires.

Parmi les principales causes d'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang, il convient de citer:

  • Inflammation du pancréas - pancréatite. Avec cette maladie, la fonction de sécrétion de l'organe est perturbée et la sortie du suc pancréatique est entravée, ce qui entraîne une accumulation accrue de l'enzyme dans le sang.
  • Cancer du pancréas, dans lequel il y a une sécrétion accrue de l'enzyme. L'indicateur augmentera avec la localisation de la tumeur dans le corps ou la tête de l'organe.
  • Maladie biliaire avec migration de calculs dans les voies biliaires.
  • Insuffisance rénale aiguë ou chronique. La diastase normale est excrétée par les reins et, en violation de leur travail, l’enzyme s’accumule dans le sang.
  • Péritonite - inflammation du péritoine. Le processus inflammatoire affecte les fonctions de tous les organes, y compris du pancréas, provoquant la libération d’amylase en grande quantité.
  • Le diabète sucré est une maladie associée aux pathologies du métabolisme des glucides. Le fractionnement des glucides ne consomme pas toute l’amylase, une partie de celle-ci continue de s’accumuler dans le sang du patient.
  • Les oreillons sont une inflammation de la glande salivaire parotide. La diastase est produite par les cellules non seulement du pancréas, mais aussi des glandes salivaires. Dans les maladies qui s'accompagnent d'un processus inflammatoire (parotidite épidémique), son taux sanguin augmente.

Les maladies du pancréas sont accompagnées d'une augmentation de la diastase dans le sang

Une augmentation du niveau d'alpha-amylase dans le sang peut être un symptôme de pathologies graves des organes internes. L'analyse est effectuée selon les indications (suspicion de pancréatite), ses résultats peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.

En règle générale, une diminution du taux d'amylase est rarement diagnostiquée. Un tel résultat peut parler de maladies graves nécessitant une thérapie à long terme, souvent chirurgicale:

  • La croissance tumorale qui transforme la plupart des cellules du pancréas. Avec un tel diagnostic peut être observé comme une augmentation incontrôlée de la sécrétion d'enzymes et l'impossibilité de leur production.
  • Les changements nécrotiques dans le tissu pancréatique, à la suite de quoi il perd sa capacité à synthétiser la diastase.
  • Anomalies enzymatiques congénitales (fibrose kystique).

Il est impossible d'établir un diagnostic final à partir des résultats d'une étude sur la diastase. Pour confirmer la suspicion d'un médecin, vous aurez peut-être besoin d'une analyse sanguine biochimique complète, d'un diagnostic par ultrasons ou d'autres méthodes. Un indicateur normal d'alpha-amylase indique l'intégrité du pancréas et des glandes salivaires, l'absence de pathologies du métabolisme des glucides. Une déviation du résultat dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution du niveau de diastasis peut être la base d'un diagnostic définitif en cas de symptômes graves de certaines maladies.

Diagnostic - préparation et procédure d'analyse du sang

Une analyse sanguine de l'amylase pancréatique est effectuée le matin à jeun.

Pour obtenir des résultats précis des analyses de sang pour l’amylase pancréatique, il est recommandé de suivre les conseils médicaux et les suggestions suivants:

  • Le sang est prélevé sur le patient l'estomac vide, la nourriture est interdite et l'eau est autorisée en quantité illimitée.
  • Le dernier apport alimentaire doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant l'analyse.
  • Le sang doit être prélevé le matin avant de prendre vos médicaments habituels ou au moins 7 à 14 jours après leur utilisation. Si l'annulation de médicaments n'est pas possible, une liste exacte de ceux-ci doit être présentée au médecin pour prise en compte lors du déchiffrement des données.
  • Au moins un jour avant l'échantillon, les boissons alcoolisées, quelle que soit leur forme, sont supprimées du menu, les aliments frits et gras, les activités physiques et les sports sont réduits.
  • Il n'est pas recommandé de subir un test sanguin immédiatement après toute autre procédure, y compris la physiothérapie, la radiographie, l'échographie, la fluorographie et l'examen rectal.

Pour effectuer le test, le sérum sanguin est utilisé, le sang veineux est prélevé.

Décodage: la norme par âge

Idéalement, plus l'amylase est basse dans le sang, mieux c'est. Cependant, il existe certaines normes, dont le niveau excessif ou trop faible peut indiquer certains troubles du pancréas ou la présence de problèmes de santé graves.

Il existe différents indicateurs pour plusieurs groupes d'âge.